연결 조사
합동과 운동성과 섬유 근육통
Fibromyalgia 증상은자가 면역 질환 및 기타 관절염 상태와 중복되어 진단하기 어려울 수 있습니다. fibromyalgia의 정의 증상은 종종 조합에서 발생하는 다른 주관적이고 객관적인 증상과 관련이 있습니다. 섬유 근육통의 원인은 임상 증상만큼 복잡합니다.
fibromyalgia의 정확한 원인은 여전히 잘 이해되지 않지만 제안 된 메커니즘은 다음과 같습니다 :
- 비정상적인 통증인지
- 수면 장애
- 중추 신경 화학 물질의 이상 순환 수준
- 골격 근육 이상, 구조적 또는 기능적
또한 관절과 운동성 (JH)이 섬유 근육통의 병리와 관련이있을 수 있다고 제안되어왔다.
- 퀴즈 : 섬유 근육통이 있습니까?
Joint Hypermobility는 무엇입니까?
합동과 운동성은 "생리학 운동의 한계를 넘어 크고 작은 관절의 비정상적으로 증가 된 이동성"으로 정의됩니다. 합동과 운동성 (그림 참조)은 젊은 여성에게서 흔하며 건강한 성인 인구의 약 5 %에서 나타납니다. 다른 모든 전신 류마티스 장애가없는 초고속 사람들에게 근골격계 증상이 나타날 때이를 "과 운동 증후군 (hypermobility syndrome)"이라고합니다. 합동과 운동성은 신체 결합 조직의 약화를 특징으로하는 Ehlers-Danlos 증후군 (Ehlers-Danlos syndrome, EDS)이라는 의학적 상태의 특징이기도합니다.
학문 : 합동 Hypermobility 및 Fibromyalgia
류마티스 학회지에 발표 된 한 연구에서 관절과 운동성과 원발성 섬유 근육통의 관련성을 조사했습니다. 연구 그룹은 임상 적으로 섬유 근육통으로 진단 된 광범위한 통증과 90 명의 건강한 대조군 (모두 여성, 평균 연령 36 세) 88 명 (모든 여성, 중간 나이 34 세)으로 구성되었다.
이 연구에서 제외 된 것은 :
- 다른 류마티즘 또는 전신 장애가있는 환자.
- 다른 염증 과정이나 퇴행성 관절염 환자.
- 약을 투여받은 사람.
환자들은 연구 전에 류마티스 전문의에 의한 섬유 근육통으로 진단받지 못했고 fibromyalgia 치료를받지 못했습니다.
학습 과정
모든 환자는 3 개월 이상 지속되는 광범위 통증에 근거하여 입원했다. 환자와 대조군은 류마티스 전문의에 의해 처음 평가되었습니다. 환자들은 섬유 근육통과 관절과 운동 능력의 결정을 위해 두 명의 다른 임상의 (초기 평가에서 눈이 멀었 음)에 의해 더 구체적 인 평가를 받았다.
Fibromyalgia는 질병과 관련된 일반적인 불만에 대해 질문함으로써 모든 환자에서 평가되었습니다. 그들은 섬유 근육통의 분류와 진단을 위해 American College of Rheumatology (ACR) 기준을 충족 시키면 섬유 근육통으로 진단 받았다. 합동과 운동성에 대한 Carter and Wilkinson 기준의 Beighton 수정을 기반으로 환자에서 관절과 운동성이 고려되었다.
연구 결과
90 명의 정상 대조군 중 6 명은 ACR 기준을 충족시키면서 섬유근통과 처음 닮은 광범위한 통증을 가진 88 명의 환자 중 56 명은 섬유근통의 ACR 기준을 충족시켰다.
섬유근통이 있거나없는 환자들 또한 관절과 운동성의 빈도를 비교 하였다. 관절과 운동성의 빈도는 다음과 같습니다.
- fibromyalgia 환자에서 8 %.
- 섬유근통이없는 환자에서 6 %.
ACR 기준을 정확히 충족시키지 못하는 섬유 근육통 환자 32 명 중 10 명에서 관절과 운동 능력이 또한 나타났다. 관절과 운동성의 존재는 대조군보다이 군에서 더 흔했다.
결론 결론
fibromyalgia와 관절과 운동성 사이의 연관성은 완전히 이해되지 않았습니다. 관절과 운동은 환자의 과다 관절의 오용 또는 남용으로 인해 광범위한 관절통 을 일으킬 수 있습니다.
이 특정 연구의 데이터는 다음과 같습니다.
- 섬유근통의 전형적인 불만은 ACR 기준을 충족시킨 환자에서 주로 관찰되었습니다.
- 임상 적으로 fibromyalgia 증상을 나타내지 만 ACR 기준을 충족시키지 못하는 일부 환자는 실제로 fibromyalgia로 잘못 진단 된 관절과 운동 능력을 나타낼 수 있습니다.
합동과 운동성은 1967 년 류마티스 문학에 처음 등장했습니다. 오늘날과 운동성이 더 잘 이해되고 널리 인식됩니다. 그러나 관절과 운동성과 섬유 근육통 간의 상호 작용에 대해 더 많은 것을 배우기 위해서는 더 많은 연구와 연구가 필요합니다.
출처:
Joint Hypermobility와 Primary Fibromyalgia : Clinical Enigma, Journal of Rheumatology, 2000 년 7 월 (27 : 1774-6)