체중 감량 수술 후 영양 실조 예방 및 치료
체중 감량 수술 후 영양 실조는 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증으로 수술 후 수개월 및 수년 내에 발생할 수 있습니다. 이 영양 실조의 위험은 잘 알려져 있으며 환자에게 주어지는 수술 전 교육의 일부입니다. 특정 절차, 특히 위 우회 체중 감량 수술은 영양 실조로 이어질 가능성이 더 큽니다.
즉, 비만 환자가 체중 감소 수술과 관련된 잠재적 인 위험을 무시하는 것은 쉽습니다. 많은 사람들에게 청력에 대한 한 가지 잠재적 인 위험은 "너무 많은 체중 감량"이 꿈과 같이 들리므로 만성적 인 쇠약 상태가 아니라 입원과 사망까지 초래할 수 있다고합니다.
영양 부족 위험을 이해하고 얼마나 심각 할 수 있는지, 영양 실조를 방지하기위한 조치를 취하는 것, 영양 실조 증상이 나타나면 빨리 행동하는 것은 체중 감량 목표를 희생시키지 않으면 서 장기적인 건강 을 크게 향상시킬 수 있음을 의미합니다.
영양 실조 란 무엇입니까?
영양 실조는 미량 영양소 (비타민, 미네랄), 다량 영양소 (지방, 탄수화물 및 단백질로부터의 전반적인 칼로리 섭취량) 부족으로 인해 발생합니다. 많은 종류의 영양 실조가 있습니다. 일부는 칼로리가 너무 적고 kwashiorkor와 같은 단백질은 단백질 부족으로 인해 발생합니다.
영양 실조의 영향은 눈에 띄지 않는 것과 중증의 그리고 생명을 위협하는 것까지 다양합니다.
위 우회로 환자가 영양 부족을 일으키는 두 가지 주된 이유가 있습니다. 영양 부족이 적고 신체가 섭취하는 영양소를 제대로 처리하지 못하거나이 두 가지 요인을 조합 한 것입니다.
위험 요소
위 우회 절차는 환자가 섭취 할 수있는 양을 줄이고 신체가 흡수 할 수있는 영양의 양을 제한하기 때문에 영양 실조의 위험이 높습니다. 십이지장 전환과 함께하는 biliopancreatic 전환 은 알려진 영양 실조로 인해 미국에서 과거보다 덜 수행됩니다.
Roux En Y 수술 은 또한 영양 실조와 관련이 있습니다. 위장의 크기를 줄이지 만 위 밴딩이나 슬리브 위 절제술과 같은 영양소 흡수 능력을 변경하지 않는 수술은 영양 실조를 유발할 가능성이 적습니다.
장에서 영양소를 흡수하는 능력을 감소시키는 무관 한 문제를 겪는 환자들 또한 위험에 처해 있습니다. 과민성 대장 증후군이나 크론 병과 같은 질병은 영양염을 흡수하는 신체의 능력을 더욱 제한하여 영양 실조를 더욱 심하게 만듭니다.
영양 부족에 대한 다른 위험 요인으로는 영양가가 낮은 식단 섭취, 음식물 전체에 걸리는 정크 푸드 선택, 영양가가 높은 음식 대신 탄산 음료 또는 알코올을 마시는 칼로리 섭취, 외과 의사와의 일상적인 후속 조치 유지 실패, 추천하지 않는 것 등이 있습니다 및 처방 된 보충 교재.
징후와 증상
영양 실조의 징후는 영양 실조의 유형에 따라 다르지만, 일반적으로 영양 실조로 인해 피로, 약화, 무관심, 건성 피부 및 둔하거나 부서지기 쉬운 모발이 생깁니다.
어떤 사람들에게는 손톱에 눈에 띄는 변화가있을 수 있으며, 상처 치유력이 떨어지거나 건조한 눈과 출혈하는 잇몸이 나타날 수 있습니다.
예방
위 우회 수술 후 영양 실조를 예방하는 두 가지 기본 방법이 있습니다.
첫 번째 방법은 높은 영양소가 풍부한 음식물을 섭취하는 것입니다. 이것은 과일, 야채, 풍부한 단백질을 섭취하고 가공 된 음식, 설탕, 음료에서 빈 칼로리를 피하는 것을 의미합니다. 다른 방법은 귀하의 매일식이 요법에 보충제를 추가하는 것입니다. 귀하의 필요에 따라 비타민이 처방되는 곳에서 처방전을 복용하거나 사용할 수 있습니다.
신진 대사 및 Bariatric 수술을위한 미국 사회에 따르면, 수술 다음 달의 보충 교재 는 최소한 포함해야합니다 :
- 1-2 철분, 엽산, 티아민이 함유 된 미네랄 함유 종합 비타민.
- 1200에서 1500mg의 칼슘은식이 요법과 보충 교재에서 섭취합니다.
- 최소 3000 개의 국제 단위의 비타민 D
- 비타민 B12
- 철 보충제 45-60 mg
치료 옵션
영양 실조의 치료는 예방법에 대한 제안보다 더 공격적 일 것입니다. 예방은 중요하지만 치료가 불가능한 경우 치료가 필요합니다. 처방 된 힘 보충제가 사용될 수 있으며, 높은 양분 음료 보충제가식이 요법에 추가 될 수 있으며, 가장 심각한 경우 입원 및 IV 영양 관리가 사용될 수 있습니다.
수술 후 보충제
영양 부족을 막는 데 사용되는 보충제는 체중 감량을 늦추지 않으며 실제로 에너지 레벨과 웰빙에 대한 전반적인 느낌을 향상시킬 수 있으며 이는 활동 및 체중 감소를 향상시킬 수 있습니다. 처방 된 보충제를 복용하는 것은 카운터를 통해 복용 할 수있는 것보다 훨씬 더 많은 양을 먹을 수 있으며 건강을 유지하는 데 중요합니다.
> 출처 :
> 미국 대사 체 및 Bariatric 수술. bariatric 수술 환자 2013 업데이 트의 수술 관련 영양, 신진 대사 및 비 외과 지원에 대한 임상 실천 지침. http://asmbs.org/2013/04/aace-tos-and-asmbs-medical-guidelines-for-clinical- 연습 - 연습 - 영양 - 영양 - 외과 수술 환자