고혈압 및 수술에 대해 알아야 할 사항

수술실에 도착하자마자 혈압이 체크되어 수술 전과 수술 마취에 사용 된 약물에 대한 반응을 측정하는 데 사용되는 측정치 인 "기본"측정치를 확립합니다. 그러나 최근 연구에 따르면 수술실에 들어가기 전에 혈압을 측정하는 것이 더 정확하며 의사가 기준을 결정하는 데 사용해야하는 혈압입니다.

Anesthesiology 2015 연례 회의에서 발표 된 연구에 따르면 혈압이 수술실에서 측정되었을 때 수술 당일에 찍은 혈압 측정치보다 높았으며 혈압 측정기도 당일에 측정 한 혈압 측정치보다 현저히 높았다. 수술실에 들어가기 전에 "홀딩 영역"에서 수술하십시오. 혈압 조절은 수술에 중요합니다. 올바른 혈압을 유지하면 수술 중 뇌졸중과 심장 마비를 예방하는 데 도움이됩니다.

일반적으로 마취 전문의는 혈압을 모니터합니다. 수술실의 혈압 관리는 환자의 기준 혈압의 20 % 이내 인 경우 적절하다고 간주되었습니다. 그러나 환자의 기본 혈압은 수술 중 불안으로 인해 크게 상승 할 수 있으며 수술 전 진정제로 인해 크게 감소 할 수 있습니다.

혈압의 다른 변화는 수술 전에 정상적인 혈압 약제의 회수에서 비롯 될 수 있습니다. 통증이나 질병은 혈압을 정상 수준보다 높게 올릴 수 있습니다. 진통제도 혈압에 영향을 줄 수 있습니다. 마취 상태에있는 환자는 필요한만큼의 산소를받지 못할 수 있으며 이로 인해 추가적인 혈압이 상승 할 수 있습니다.

2,000 명 이상의 환자를 대상으로 한 연구에서 수술실에서 혈압이 측정되었을 때 대부분의 환자에서 혈압이 증가한 것으로 나타났습니다.

최근 25 만 명이 넘는 환자의 데이터를 분석 한 한 연구에서 고혈압과 사망 사이의 상관 관계가 수술 중 고혈압과 사망보다 더 컸다 고 연구진은 고혈압 조절이 장기간의 건강에 중요하지만, 그 자체로 수술 후 사망의 유의 한 위험 인자는 아닙니다.

전신 마취에 사용되는 약물은 혈압에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 처음에 수면 중일 때나 다시 일어나기 시작할 때 혈압에 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 사람들은 마약을 복용 한 후 혈압이 크게 떨어지므로 마취 전문의가 성공적인 수술을받는 데 중요한 역할을합니다. 마취에 사용되는 약물은 혈관을 확장하거나 확장시키는 일반적인 효과가 있습니다. 이로 인해 일부 기관에 혈액이 증가하지만 전반적인 효과는 혈압 감소입니다.

마취 전문의는 수술 중에 혈압과 기타 생체 신호를주의 깊게 모니터합니다. 마취 전문의는 적어도 수술 중 및 수술 후 회복실에서 회복 될 때마다 그리고 약물 효과가 사라질 때까지 5 분마다 혈압을 검사합니다. 혈압이 너무 낮아지면 뇌졸중이나 다른 합병증의 위험이 있으므로 마취 전문의는 정맥 주사 (IV)를 통해 약물을 추가하여 혈압을 정상 상태로 되돌립니다. 수술 적 절개와 내 장기의 자극이 생기면 몸은 에피네프린과 같은 약물을 생산할 수 있습니다.

고혈압 환자도 수술 중에 많은 혈액이 분실되면 낮은 혈압과 충격을 경험할 수 있습니다. 젊은 환자는 수술 중 낮은 혈압을 견딜 수 있지만, 고령자에게는 혈압이 떨어지면 중요한 장기에 적절한 혈류를 유지할만큼 많은 보상 메커니즘이 없습니다. 다량의 출혈이있는 경우 신체의 중요한 세포와 ​​기관에 충분히 공급할 수있을만큼 혈압을 높이려면 혈액 제제의 수혈이 필요할 수 있습니다.

마취 중 마취 전문의는 수술의 모든 효과와 건강한 혈압을 유지할 수있는 기술의 균형을 맞출 것입니다. 마취 전문의는 광범위한 전문 교육을받으며 다양한 종류의 혈압 변화가 발생했다고 확신 할 수 있습니다. 마지막으로, 하나의 비정상적인 혈압 측정 수술은 기계 오류이거나 기계를 읽는 사람의 실수 일 수 있습니다. 그래서 마취 전문의가 한 가지 비정상적인 가치에 대해 거의 행동하지 않는 이유입니다. 그들은 마취를 위해받는 약물을 모니터하는 것처럼 혈압의 진행을 신중하게 모니터링합니다.