절개 및 배수 수술 이해하기
의사가 농양 치료를 위해 절개 및 배수 절차를 권장했다면 절차가 무엇인지 궁금 할 수 있습니다. 어떻게 작동합니까? 불편합니까?
농양 (종기)이 거의 모든 곳에서 발생할 수 있습니다.
농양 은 많은 사람들을 응급실로 데려다 줄 수있는 고통스러운 감염입니다. 기름을 생성하거나 땀샘이 막히면 박테리아가 갇히게됩니다.
감염과 염증이 통증과 발적과 함께 발생합니다.
농양은 몸의 어느 곳에서나 형성 될 수 있습니다. 일반적으로 겨드랑이, 음모 지역, 척추 바닥, 치아 주위 또는 모낭 주위에 발견되며, 농양은 종기로 알려져 있습니다.
농양이 형성되면 통증과 염증이 생겨서 스스로 닦아 내고 찌르려 고 할 수 있습니다. 그러나 의사는 감염을 악화시키고 혈류 감염 ( 패혈증 )과 흉터와 같은 지속적인 합병증을 유발할 수 있으므로이 문제에 대해 강력하게주의하십시오.
대신에 피부과 전문의 에게 절개와 배수 또는 I & D로 알려진 간단하고 효과적인 절차를 방문하십시오. 농양은 대부분 자체적으로 또는 항생제로 치유되지 않으며 , 고름은 보통 치유를 촉진하기 위해 배액해야합니다. 의사의 사무실에서 보통 시행되는 I & D는 이것을 안전하고 편안하게 수행 할 수 있습니다.
I & D는 무엇을 포함합니까?
지방 마취제 (예 : 리도카인)를 사용하여 농양 주변을 마비시켜 통증을 느끼지 않으면 의사가 메스 또는 바늘을 고름 위로 피부에 삽입하고 고름을 배출합니다. 일부 농양에는 감염된 모든 물질을 방출하기 위해 파열되어야하는 고름 주머니가 두 개 이상 있습니다.
고름이 빠지면 상처를 깨끗이하고 식염수로 헹굽니다.
너무 크거나 깊지 않은 경우 상처는 24 시간에서 48 시간 동안 거즈 붕대로 포장하여 고름을 흡수하거나 배액이 계속됩니다. 농양이 특히 크거나 깊다면, 배수관을 깨끗한 상처에 넣어 열어 두어 치유되는 동안 배액을 계속할 수 있습니다.
전체 절차는 보통 1 시간 미만이 걸리며 합병증을 경험하는 사람은 거의 없습니다. 흡연을하거나 면역계를 약화시키는 증상이있는 사람들은 합병증을 경험할 가능성이 더 큽니다. 합병증이 발생하면 보통 경증이며 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 고통
- 출혈
- 흉터
절차 후
I & D가 완료되고 집으로 보내진 후, 붕대 교체와 상처 치료에 대한 의사의 지시를주의 깊게 따라야합니다. 당신은 또한 항생제를 투여 받고 필요에 따라 진통제를 복용하라고 지시받을 수 있습니다. 통증, 홍조, 붓기, 출혈, 발열 등의 감염 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다.
재발 성 농양
때때로 농양은 I & D로 해결할 수있는 일회성 질환입니다. 일부 사람들 에게는 hidradenitis 보양 이라고 알려진 상태에 사타구니, 겨드랑이, 가슴 아래 등의 부위에 재발하는 농양이 있습니다.
개별 농양을 I & D로 치료하는 것 외에도 Accutane (isotretinoin) 및 스테로이드 주사와 같은 다른 치료법이 질병을 조절할 필요가 있습니다.
MRSA
귀하의 I & D 전에 귀하의 의사 또는 간호사가 귀하에게 MRSA가 있는지 물을 것입니다. MRSA는 methicillin-resistant staphylococcus 감염을 의미합니다. 많은 피부 감염은 Staphylococcus aureus 로 알려진 박테리아에 의해 발생합니다. 이 박테리아 중에서 어떤 균주는 우리가 가지고있는 많은 항생제에 내성을 갖도록 돌연변이를 일으켰습니다. 많은 항생제를 뒤집을 수있는 능력 때문에이 박테리아는 종종 "슈퍼 박테리아"라고도 불립니다.
MRSA 감염은 매우 경미한 피부 감염 (예 : 작은 농양)에서부터 생명을 위협하는 감염에 이르기까지 다양합니다. 미국에서는 매년 75,000 건 이상의 MRSA 감염이 있습니다. 대부분 입원 한 환자에서 발생합니다. 즉,이 감염의 최소 15 %가 지역 사회에서 발생하며 지역 사회에서 획득 한 메티 실린 내성 황색 포도상 구균이라고 합니다.
MRSA를 지니고 있다면 다음 두 가지 이유로 의사와 공유해야합니다 : 필요한 경우 적절한 항생제를 선택하고 박테리아의 확산을 줄이기위한 조치를 취할 수 있도록 MRSA를 옮깁니다.
출처 :
하비 프, 토마스. "세균성 감염". 임상 피부과, 6 판. 에드. Thomas Habif, MD. 뉴욕 : Mosby, 2015.