요로 감염이 치료되는 방법

요로 감염 (UTIs)은 종종 경미하며 때로는 충분한 수분과 어쩌면 온화한 창구 (OTC) 통증 완화제로도 스스로 해결할 수 있습니다. 그러나 2 일 이상 지속될 경우 짧은 항생제 사용으로 혜택을 볼 수 있습니다. 방광에서 신장으로 감염된 경우 특히 그렇습니다.

이와 같은 경우에는 가정 요법과 진통제가 도움이되지 않을 수 있으며 합병증의 위험이 높아질 수 있습니다.

홈 구제

항생제는 흔히 요로 감염증 을 치료하기 위해 처방 되지만, 최근 항생제 내성 대장균 및 다른 박테리아의 비율이 증가함에 따라 태도가 달라졌습니다. 오늘날 UTI가 단순하고 증상이 경미한 경우 일부 의사는 감시 대기 방식을 취합니다.

예를 들어, 유럽에서는 의사가 환자의 재량에 따라 48 시간 지연 처방을 제공하기도합니다. 비슷한 관행이 미국의 일부 의사들에 의해 채택되고 있습니다. 그러나 일부 연구에 따르면 항생제를 보류하면 UTI 합병증의 위험이 높아질 수 있으며 대부분의 전문가는이 관행을 채택하지 않은 것으로 나타났습니다.

사소한 UTI를 다룰 때 항생제의 필요성을 최소화하기 위해 다음과 같이 많은 시도와 진실한 치료법이 있습니다.

대조적으로, 당신은 요로를 자극 할 수있는 음식이나 음료를 피하거나 증상을 호소해야합니다. 여기에는 매운 음식, 술, 카페인, 감귤이 포함됩니다.

난방 패드, 온수 병 또는 따뜻한 압축을 복부 또는 등 위에 놓으면 방광 감염의 불편 함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 요법

일반 의약품은 주로 UTI의 불편 함과 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 그 중에서도 Advil (ibuprofen)과 같은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs ) 나 Tylenol (acetaminophen )과 같은 진통제가 있습니다.

phenazopyridine으로 알려진 또 다른 약물은 요로 통증을 치료하기 위해 특별히 고안되었습니다. 그것은 처방전없이 더 낮은 복용량에서 유효하고 Azo 또는 Uristat와 같은 유명 상표의 밑에 시장에 내놓아.

고강도 제제는 처방전을 통해 입수 할 수 있으며 일반적으로 항생제가 감염을 조절할 수있을 때까지 통증을 줄이기 위해 복용합니다. 간 독성을 일으킬 수 있으므로 phenazopyridine 복용시 술을 피할 필요가 있습니다. 일반적인 부작용으로는 졸음, 갈증 증가, 복통, 피로, 메스꺼움 및 구토가 있습니다.

처방전

일부 환자는 항생제를 복용하기 위해 열심히 노력할 수 있지만 필요한 경우 (그리고 필요한 시간이 가장 짧은 경우에만) 의사가 처방하고 약물 내성 위험을 줄이기 위해 적절히 사용해야합니다.

즉, 대다수의 UTI는 박테리아에 의해 유발되며 항생제로 치료됩니다. 약물 선택은 주로 방광염 (방광염) 또는 신장 (신우 신염)에 감염 여부에 달려 있습니다.

방광염 치료

복잡하지 않은 방광염의 치료에 사용되는 첫 번째 항생제는 다음과 같습니다.

방광염의 증상은 대개 치료 시작 6 일 이내에 해결됩니다. 재발 성 요로 감염이 있거나 요로 증상이 심할 경우 치료가 오래 걸릴 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 두통, 현기증, 위장, 피로, 메스꺼움, 구토, 가려움, 발진 등이 있습니다.

옆구리 통증, 발열, 메스꺼움, 구토 및 오한을 포함하여 신장 감염 징후가있는 경우에는 니트로 푸란 토인 및 포스 포 마이신을 피해야합니다.

신우 신염 치료

급성 신장 감염의 약 90 %는 경구 항생제로 치료할 수 있습니다. 가장 일반적으로 지정된 것들은 다음과 같습니다 :

경증 감염이있는 사람들은 5 ~ 7 일 동안 치료 만 필요할 수 있습니다. 대조적으로, 임산부는 7 일에서 14 일간의 코스를 요구할 수 있으며, 면역 저하 환자는 21 일간의 치료가 필요할 수 있습니다. 심한 경우에는 정맥 내 (IV)와 경구 항생제를 병용해야합니다.

Fluoroquinolone은 임신 카테고리 C 약물 (동물 연구에서 선천적 결함을 일으킨다는 의미)이므로 임신 중에 사용해서는 안됩니다.

권장되는 항생제의 부작용은 방광염에 사용되는 것과 거의 같습니다. 그러나 일부 약물 (페니실린과 같은)은 생명을 위협 할 수있는 전신 알레르기를 일으킬 수 있습니다 아나필락시스 . 치료하지 않고 방치하면 아나필락시는 쇼크, 혼수 상태, 심장 또는 호흡 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

보완 의학 (CAM)

요로 감염을 치료하거나 예방하기 위해 여러 대안적인 접근법이 제안되었지만 지금까지의 증거는 부족했습니다.

probiotics 와 같은 일부 사람들은 다른 장기 시스템을 가지고 있기 때문에 요로에 동일한 이점을 입증하지 못했습니다. UTI 요법을 지원하기 위해 사용 된 아연 보충제와 같은 다른 것들은 요로 합병증의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

전통 중국 의학 (TCM)에 사용 된 마늘, 와사비, 나스티 튬샐비어 플레 베리아 와 같은 기타 민간 요법은 UTI를 치료하거나 예방하는 데 거의 도움이되지 않는 것으로 나타났습니다.

위에서 언급했듯이 크랜베리 ​​쥬스는 고려할 수있는 옵션입니다. 일반적으로 캡슐 제형으로 제공되는 크랜베리 보충제 도 이용 가능합니다.

D- 만노스

최근 몇 년 동안 주목을 끌었던 영양 보충제 중 하나는 크랜베리와 D- 만노스 (d-mannose) 로 알려진 다른 식물에서 추출한 간단한 설탕입니다. 대부분의 당과는 달리 D- 만노오스는 혈류에 쉽게 들어 가지 않으며, 30-60 분 안에 체내에서 신속하게 배설됩니다.

D- 만노스는 대사되지 않은 채로 남기 때문에 다른 당과 같은 방식으로 혈당 수치를 높이 지 않습니다. 대신, 장의 안감에 결합하여 박테리아가 상피 세포에 부착되거나 상피 세포를 감염시키는 것을 방지합니다.

D- 만노오스가 요로 감염증을 치료할 수 있다는 증거는 없지만, 2014 년 세계 저널 오브 비뇨기과 (World Journal of Urology)에 발표 된 연구에 따르면 D- 만 노즈 분말을 매일 복용 한 여성은 UTI 재발률이 위약을 복용 한 여성보다 낮았다. 또한, D- 만노오스의 일상적인 사용은 항생제 인 니트로 프란 토인 (nitrofurantoin)의 일상적인 사용과 마찬가지로 UTI 재발을 예방하는 데 효과적이었던 것으로 보인다.

D- 만 노즈 보충제는 팽창, 느슨한 발판 및 설사를 일으킬 수 있습니다. 지나치게 복용하면 D- 만노오스가 신장 손상을 일으킬 수도 있다는 우려도 있습니다. 따라서이 약을 복용하기 전에 의사와상의하십시오. OTC 구제 수단, 보충 약 또는 한방 약물.

> 출처 :

> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; 및 Caparon, M. 요로 감염 : 전염병학, 감염 메커니즘 및 치료 옵션. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5) : 269-84. DOI : 10.1038 / nrmicro3432.

> Foxman, B. 및 Buxton, M. 여성에서의 급성 단순하지 않은 요로 감염의 통상적 인 치료에 대한 대안 적 접근. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2) : 124-29. DOI : 10.1007 / s11908-013-0317-5.

> Jepson, G .; Williams, G .; 요로 감염 예방을위한 크레이그, J. 크랜베리. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10 : CD001321. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.

> Kranjčec, B .; Papeš, D .; 및 Altarac, S. 여성의 반복 요로 감염의 예방을위한 S. D-mannose 분말 : 무작위 임상 시험. World J Urol. 2014, 32 (1) : 79-84]에 기재되어있다. DOI : 10.1007 / s00345-013-1091-6.

> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. 크랜베리 쥬스 음료를 섭취하면 최근 요로 감염의 병력이있는 여성의 임상 요로 감염 에피소드 수가 줄어 들었습니다. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6) : 1434-42]. DOI : 10.3945 / ajcn.116.130542.