이 검사는 빨리 자라는 암을 발견 할 수 있습니다.
전립선 특이 항원 검사 ( PSA 속도라고도 함)는 전립선 암을 탐지하고 모니터하기 위해 전 세계적으로 광범위하게 사용되었습니다.
수년 동안 의사들은 PSA의 절대 값을 사용하여 사람의 전립선 암 위험 여부 또는 암이 회복되었는지 여부를 판단 해 왔습니다. 그러나 2016 년부터는 PSA 수준 의 변화율 또는 PSA 속도가 원시 수 자체만큼 중요 할 수 있다는 것이 더욱 분명 해졌다.
PSA 속도의 새로운 역할
많은 전립선 암 전문의는 이제 PSA 수준뿐만 아니라 추가 검사의 주문 여부, 치료 시작 시점 또는 예후에 대한 환자의 의견을 결정할 때 PSA 수준뿐만 아니라 얼마나 빨리 변화 하는지를 고려합니다.
많은 연구 결과에 따르면 절대 PSA 수준이 얼마나 높은 지에 관계없이 높은 PSA 속도 (예 : PSA의 빠른 배증 시간 또는 0.35 ng / mL 이상 증가)가 급속하게 증가하는 암을 나타낼 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
예를 들어, 한 남자가 일상적인 PSA 검사를하고 2.0 ng / mL로 돌아옵니다. 그렇지 않은 경우 건강 상태가 좋지 않으며 대부분의 경우 2.0이 "높음"수준이 아니므로 의사는 결과에 관심이 없습니다. 그러나 작년 PSA 농도는 1.0 ng / mL이었고 그 전의 0.5 ng / mL이었습니다.
이 결과가 그 또는 그의 의사를 걱정해야합니까?
장착 된 증거에 따르면, 대답은 "예"일 가능성이 높습니다. 이 예에서 2.0의 상대적으로 낮은 PSA 레벨은 "정상"으로 흔들릴 수 있습니다. 그러나이 남성의 공익 광고 (PSA)는 매년 2 년 동안 두 배가되어 "정상"범위에 속하더라도이 숫자를 중요하게 만듭니다.
이것은 높은 PSA 변화율 (예 : 높은 PSA 속도)이며 빠르게 증가하는 암을 나타낼 수 있습니다.
간단히 말해서,이 시나리오의 의사는이 환자에게 더 이상의 치료를 받기 위해 신속한 조치를 취해야합니다.
마무리
따라서 수년 동안 자신의 PSA 수치를 추적하고주의를 기울이는 추세에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 특히 의사를 변경하고 새 의사가 병력에 얼마나 친숙한 지 잘 모르는 경우 특히 그렇습니다.
의사는 1 년에 수천 명의 환자를보고 PSA가 빠르게 증가하고 있다는 사실을 간과 할 수 있습니다.
PSA 속도 결과에 대해 주저하지 말고 추가 테스트 또는 분석을 요청하십시오. 아프리카 계 미국인 남성과 같이 위험도가 높은 그룹에 속해 있거나 전립선 암의 가족력이있는 사람은 두 배가됩니다.
의사가이 질문 라인에 문제가 있거나 PSA 속도 결과에 관심이없는 것처럼 보일 경우 위의 예 에서처럼 속도가 현저하게 상승한 것으로 보아도 의사 전환을 고려하십시오. PSA 수준이 다르게 드러날 때 모든 것이 정상적인 위험을 감수하기에는 너무 귀중합니다. 의사를 전환하지 않으면 적어도 PSA 속도 및 병력에 대해 두 번째 또는 세 번째 의견을 얻는 것이 좋습니다.
환자의 끈기가 무수히 많은 생명을 구했습니다.
출처 :
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. 치료 가능성 창문 동안 전립선 특이 항원 속도로 생명을 위협하는 전립선 암을 탐지합니다. 2006 년 국립 암 연구소 저널 98 (21) : 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. 치료되지 않은 국소 전립선 암에서의 전립선 특이 항원 (PSA) 동역학 : PSA 속도 대 PSA 배가 시간. BJU Int. 2008 Oct 16.