발작은 비자 발적 움직임, 의식의 변화 또는 두 가지 모두로 특징 지어지는 일화입니다. 그들은 간질이라고 불리는 발작 장애가있는 사람이 발병 할 확률이 더 높습니다. 때로는 간질이없는 사람들도 예상치 못한 발작을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 아래 열거 된 두뇌의 다른 건강 상태 때문입니다.
발작의 원인
두부 외상 및 뇌 손상 - 심한 두부 외상은 외상시 갑작스러운 발작을 일으킬 수 있으며 장기간 간질을 초래하는 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 일부 뇌 손상으로 발작을 일으키는 이유는 뇌 내부의 출혈과 흉터가 뇌의 정상적인 전기적 활동을 방해하여 발작을 일으키는 뇌 (뇌)의 과다 활동 또는 불규칙한 신경 자극을 유발할 수 있기 때문입니다.
의학적 질병 - 여러 가지 건강 상태는 또한 뇌의 기능을 방해하여 발작을 일으킬 수 있습니다. 이러한 상태는 질병이 해소 될 때까지 발작을 일으킬 수 있지만 질병이 해소 된 후에도 계속되는 지속적인 발작 장애의 발병 원인이 될 수 있습니다.
발작을 일으키는 질병은 다음과 같습니다 :
- 뇌종양 - 뇌 자체에서 시작된 암 또는 신체의 다른 곳에서 뇌로 전이 (확산) 할 수있는 암은 뇌의 팽창과 압력을 유발하여 뇌의 정상적인 활동을 방해하고 발작을 일으킬 수 있습니다. 발작은 사람이 뇌 안이나 근처에 암을 앓고 있다는 첫 번째 신호 일 수 있습니다. 종종 일단 암이 제거되면 발작은 더 이상 발생하지 않습니다.
- 뇌졸중 - 뇌졸중은 뇌 영역이 정상적으로 기능하지 못하도록하여 발작을 일으킬 수있는 뇌경색 (조직 손상)의 작은 부위 또는 큰 부위를 유발합니다. 측두엽과 같은 뇌의 특정 영역에서 뇌졸중은 뇌간과 같은 뇌의 다른 부분에서 뇌졸중보다 발작 장애를 유발할 가능성이 더 큽니다 .
- 출혈 - 뇌출혈 (뇌내 또는 뇌 주위 출혈)은 뇌 조직의 자극을 유발하여 발작을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 출혈성 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중보다 뇌경색과 관련이 있습니다.
- 뇌염 / 뇌 농양 - 뇌 감염과 염증은 비교적 심각하며, 간질이 지속될뿐만 아니라 발작을 일으킬 수 있습니다. 뇌염 은 뇌 조직의 염증 또는 감염입니다. 뇌 농양은 뇌의 밀폐 된 감염입니다. 이들은 비교적 드문 감염 유형입니다.
- 뇌막염 - 뇌를 둘러싸고있는 보호 층의 뇌막염은 뇌 활동을 방해하여 발작을 일으킬 수 있습니다. 대부분 수막염 과 관련된 발작은 수막염 감염이 치료되면 해결됩니다.
- 대사 문제 - 극단적 인 전해질 불균형과 간 및 신부전은 뇌에서 뉴런의 활동을 방해하여 발작으로 보이는 뉴런의 과잉 행동을 일으킬 수 있습니다. 전해질 이상과 기관 실패로 인한 발작은 의학적 문제가 해결되면 계속되지 않습니다.
- 열 ( Fevers) - 열이 매우 높으면 발작을 일으킬 수 있습니다 (특히 어린이와 아기의 경우). 이러한 유형의 경련을 열성 경련이라고합니다. 자녀가 열성 발작 이있는 경우, 즉시 자녀의 의료 처치를 받아야합니다.
발작은 물질 사용과 관련된 쟁점들에 의해서도 발생할 수 있습니다 :
- 알코올 철수 - 종종 과도한 사용 후에 술을 갑자기 중단하는 알코올 철수는 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 반응은 위험 할 수 있으며, 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 알코올 금단 증상을 경험할 경우 즉시 의료 조치를받는 것이 중요합니다.
- 불법 약물 사용 - 많은 레크리에이션 약물은 발작과 관련이 있습니다. 이 반응은 예측할 수 없으며 과거에 발작과 관련이없는 특정 약물을 사용한 경우에도 발생할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 불법 레크 리 에이션 마약과 관련하여 발작을 경험한다면 즉시 의료 조치를 취해야하며 적시에 적절한 응급 치료를받을 수 있도록 마약 사용에 대해 의료 팀에 알려야합니다.
- 마약 철수 - 과도한 사용 후에 약물의 급작스러운 중단 인 특정 레크 리 에이션 마약에서의 철수 는 또한 발작을 일으킬 수 있습니다. 이것은 술 마시듯, 응급 의료 처치가 필요한 위험한 반응입니다.
간질의 원인
간질 은 뇌의 외상, 뇌졸중, 혈관 기형, 뇌 감염 및 종양과 같은 유전성, 선천성 및 구조적 이상을 포함하여 많은 원인을 가지고 있습니다. 그러나 간질이있는 많은 사람들에게 광범위한 의학적 평가가 이루어진 후에도 원인을 규명 할 수 없습니다.
유전성 간질이 가족에서 발생하며 유전성 간질 환자는 처음 20 년 이내에 첫 발작을 일으키는 경우가 많습니다.
선천적 인 간질에서, 아이는 간질이있는 소인으로 태어 났으며, 그것은 유전성이거나 그렇지 않을 수도 있습니다. 선천성 간질의 특징적인 발작은 일반적으로 일찍부터 시작됩니다.
발작 환자의 의학적 평가에는 발작의 원인이 될 수있는 손상 부위가 있는지를 보여주는 뇌 MRI (뇌의 상세한 그림)와 뇌파 검사 인 뇌파 검사 (뇌파 검사)가 포함됩니다 뇌의 기능을 평가하고 발작 장애에 전형적으로 나타나는 비정상적인 전기 활동의 존재를 나타낼 수 있습니다. 그러나 간질이있는 일부 사람들에게는이 검사가 완전히 정상일 수 있습니다.
발작 유발 인자
발작 유발 인자는 발작을 일으키는 것으로 알려져 있으며 간질 환자에게 특히 문제가 될 수있는 사건 또는 상황입니다. 간질이있는 경우 발작 위험을 줄이려면 이러한 유발 요인을 알고 피하는 것이 중요합니다.
일반적인 발작 유발 요인은 다음과 같습니다.
- 알코올 섭취 - 간질이있는 많은 사람들은 술을 섭취 할 때마다 발작을 경험합니다. 이는 간질이 항 경련제로 잘 조절되는 경우에도 발생할 수 있습니다. 알코올은 발작을 유발하는 방식으로 전기 활동 뇌를 변화시킬 수 있으며 항 경련제 대사를 방해하여 약물이 제대로 작동하지 못하게합니다.
- 수면 부족 - 수면 부족 또는 부적절한 수면으로 인한 피로도 잘 알려진 발작 유발 요인입니다. 사실 EEG가 박탈 된 수면 장애는 발작 장애를 평가하는 데 사용되는 검사 중 하나입니다. 수면 장애가있는 뇌파는 고의적 인 수면 부족 후에 얻은 뇌파입니다. 간질이있는 사람의 경우 수면 부족 상태에서 발작이 일어날 가능성이 가장 높으므로 발작 가능성을 확인하는 EEG가 진단 및 치료를 돕습니다. 그러나 수면 장애가있는 뇌파는 항상 가까운 의료 감독하에 수행되므로 발작을 안전하게 제어 할 수 있습니다.
- 깜박임 표시 등 - 사진 발작 증세는 빠르게 깜박이는 불빛에 의해 유발 된 발작입니다. 이 유형의 발작은 흔하지 않지만 간질이있는 사람들에게는 더 자주 문제가되지만 발작은 매우 심합니다.
- 스트레스, 기상 변화, 특정 냄새 - 간질이있는 대부분의 사람들은 스트레스, 특정 냄새에 노출, 심지어 날씨 변화와 같은 특정 트리거를 감지합니다. 발작의 원인 인이 요인에 대한 증거는 일관성이 없으며 트리거는 각 개인마다 다릅니다.
장애를 관리하기 위해 간질이있는 사람들에게 중요한 방법은 개인적인 유발 요인을 식별하고 인식하고 가능한 한 많이 예방하는 것입니다.
발작 예방
발작은 사회적으로 어색한 상황, 신체적 상해, 자동차 사고, 위험한 낙상을 초래할 수 있습니다. 가능한 한 항상 발작을 예방하는 것이 가장 좋습니다. 발작 예방에는 크게 두 가지 방법이 있습니다. 첫 번째 약물 치료입니다 :
- 항 경련제는 간질이있는 사람이 발작을 피하는 가장 효과적인 방법입니다. 발작을 효과적으로 조절하는 많은 항 경련제가 있습니다. 간질이있는 경우 의사는 발작 장애 통제에 가장 적합한 항 경련제 또는 항 경련제의 조합을 결정할 수 있습니다.
- 정기적으로 항 경련제를 복용하는 것은 발작 조절의 중요한 부분입니다. 발작을 예방하기 위해 항 경련제를 복용하는 경우 지시에 따라 복용하고 거의 매일 같은 시간에 복용해야합니다. 일반적으로 항 발작 약 효과는 약물에 따라 8 시간에서 48 시간 지속될 수 있습니다. 규칙적인 일정을 유지하는 것이 신체 내 항 경련제 수준을 일정하게 유지하는 가장 좋은 방법입니다.
- 항 경련제 복용으로 인한 부작용이 있거나 복용중인 항 경련제 에 만족하지 못하는 경우 가능한 한 빨리 의사와상의하는 것이 중요합니다. 항 경련제는 일반적으로 발작 조절을 위해 처방되지만 일부 다른 의학적 문제에 대해서도 처방됩니다. 의사와 상담하지 않고 항 경련제 복용을 중단해서는 안됩니다. 갑작스럽게 항 경련제를 중단하면 발작을 일으킬 수 있고, 의사는 항 경련제를 천천히 가늘게하거나 다른 약물로 천천히 옮겨서 약물 중독으로 인한 발작을 경험하지 않도록 조언 할 수 있습니다.
두 번째 접근법은 발작 유발을 피하는 것입니다. 간질로 진단받은 경우, 알려진 발작 유발 요인을 피하는 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 이는 술을 마시지 않고 밝은 불빛을 깜박이거나 개인적으로 알아 차린 다른 방아쇠에 대해 조심해서 충분한 수면을 취하는 것을 의미합니다.
한 단어
간질은 당신의 생활 방식에 영향을주는 건강 상태입니다. 간질이없는 사람들 사이에서도 발작을 유도 할 수있는 여러 가지 알려진 원인이 있습니다. 뇌염이나 전해질 불균형과 같은 일부를 예측하거나 예방하는 것은 쉽지 않지만 마약 철수와 같은 일부는 예방할 수 있습니다.
간질로 진단받은 경우 정기적으로 항 경련제를 처방대로 복용하고 의사와 항 경련제 약 부작용에 대한 우려를 전하고 발작 유발 요인을 피함으로써 발작 가능성을 크게 줄일 수 있습니다 알려진 발작이 유발됩니다. 또한 발작 이전에 일어난 특정 발작을 발견했는지 여부에주의를 기울여서 이러한 상황을 피할 수 있어야합니다.
간질을 앓고있는 대부분의 사람들은 발작 방지 약물을 처방대로 복용하고 발작 예방을위한 라이프 스타일 접근법을 채택하여 양호한 발작 조절을 할 수 있습니다.
> 출처 :
> 도발 및 반사 발작 : 놀랍거나 공통적입니까? Kasteleijn-Nolst Trenité DG, 간질. 2012 Sep, 53 Suppl 4 : 105-13. doi : 10.1111 / j.1528-1167.2012.03620.x.