치료 중 및 치료 후 잠 못 이루는 밤
오후 11시 이후입니다. 너 피곤해. 당신은 잠들 수 있다고 생각합니다. 당신은 졸린 기분이 드는 침대에 들어가고, 경고없이 당신은 넓은 깨어 있습니다. 한 시간 정도 잠을 자면, 포기하고 일어나서 집을 돌아 다니거나 TV를 보거나, 읽으려고하거나, 인터넷 서핑을하고 머리를 숙이고 생각을 피하십시오. 당신은 이른 아침 시간에 잠자리에 들기 시작하고 몇 시간 만 자면됩니다.
어쩌면 당신의 수면 문제가 다릅니다. 잠들 때는 문제가 없습니다. 너의 문제는 잠 들어있다. 잠자고 몇 시간 만 지나면 아침 일찍 일어난다. 때로는 1 시간 정도 후에 수면 상태로 돌아갈 수 있지만 때로는 그럴 수 없습니다.
더 이상 드문 경우는 아닙니다. 그것은 당신의 유방암 진단 이후로 당신을위한 정기적 인 일상이되고 있습니다. 다음날 고갈되고 때로는 짜증을냅니다. 유방암 관련 불면증은 삶의 방식이되고 있습니다. 건강하지 않습니다. 육체적으로나 감정적으로 당신에게 큰 타격을주고 있습니다.
위의 설명에서 자신을 보면 혼자가 아닙니다. 불면증은 치료중인 유방암 환자뿐만 아니라 치료를 완료 한 환자에게도 일반적입니다.
화학 요법을받는 많은 환자들은 치료를받는 동안 수면에 어려움을 겪습니다. 방사선 치료는 불면증을 일으킬 수 있습니다. 통증, 불안, 우울증, 특정 약물도 불면증을 일으킬 수 있습니다.
재발의 빈도를 줄이기 위해 적극적인 치료를 한 후 5-10 년간 호르몬 요법을 사용하면 불면증이 유발되는 것으로 알려져 있습니다.
당신의 수술로 인한 신체적 변화는 당신이 호르몬 요법 약물의 흔한 부작용 인 잠에 빠지거나 잠들지 못하게하거나, 일과성 및 밤에 땀을 흘리게 할 수 있습니다.
종양학 간호 학회 (Oncology Nursing Society, ONS) 제 40 차 연례 총회 2015에서 발표 된 연구에 따르면, 유방암 생존자의 약 75 %는 장기적인 수면 장애를 경험합니다.
스트레스는 불면증의 주요 원인입니다. 유방암의 진단과 모든 변화 (단기 및 장기 치료)를 통한 치료는 대부분의 우리에게 큰 스트레스의 원인입니다. 혼란이 없을 때, 우리는 걱정을 풀 수없는 시간입니다. 새로 진단받은 경우, 매일 밤 유방암이 당신의 마음에 마지막으로 나타나는 경향이 있으며, 깨어날 때 유방암이 가장 먼저 일어납니다.
불면증 관리
종양 전문의와 이야기하여 불면증을 관리하기 시작하십시오. 무엇이 불면증을 일으키는 지 논의하십시오. 의사는 통증, 일과성, 메스꺼움, 우울증과 같은 증상을 치료하여 숙면을 취할 수 있는지 알아 봅니다.
당신의 불면증이 계속된다면, 당신은 강해지려고하는 약물로 치료를받을 수 있고, 불안에 대한 다른 약을 먹으면 위험 할 수 있습니다. 수면 유도제를 복용 한 결과 다음 날에 더 지친 느낌을 가질 수 있습니다. 또한 부양 가족이 될 위험이 있습니다. 이 약들은 장기간이 아닌 단기간의 사용을 목적으로합니다.
카운터를 통해 구입할 수있는 처방전이 아닌 수면제도 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 약의 대부분에는 항히스타민 제가 포함되어있어 사람이 졸린 느낌을 갖게하지만 다음날 졸음을 유발할 수도 있습니다.
Melatonin, kava-kava 및 valerian과 같은 카운터를 통해 사용할 수있는 초본 수면 보조기구는 불면증을 앓고있는 일부 환자에게도 사용됩니다. 엄격한 처방 의약품에 대한 정부 표준을 준수 할 필요가 없기 때문에 부작용에 대해 거의 알지 못하며 화학 요법 약물이나 호르몬 요법 약물과 어떻게 상호 작용하거나 간섭 할 수 있습니다.
어떤 약물이나 보충제를 복용하기 전에 어떤 이유로 든 담당 의사와상의하여 화학 요법이나 호르몬 요법의 효과를 감소시키지 않도록하십시오.
약물을 필요로하지 않는 수면을 향상시킬 수있는 간단하고 실용적인 것들이 있습니다 :
- 매일 운동; 취침 시간 3 시간 전에 중지하십시오.
- 카페인이 들어 있지 않은 음료 만 마 십니다.
- 낮에는 무거운 음식을 피하십시오.
- 침대에서 따뜻한 우유 또는 디카 페인차와 같은 따뜻한 카페인 음료를 마시기 전에.
- 취침 전 몇 시간 동안 술을 피하십시오.
- 낮에는 낮잠을 자고 밤에는 피곤하고 잠을 잘 수 있습니다.
- 매일 밤 같은 시간에 진통제를 복용하십시오.
- 침대 앞에 따뜻한 목욕을하십시오.
- 가볍고 편안한 밤의 복장을 착용하십시오.
- 침구를 편안하게하십시오.
- 수면을 취하기 전에 침대에서 TV를 보지 마십시오.
- 침실을 시원하게 유지하십시오.
- 책을 읽다.
- 음악 듣기.
- 꾀하다.
처음으로 유방암이 일어 났을 때, 잠들지 못했을 때, 나는 컴퓨터에 가서 더 이상 쓸 수 없을 때까지 내 마음에 무엇이든 쓸 수있었습니다. 저의 글쓰기는 저를 제 걱정거리와 어딘가에있게했습니다. 내가 끝나면, 나는 잠든 후에 내가 쓴 것을 읽고 그 우려에 대한 답을 얻으 려한다는 것을 나 자신에게 약속했다. 그것은 일했다; 나는 자러 돌아갈 수 있었다.
유방암지지 그룹에 가입하는 것은 또한 나의 불면의 밤을 줄이는 데 도움이되었습니다. 지역 사회 기반 지원 그룹에 가기 위해 치료하는 동안 기분이별로 좋지 않은 경우, 온라인 또는 전화 지원 그룹이 귀하의 불안감과 고립감을 줄이는 데 많은 도움이 될 수 있습니다.
통증과 같은 근본적인 원인을 제거한 후에도 불면증이 지속된다면 수면 장애 발생률을 줄이는 데 성공한 다른 비 약물 치료법이 있습니다.
- 카운슬링은 치료사가 유방암 진단의 스트레스를 해결하는 데 도움을 줄 수있는 암 치료 센터에서 일반적으로 제공됩니다. 상담은 개별적으로 또는 그룹으로 진행할 수 있습니다.
- 자극 치료 (Stimulus Therapy)는 수면과 깨어남의 일정표를 만드는 데 중점을 둔 치료법입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 취침 시간 전에 일상 생활을 시작하면 잠들거나 잠들 수 있습니다. 졸린 상태에서만 잠자리에 들도록 선택해야합니다. 침대에서 20 분이 지났는데도 깨어 있거나 잠에서 깨어 나면 다시 잠을 깨지 못하면 다시 일어나 졸린 기분이들 때만 일어나야합니다.
- 매일 같은 시간에 일어나야합니다. 낮잠을 자야하는 경우 낮잠을 30 분 이상 유지하고 오후 3시 이후에는 낮잠을 자지 마십시오.
- 수면과 성행위를 위해서만 침대를 생각해야합니다. 텔레비전을 보거나 식사를하거나 침대에서 책을 읽는 것은 수면에 도움이되지 않습니다.
- 침대에서 보내는 시간은 수면 시간에 국한되어야합니다. 침대에서의 시간 제한은 가벼운 수면 박탈을 초래하여보다 효율적인 수면을 유도합니다.
- 이완 요법은 근육 이완을 초래하는 기술과 활동을 개발하는 것에 관한 것입니다. 방법에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 생체 자기 제어 중이 죠. 근육 긴장, 혈압, 심박수 및 기타 신체적 인 과정을 조절하는 환자 훈련입니다. 그것은 불안에 대한 약물 치료의 대안으로 사용됩니다.
- 우리 중 대부분은 암 환자와 함께 일하는 것을 전문으로하는 이완 치료사가 제공하는 치료 환경에서 종종 제공되는보다 비공식적 인 이완 기술 교육의 혜택을 누릴 수 있습니다. 지역 사회 센터는 종종 자신이 스스로 할 수있는 휴식 기술 수업을 제공합니다. 깊은 호흡, 스트레칭, 명상을 통해 긴장을 풀 수 있습니다. 뜨개질이나 퀼트와 같은 조용한 시간 취미는 또한 침대 전에 당신을 편안하게합니다.
- 인지 치료는 불면증을 앓고있는 환자가 수면을 취할 수 없다는 불안의 일부가 될 수있는 불면증과 수면에 대한 오래 동안 유지 된 태도를 확인하는 데 도움이됩니다. 이러한 믿음에는 비현실적인 수면 요구 사항이 포함될 수 있으며 주간인지 장애로 인해 충분한 수면을 취하지 못하게 될 수 있습니다. 실제로 기억력 문제는 적극적인 치료, 특히 화학 요법 및 통증 치료 및 수면 박탈의 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다.
정서적으로뿐만 아니라 육체적으로도 치유하고 기능하도록 자야합니다. 불면증을 일으키는 것이 무엇이든간에 도움을 받으십시오.
출처 :
국립 수면 재단, 국립 암 연구소 - 수면 장애
불면증의 증상은 유방암 생존자의 수면 장애를 암시합니다. Joyce Pagan, 2015 년 4 월 25 일