심장학 은 내과학 의 하위 분야입니다. 따라서 심장 의학을 시행 할 의사는 내과의 레지던트 프로그램을 먼저 거친 후 동료들에게 참석하여보다 전문화 된 훈련 및 연습을 원하는 심장학 유형에서 습득하게됩니다.
심장병 전문의는 동맥을 비롯한 심장 및 심혈관 질환의 질병 및 상태를 예방, 진단 및 치료하기 위해 의료 서비스를 제공합니다.
심장학 분야는 매우 다양한 종류의 질병과 절차를 포함하고 있기 때문에, 자신의 관심 분야와 기술 집합과 수행하고자하는 유형에 따라 다양한 심장학 유형을 선택할 수 있습니다. 심장 전문의는 외과 의사가 아닙니다. 열린 심장 수술 을하는 의사는 심장 흉부 외과 의사 이며 심장 전문의가하는 것처럼 내과의 레지던트 프로그램이 아니라 외과 레지던시 프로그램을 마칩니다.
교육 및 교육
다시, 심장 전문의는 4 년간의 의대와 3 년간의 레지던트 교육을 포함하여 내과 의사로서의 훈련을 시작합니다. 내과 레지던트를 마친 후에, 예비 심장 전문의는 여러 종류의 심장 동원 프로그램 중 하나에 진입 할 수 있습니다. 심장학 휄로우 십은 휄로우 십의 종류에 따라 2 ~ 3 년이 소요됩니다.
비 침습적 심장병 전문의
비 침습적 인 심장 전문의는 주로 환자를 잠재적 인 심장 문제를 예방하고 관리하기 위해 환자를 보는 사무실 기반의 관행을 운영합니다.
평균 비 침습적 심장 전문의는 하루에 약 25-30 명의 환자를 사무실에서 봅니다. 비 침습적 심장 전문의는 절차를 수행하지 않습니다. 그들은 주로 진단 검사를 수행하여 심장 문제를 확인합니다. 문제가식이 요법이나 약물 치료가 가능한 경우 의사는 적절한 약물 요법이나식이 요법을 처방합니다.
그러나 심장 문제가 어떤 유형의 외과 수술을 필요로한다면, 비 침습적 심장 전문의는 환자를 다른 의사에게 의뢰 할 것입니다.
비 침습적 인 심장 전문의는 ECHO , 스트레스 검사, EKG ( 심전도 )와 같은 검사를 수행합니다. 비침 범성 심장 전문의에 대한 또 다른 최근의 발전은 그들에게 유리한 발전이었으며, 핵 심장학입니다. 핵 심장학은 방사능 염료가 주입 된 후 심장의 이미지를 찍는 데 사용되는 하이테크 특수 "핵 카메라"를 포함합니다. 이러한 핵 이미지는 여러 가지 심장 문제를 진단하기위한 다른 검사보다 훨씬 효과적입니다.
비 침습성 심장 전문의에 대한 보상 : MGMA에 따르면 연간 약 40 만 달러입니다.
침윤성 비 인터벤 셔널 심장 학자
침윤성 심장 전문의는 비 침습적 심장 전문의가 할 수있는 모든 일을합니다. 침윤성 심장 전문의는 동맥 폐색을 발견하는 데 사용되는 심장 도관 삽입 (cardiac catheterization)이라는 진단 절차에 대해 교육을 받았습니다. 따라서 비 침습적 심장 전문의의 시간은 이러한 카테터 삽입을 수행하는 "cath lab"에서 사무실 방문과 시간으로 나누어집니다. 막힘이 발견되고 추가 절차가 필요하면 비 간섭 성 심장 전문의가 개입하여 문제를 해결할 수 없습니다.
따라서 비 간섭 성 심장 전문의는 환자를 혈관 성형술 또는 필요한 모든 절차를위한 중재 적 심장 전문의에게 의뢰 할 것입니다.
침윤성, 비 간섭 성 심장 전문의에 대한 보상 : 평균 침습적 비 간섭 성 심장 전문의는 MGMA에 따르면 약 454,000 달러를 벌고 있습니다.
중재 적 순환기과 전문의
이러한 종류의 심장학은 3 년 심장학 펠로우쉽 외에도 1 년에서 2 년까지의 추가적인 휄로우 십 훈련을 필요로합니다. 중재 적 심장 전문의는 침습적이고 비 침습적 인 심장 전문의보다 더 진보 된 절차를 수행 할 수 있습니다.
중재 적 심장 전문의는 폐쇄 된 동맥을 열기위한 풍선 혈관 성형술이나 좁은 동맥에 작은 메쉬 스텐트 삽입과 같은 절차를 수행하는 병원에서 대부분의 시간을 보낼 것입니다.
대부분의 중재 적 심장 전문의는 또한 매주 사무실에서 시간을 보내고, 절차 후에 환자를 추적하거나, 절차 전에 환자와 상담합니다. 중재 적 심장 전문의는 일반적으로 최대 300 건의 카테터 삽입과 최대 100 건의 혈관 성형술 을 포함하여 연간 수백 건의 절차를 완료합니다.
Interventional 심장 전문의 보상 : MGMA에 따르면, 연간 약 545,000 달러 평균.
전기 생리학 자 (EP)
심장병 전문의의 또 다른 옵션은 심장 박동의 속도를 제어하는 심장의 생체 전기 자극에 대한 연구 인 전기 생리학에서 1 년에서 2 년 간의 추가 연구를 완료하는 것입니다. 전기 충격이 제대로 작용하지 않으면 치료하지 않으면 치명적일 수있는 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다. 얼마 전에 불규칙한 심장 박동을 교정 할 수있는 유일한 치료법은 맥박 조정기를 삽입하는 것이 었습니다. 이제는 이것이 EP의 일부 임에도 불구하고 오작동하는 심장의 부분을 본질적으로 불가능하게하는 절제술 및 복잡한 부정맥을 치료하기위한 약물 요법과 같은 다양한 다른 수술 절차가 있습니다.
Electrophysiologists 보상 : EP는 MGMA에 따르면, 연간 약 480,000 달러를 벌고있다.
당신이 심장병학에있는 경력을 고려하는 경우에
심장병 전문의가되기까지는 수년간의 훈련이 필요하고,이 분야는 기술 및 약학 발전에 너무 의존하기 때문에 심장학의 미래 동향을 인식해야합니다. 반드시 "지금 뜨거운 것"으로 가고 싶지는 않지만 10 년 후 수요가 있을지 모르는 것에 대해 조사를해야합니다.
한 가지 예가 심장 수술입니다. 15 년 또는 20 년 전 우회 수술은 막힌 곳을 치료할 수있는 유일한 방법 중 하나로 인기 급상승을 경험했습니다. 따라서 수술 트랙에 입원 한 많은 의사들이 심장 흉부 수술을하기로 결정했습니다. 그러나 비 외과 전문의가 삽입 한 스텐트 및 풍선과 같은 심장 우회 수술을 배제하는 데 사용할 수있는 많은 절차가 생겨 현재 최고의 심장 수술을 위해 많은 심장 외과 의사가 싸우고 있습니다. 심장 외과의 사는 아직 일자리가 있지만 최고의 직업은 경쟁력이 뛰어나지 만 심장 전문의는 공급과 수요가 심장 전문의에게 유리하기 때문에 일자리를 손쉽게 선택할 수 있습니다.