아이가 위가 독감에 걸렸을 때
귀하의 자녀가 구토 와 탈수로 최근에 응급실에 있었다면 조프란 (ondansetron)을 투약 받았을 수 있습니다. 암 화학 요법에서 메스꺼움에 사용되는이 약물이 위장염을 앓고있는 어린이에게 왜 사용되는지 궁금해 할 수 있습니다. 급성 위장염 (위장)에 대한 응급실 환경에서는 매우 보편화되었습니다.
조프란 대 페 너간
Phenergan (promethazine)은 메스꺼움과 구토를 조절하는 데 자주 사용되지만 2006 년 FDA는 2 세 미만의 어린이에게는 사용하지 말 것을 권장했습니다.이 약제는 아기와 유아에서 호흡을 늦추거나 중단시킬 위험이 있습니다. 나이가 많은 어린이의 경우 Phenergan은 종종 졸음을 유발하여 많은 소아과 의사가이를 사용하지 않습니다. 아이가 구토를하지 않더라도 위가 죽었을 때 너무 졸 으면 마시면 탈수됩니다.
Zofran은 적어도 화학 요법과 관련된 구역질과 구토를위한 한 번 더 높은 용량에 대해서는 자체 경고를합니다. 이것은 단일 32 밀리그램 용량이 심장의 리듬에 영향을 미쳐 QT 간격 연장으로 이어진다는 연구 결과가 나왔다. 그러나이 용량은 더 이상 사용할 수 없으며 일반적으로 어린이와 청소년이 처방 한 2 밀리그램에서 8 밀리그램보다 훨씬 높습니다.
위독감에 대한 Zofran
Zofran은 화학 요법이나 수술을받을 환자를 위해 메스꺼움과 구토를 예방할 목적으로 만 승인되었지만 많은 약제가 다른 조건에 대해 라벨 이 없습니다. 이 경우 Zofran이 급성 위장염과 관련된 구토를 치료하고 예방하는데 도움이 될 수 있다는 많은 연구 결과가 있습니다.
연구 결과에 대한 코크 레인 (Cochrane)의 리뷰는 구두 온 단세 트론 (ondansetron)이 어린이와 청소년이 구토를 멈추게하고 정맥 내 수분 회복과 입원 필요성을 줄이는 데 도움이된다고 결론 지었다. 2014 년 연구에 따르면 Zofran은 미국의 응급실을 방문한 위 독감에 걸린 어린이의 절반에게 주어졌습니다.이 연구는 임상의가 위험한 탈수증을 앓고있는 어린이에게 약물을 투여하는 데 초점을 맞추어야한다고 결론 지었고 구강을 계속 견딜 수 없었습니다 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다.
어린이를위한 조플란
많은 실무자가 Zofran이 위장염으로 인한 구토를 예방하고 치료할 때 응급실에서 도움이된다는 사실을 알고 있지만 소아과 의사는 외래 환자를 대상으로하지 않습니다. 미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)의 지침을 비롯하여 현재 시행중인 지침에는 구토를 멈추기 위해 약물 사용을 권장하지 않습니다. 모든 연구가 응급실 환경에서 이루어 졌기 때문에이 상황에서 효과가 있다는 연구 연구는 없습니다. 만약 더 많은 연구가 그것을 뒷받침한다면, 아마도 의사들은 위장관이있는 어린이들을 위해 더 많은 연구를 사용할 것입니다.
> 출처 :
> 쳉 A. 유아 및 어린이의 급성 위장염 관련 구토에 대한 구강 온 단세 트론의 응급실 사용. 소아과 및 어린이 건강 . 2011; 16 (3) : 177-179.
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. 소아 및 청소년의 급성 위장염과 관련된 구토 억제에 대한 구토책. 체계적인 검토의 Cochrane 데이타베이스 . 2011 년 7 월. doi : 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedman SB, Hall M, Shah SS, 외. 위장염이있는 어린이의 임상 결과에 대한 Ondansetron 사용 증가의 영향. 자마 소아과 . 2014, 168 (4) : 321]에 기재되어있다. doi : 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.