기대할 것, 조심할 것
콘 생검은 자궁 경관 과 자궁 경관에서 원뿔 모양의 조직을 제거하는 수술입니다. 원생 생물 생검은 자궁 경부 상피내 신 생물 (CIN)이나 자궁 경부암과 같은 자궁 경부 상태를 진단하거나 치료할 때 유용합니다. 그것은 conization이라고도합니다.
개요
원추 생검은 자궁 경부에 비정상 세포가 있음을 나타내는 경우에 주로 사용됩니다.
이것은 문제가 있음을 암시해서는 안되며, 단지 이상이 추가 조사를 요구할뿐입니다.
보다 넓은 관점에서 콘 생검은 다양한 목적으로 사용됩니다 :
- 진단 도구는 현미경으로 평가하기 위해 조직 샘플 (생검)을 얻습니다.
- 자궁 경부에서 비정상적인 조직을 제거하는 치료의 한 형태
- 이미 진단 된 자궁 경부암의 정도를 평가하는 수단
절차 수행 방법
콘 생검은 외래 환자 병원에서 수행됩니다. 사용할 수있는 세 가지 절차가 있습니다.
- 조직의 일부를 절제하기 위해 이산화탄소 레이저를 사용하는 냉동 요법
- 조직을 전기적으로 제거하기 위해 발전기에 부착 된 얇은 와이어 루프를 사용하는 루프 전기 수술 절제 절차 (LEEP)
- 수술 용 메스가 사용되는 콜드 나이프 정화 (CKC)
수술 전 의사는 어떤 마취가 최선인지 논의합니다. 대부분의 경우 사람들은 국소 마취 또는 척수 경막 외 주사를 사용하여 깨어있게 선택할 것입니다.
절차가 시작되기 8 시간 전에 음식이나 음주를 피하도록 권고받을 것입니다.
프로 시저까지의 리드는 일상적인 자궁 경부 세포진 검사의 결과와 유사합니다. 보통 등 다리에 다리를 등 뒤로 두게됩니다. 의사는 질 벽을 넓히기 위해 질에 검경이라고 불리는 윤활 공구를 삽입합니다.
LEEP 생검이 수행되면 자궁 경부를 마비시키는 약물을 주사 할 수 있습니다.
나중에 무엇을 기대할 것인가?
일반적으로 수술 후 3 시간에서 4 시간 동안 모니터를 실시하며 하룻밤 사이에 머무를 수있는 한 집에 갈 수 있습니다.
원생 생검 후 약 1 주일 동안 약간의 출혈이있을 수 있지만 다른 1 주일이나 2 주일 후에는 약간의 출혈이있을 수 있습니다. 첫날이나 이틀 동안 비좁은 느낌이들 것입니다. 의사는 통증 완화를 위해 취할 수있는 것에 대해 조언 해 줄 수 있습니다.
치유하는 동안 약 3-4 주 동안 탐폰, 파운틴, 온수 욕조 및 성관계를 피하는 것이 중요합니다. 출혈을 증가시킬 수있는 무거운 짐을 피해야합니다.
의사가 수술 후 24 시간 동안 환자와 함께 머무를 것을 권하는 반면, 혼자 사는 경우 친구 또는 가족이 며칠 동안 머물도록 고려해야합니다.
부작용
콘 생검 과정은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 과도한 출혈이 거의 발생하지 않습니다. 감염은 때로는 가능하며 대개 노란색 또는 녹색의 분출물로 악취가 난다는 특징이 있습니다.
수술 후에는 다리에 혈전이 생길 위험이 적습니다.
콘 생검에서 흔하지는 않지만, 다리 하나 또는 양쪽에 통증, 발적, 부기가 있으면 의사와 상담하십시오.
골반 통증 이 지속되거나, 출혈이 비정상적으로 일어나거나, 악취가 나거나, 화씨 100.5도 이상의 열이 나는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 어떤 증상이 당신에게 옳지 않은 것처럼 보이면 똑같이 적용됩니다. 주저하지 말고. 이러한 조건 중 어느 것도 정상적인 것으로 간주 될 수 없습니다.
장기적인 위험
콘 생검과 관련된 장기간의 위험에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 그러나 작고 합병증이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
그중 :
- 인간 유두종 바이러스 (HPV) 감염의 재발은 그 모든 경우에 자주 발생하는 것은 아니지만 고위험 HPV 균주 (특히 유형 16)와 높은 HPV 바이러스 부하가있는 여성에게서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
- 비정상적인 자궁 경부 세포 (dysplasia)의 재발도 발생하는 것으로 알려져 있습니다. LEEP와 cryosurgery와 비교했을 때 콜드 나이프 conization (2 % 미만)에 대한 위험은 가장 낮습니다.
- 조기 분만은 흔하지 않지만 원추 생검의 결과로 발생할 수 있습니다. 2016 년 연구에 따르면 콜드 나이프 원추 절개 후 위험 이 LEEP 나 냉동 요법에 비해 높았다.
이러한 요인들은 건강 관리사와의 일관된 일상적인 후속 조치의 중요성을 강조 할뿐 아니라 산부인과 전문의가 귀하의 병력을 충분히 평가할 수 있도록합니다.
한 단어
콘 생검을하기 전에 의사와 함께 앉아 질문해야하는 모든 질문을하십시오. 뒤로 당기지 마십시오. "바보 같은"질문은 없습니다. 불확실한 경우 두 번째 의견을 찾는 것을 주저하지 마십시오.
절차를 겪었지만 선택적인 사람들과 이야기하는 것이 도움이되는 경우가 있습니다. 다른 의학 분야와 마찬가지로 콘 생검도 끊임없이 개선되고 있습니다. 결국, 귀하의 절차가 효과적 일 수 있고 합병증이없는 기회는 먼 과거의 절차를 가졌을 수도있는 사람보다 높습니다.
> 출처
- > Kindinger, L .; Kyrgiou, M .; MacIntyre, D .; et al. "조산아 출산 예방 후 - 전도 : 대상 성종과 자궁 경부 길이 스크리닝 모델" PLoS One . 2016; 11 (11) : e0163793.
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