파킨슨 병은 잘 조절되고 관리 될 수있는 여러 가지 신체 증상이 특징입니다. 파킨슨 병 치료 옵션에는 여러 가지 약물, 수술 절차 및 물리 치료가 포함됩니다.
파킨슨 병이 있으면 떨림이나 기타 운동 증상에 대한 치료 효과가 가장 높으며 수면 장애, 가려움증 , 삼키는 일과 같은 파킨슨 병의 비 운동 효과에 대한 치료가 필요할 수 있습니다 .
파킨슨 병에 일반적으로 사용되는 많은 치료법 또한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 파킨슨 병 치료의 부작용이 특히 귀찮다면 환자를 통제하기위한 처방약을 복용하는 것이 좋습니다.
파킨슨 병 증상 조절 약물
파킨슨 병의 가장 흔한 증상 은 떨림, 강직 및 균형 문제입니다.
파킨슨 병의 주요 근본 원인 중 하나는 뇌에서 중요한 신경 전달 물질 인 도파민의 양이 감소한 것입니다. 파킨슨 병 증상의 증상을 조절하는 데 사용되는 대부분의 약물 은 도파민을 대체하거나 뇌에서의 작용을 최적화하기위한 것입니다.
- 레보도파 / 카비 도파 - 레보도파는 신체의 도파민으로 전환합니다. 뇌에 도달하면 파킨슨 병의 증상에 유익한 효과가 있습니다. Carbidopa는 신체에서 도파민의 부작용을 감소시키고, 도파민이 뇌에 미치는 영향을 향상시키는 레보도파가 신체에서 활성 형태로 분해되는 것을 막아줍니다.
- Tolcapone 및 entacapone - 이 약물들은 levodopa의 작용을 연장시킴으로써 작동하므로 levodopa / carbidopa를 복용하는 사람들을위한 처방 치료법으로 추가 될 수 있습니다.
- 도파민 작용제 - 프라 미 펙솔 (pramipexole)과로 피니 롤 (ropinirole)과 같은 약물은 파킨슨 병의 증상을 줄이기 위해 도파민의 효과를 직접 모방합니다.
- Amantadine - 이 약물은 신체와 뇌에서 도파민의 양을 증가시키고 파킨슨 병 증상의 치료에 사용되었습니다. 그것은 또한 levodopa의 장기간 사용의 부작용 중 하나 인 운동 이상증 치료에 도움이됩니다.
- 셀레 길린 (Selegiline) - 이 약물은 도파민의 파괴를 막아 줌으로써 더 오랜 기간 기능을 발휘합니다.
- Trihexyphenidyl과 benztropine (anticholinergics) - 이 약물들은 뇌와 신체에서 발견되는 아세틸 콜린 (acetylcholine)이라는 화학적 메신저를 차단함으로써 작동합니다. 이 약물은 파킨슨 병을 앓고있는 젊은 사람들이나 주된 증상이 떨림을 치료하는 데 가장 도움이됩니다.
파킨슨 병과 관련된 의학적 문제
일부 의학적 문제는 파킨슨 병 환자에게 일반적입니다. 파킨슨 병이 있으면 떨림 조절, 근육 강직 및 파킨슨 병 균형 문제에 대한 치료 이외에 다음 조건 중 하나에 대한 치료가 필요할 수도 있습니다.
- 우울증
- 잠 잘 수 없음
- 불안한 다리
- 저혈압
- 백치
- 소뇌 바 영향
- 건조한 피부
- 삼키는 어려움
- 변비
파킨슨 병에 대한 비 의학적 치료
파킨슨 병을 앓는 많은 사람들은 신체적, 직업적, 언어 치료를 통해 증상의 개선 정도를 경험합니다.
치료로 줄일 수있는 파킨슨 병의 증상은 다음과 같습니다 :
- 근육 경직 및 강성
- 균형 문제
- 말하기 어려움
- 삼키는 문제
파킨슨 병 치료를위한 수술
뇌에 외과 적으로 배치 된 장치를 이용한 심부 뇌 자극 (DBS)은 약물 단독으로는 통제 할 수 없을 때 파킨슨 병의 증상 중 일부를 제어하는 데 사용되었습니다. 이 접근법은 파킨슨 병 환자에게 유익하지만 일반적으로 DBS를받은 사람들은 시술 후에도 처방 약을 복용해야합니다. DBS 에는 여러 가지 장점과 단점이 있습니다.
파킨슨 병 치료의 부작용
파킨슨 병 치료에 사용되는 약물로 인해 발생하는 몇 가지 일반적인 부작용이 있습니다. 귀하의 약이 파킨슨 병 증상을 감소시키는 데 효과적이라면 의사는 복용량을 줄이거 나 다른 처방으로 전환 할 수 있습니다.
그러나 부작용이 발생하더라도 파킨슨 병 치료를 완전히 중단 할 수 없거나 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 즉, 귀하가 겪고있는 부작용을 통제하기 위해 처방약을 추가로 처방해야 할 수도 있습니다. 파킨슨 병 치료제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 환각 - 환각은 잘못된 시력이나 소리입니다. 파킨슨 병 치료에 사용되는 많은 약물은 도파민의 불균형을 일으켜 뇌에서 과도한 도파민 활동을 일으켜 환각을 일으킬 수 있습니다. 파킨슨 병 약물의 부작용으로 환각을 경험하는 일부 사람들은 환각을 줄이기 위해 항 정신 이상 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.
- 운동 이상증 (Dyskinesia) - 운동 이상증 은 파킨슨 병 치료제를 장기간 복용 할 때 종종 나타나는 불수의 운동입니다. 운동 이상증은 갑작스런 움직임으로 나타날 수 있으며 느리고 몸부림 치는 동작으로 나타날 수도 있습니다. 운동 이상증은 불편할 수 있지만 신체적으로 불편하거나 고통 스러울 수 있습니다. dyskinesias를 줄일 수있는 처방약이 있고, 때때로 DBS는 Parkinson의 약물을위한 필요를 감소시키는 방법으로 사용됩니다.
- 마모 - 파킨슨 병을 앓는 많은 사람들은 복용량 사이에 증상이 악화됨을 확인합니다. 이 경험은 '벗어나는', '오프 타임'또는 '오프 증후군'으로 묘사 될 수 있으며 약물 복용량과 타이밍을 조정하고 도파민의 작용을 연장시키는 약물을 추가하여 관리합니다. 수술은 착용감을 관리하는 데 사용되는 방법 중 하나입니다.
파킨슨 병 치료법이 있습니까?
현재 파킨슨 병의 치료법은 없습니다. 약물 치료, 수술 및 치료 중재는 증상을 조절하기위한 것입니다. 파킨슨 병은 퇴행성 질환이며 자연적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
파킨슨 병으로 진단받은 경우 장기간 약물 치료를 받거나 수술을 받아야 할 가능성이 매우 높습니다. 종종 질병이 시간 경과에 따라 진행되는 방식 때문에 파킨슨 병에 걸린 많은 사람들은 시간 경과에 따라 복용량이나 유형의 처방과 치료법을 변경해야합니다.
파킨슨 병의 새로운 방향
줄기 세포 치료법과 유전자 치료법은 파킨슨 병 연구의 새로운 개념 중 두 가지입니다. 지금까지 이러한 접근법은 연구 환경을 제외하고는 환자가 접근 할 수 없게되었습니다.
한 단어
파킨슨 병은 지속적인 장기주의가 필요한 질병입니다. 파킨슨 병으로 진단받은 경우 속도와 손재주가 시간이 지남에 따라 떨어질 수 있으며 균형을 잃으면 위험에 처할 수있는 상황을 피하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.
파킨슨 병 환자 대부분은 약물 치료, 치료, 수술 또는 이러한 접근 방법의 조합으로 증상을 개선하고 합리적으로 조절합니다. 그러나, 일반적으로, 파킨슨 병 환자는 의학적 또는 외과 적 치료에도 불구하고 일부 증상을 계속 경험합니다.
대부분의 경우 파킨슨 병 환자는 생산적인 삶을 누릴 수 있으며 종종 일을 계속하고 사회 활동과 취미에 참여할 수 있습니다.
> 출처
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al, 파킨슨 병의 현재 및 실험 치료 : 신경 과학자를위한 지침,. J Neurochem. 2016 년