양질의 효과적인 치료를 위해서는 환자의 의료 정보를 받고 공유하는 것이 중요합니다. 병존중인 만성 질환이있는 복잡한 환자의 경우 병력 및 약물 기록에 액세스하는 것이 특히 중요합니다. 여러 전문 의료 센터에서 치료를받는 사람들이 많이 있습니다. 같은 네트워크에서 종종 서로 통신하고 환자 관련 정보를 공유 할 수있는 이러한 시설의 경우 환자에게 가장 큰 이익이됩니다.
그러나이 경우는 거의 없습니다.
이는 주로 여러 출처에서 온 전자 데이터를 교환하기가 어려울 수 있기 때문입니다. 서로 다른 조직에서 사용하는 새로운 기술이 반드시 일치 할 필요는 없으므로 종종 상호 운용성이 문제가됩니다. 상당한 시간과 자원이 건강 정보 공유를 달성하는 데 사용되고 있지만 아직 갈 길이 멀다. 좋은 소식은 경험을 향상시키고 더 나은 건강 관리를 제공하려는 노력입니다.
개선 된 상호 운용성을위한 혁신적인 접근 방식
2015 년에 The Pew Charitable Trusts는 전자 건강 데이터에 액세스, 추출 및 집계하는 혁신적인 방법을 모색하는 연구에 자금을 지원했습니다. Avalere가 실시한이 연구에는 다양한 치료 영역에서 5 개의 의료 기기 등록 소가 포함되었습니다. 첫째, 다양한 표준, 여러 플랫폼 간 공유 어려움 및 데이터 보안에 대한 우려 등 데이터 상호 운용성에 대한 장벽이 확인되었습니다.
최종 보고서는 이러한 장벽을 해결하는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 혁신을 제안했습니다. 정책 권고 사항 :
- 무엇보다도 민간 공공 부문위원회를 구성하여 데이터 교환을위한 공통 데이터 모델을 개발하는 작업을 수행합니다.
- 기존 보안 규정을 검토하고 조화시킬 그룹을 개발합니다.
- 최근 제정 된 상호 운용성 및 정보 공유 조항을 구축하고이를 사용하는 벤더 및 레지스트리에 장려합니다.
- 타사 임상 데이터 레지스트리에 데이터를 보내는 기능을 공식적으로 언급합니다.
최근 건강 기술 전문가들은 블록 체인 기술 이 상호 운용성을 향상시킬 수 있다고 제안했습니다. 이 기술을 통해 제 3 자 검증이 필요없이 다른 조직간에 데이터를 쉽게 전송할 수 있습니다. 그러나 블록 체인 혁신이 우리의 건강 관리 시스템에 적용되기 전에 더 많은 계획이 필요합니다. 현재 환자 데이터는 클라우드에 저장되는 것이 가장 좋습니다.
상호 운용성 혁신을 이끄는 기업
일부 기업들은 이미 데이터 상호 운용성을 향상시키고 결과적으로 환자 치료와 임상 의사 결정을 향상시킬 수있는 새로운 솔루션을 제공하고 있습니다. 그러한 회사 중 하나는 다른 조직의 문제에 과학을 적용하는 글로벌 혁신 회사 인 3M입니다. 3M은 환자 데이터를 변환 및 표준화하고 어휘 표준을 유지하며 데이터를 일치시키고 데이터에 대한 액세스를 용이하게하는 접근 방식을 고안했습니다. SOA (Service Oriented Architecture) 접근 방식은 의미 있고 실용적인 데이터를 생성하고 다양한 시스템에서 작동합니다.
Validic은 접근성과 데이터 통합을 다루는 회사의 또 다른 예입니다. 클라우드 기반 기술 플랫폼은 환자 기록 데이터와 병원 시스템 사이의 다리 역할을합니다. 건강 애플리케이션, 임상 기기 및 웨어러블을 사용하는 환자는 이제 의료 정보 제공자와 정보를 쉽게 공유 할 수 있습니다. 이를 통해 액세스 및 환자 참여가 향상되고 모바일 건강 기술의 통합 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.
세계 유수의 디지털 플랫폼으로 간주되는 Validic은 47 개국 1 억 6 천만 고객에게 서비스를 제공하고 있으며 지속적인 성장을 위해 노력하고 있습니다.
2015 년에, Validic은 커뮤니티 기반의 건강 키오스크 네트워크를 개발 한 회사 인 Higi와의 협력을 발표했습니다. 전략적 협력은 의료 기관이보다 다양하고 실용적인 데이터 풀에 액세스 할 수있는 기회를 제공했습니다. 예를 들어, Validic의 앱은 이제 다양한 약국 및 식료품 점에 위치한 Higi의 스테이션에서 얻은 생체 데이터 (혈압, 맥박 및 BMI)를 인증하고 검색하는 기능을 지원합니다. 또한 Validic은 Partners Connected Health를 포함한 다른 회사와 팀을 구성하고 있습니다. 이러한 공동 작업의 목표는 웨어러블 및 가정용 기기의 데이터를 기존의 임상 워크 플로우로 가져와 환자 케어 플랜에 적합하게 만드는 것입니다.
상호 운용성을 지원하는 공급 업체
상호 운용성 구현에 관해서는 전자 건강 기록부 (EHR) 공급 업체 커뮤니티와 정부 간의 마찰이 자주 발생합니다. 보건 IT (ONC) 국가 조정실 (National Coordinator for Health IT)은 민간 부문이 잠재적으로 "정보 차단"으로 인식하고있다. 미시건 대학교 정보 및 공중 보건 학부 (School of Information and Public Health)에서 실시한 2017 년 조사에 따르면 정보 차단은 여전히 국가적 과제로 남아있다. 그러나 일부 공급 업체는 상호 운용성 문제를 해결하기 위해 사전 대책을 제시했습니다.
예를 들어 유타주의 2015KLAS Keystone Summit 기간 동안 공급 업체는 건강 데이터 상호 운용성을 개선하기위한 조치를 취했습니다. athenahealth, Cerner, Epic 및 McKesson을 포함한 12 개 EHR 공급 업체는 객관적인 측정 도구를 사용하여 상호 운용성을 측정하고 워싱턴에 지속적으로보고하기로 동의했습니다. 상호 운용성은 트랜잭션 카운팅과 임상의의 두 가지 방법으로 측정되었습니다. 2017 년 KLAS는 상호 운용성 보고서를 작성하여 의료 서비스의 상호 운용성이 1 년 만에 두 배로 증가하여 6 %에서 14 %로 향상되었습니다. Epic 및 athenahealth는 상호 운용성면에서 최고의 공급 업체로 선정되었습니다. 보고서는 점차적으로 진전이 있다고 결론을 내 렸지만 공급자의 기대는 아직 충족되지 않았다.
이미 전국적인 EHR 시스템을 구현 한 13 개국에 대한 국제 연구 결과에 따르면 민간 업체의 개입은 불가피하며 개발주기의 거의 모든 단계에 기록되어 있습니다. 벤더 간의 합의는 정보 교환을보다 투명하게 만들고 향후 상호 운용성 노력을 용이하게 할 수 있습니다. 민간 부문은 정부와 긴밀하게 일할 수있는 개방적인 형태의 자율 규제를 시작하고있는 것처럼 보이지만 동시에 규제를 원하지는 않습니다.
> 출처
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