작업 치료 노트 사본을 받았으므로 치료에 더 많이 관여 할 수 있지만 지금은 횡설수설하는 것처럼 보이는 독서를하고 있습니다.
작업 치료사로서, 우리는 노트 작성에있어 서로 충돌합니다. 우리는 환자 치료 시간을 최대화하기 위해 프로세스를 효율적으로 만들고 싶지만 명확하게 의사 소통하기를 원합니다. 많은 작업 치료사의 메모가 일종의 혼합 언어로 변합니다.
예 : Pt. 모드 A로 supàsit를 수행했습니다.
이 위협적인 언어가 당신의 노트를 읽고 당신의 보살핌에 더 많이 관여하는 장벽이되도록하지 마십시오. 필요한 경우 작업 치료사에게 문의하십시오. 아래에서는 해독 과정을 시작하는 데 도움이되는 일반적인 약어 목록을 작성했습니다.
일반적인 직업 요법 약자
ADLs- 일상 생활의 활동
ADL은 작업 치료 치료의 초석입니다 . ADL은 생존을 위해 필요한 일상 활동을 가리 킵니다. 구강 치료의 목표는 종종 환자가 가능한 한 독립적으로 일상 생활에 참여할 수 있도록 돕는 것이고, ADL은 치료사가 평가하는 가장 기본적인 수준입니다.
예 : ADL 참여를 늘리기 위해 강화를 수행했습니다.
IADLs- 일상 생활의 기 계적 활동
IADL은 ADL보다 복잡한 일상 업무이지만 삶의 질을 유지하는 데 필수적입니다.
이러한 작업은 다른 사람에게보다 쉽게 위임되거나 기술 지원을 통해 수행됩니다. IADls에는 운전, 커뮤니케이션 관리, 재무 관리, 식사 준비, 쇼핑 등과 같은 업무가 포함됩니다.
예 : IADL 참여를 늘리기 위해인지 된 기술을 다루었습니다.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I-
최대 지원 / 보통 지원 / 최소 지원 / 대기 지원 / 독립
이러한 약어는 OT가 ADL, IADL 및 기본 이동성에 필요한 지원을 평가하는 데 사용하는 공통 척도를 구성합니다. 많은 시설에는 각 카테고리에 대한 기준이 설정됩니다 (예 : MaxA = 50 % 이상의 도움이 필요함).
예 : MinA가 먹이를 먹기 위해 필요합니다.
AROM- 능동 운동 범위
신체 조건을 가진 고객을위한 OT 평가에서, OT는 자주 팔의 관절을 독립적으로 움직일 수있는 정도를 측정합니다. 이것을 AROM이라고합니다.
예 : 아 룸밀 어깨 굴곡은 WNL입니다.
WNL- 정상 한계 이내
OT는 관절 움직임을 측정 할 때 두 가지 다른 눈금이 있습니다. 첫 번째는 각 관절 의 정상적인 운동 범위입니다 .
예 : 손목 확장은 WNL입니다.
WFL- 기능 제한 범위 내
OT는 예를 들어 관절염 어깨를 가진 고객과 같이 평균 이하의 관절 운동 범위를 가진 고객을 만날 수 있습니다. 그러나 클라이언트는 모션의 부족이 기능을 수행하는 데 영향을 미치지 않을 정도로 오래이 상태를 처리했습니다. 치료사는 이것을 WFL로 지정할 수 있습니다.
예 : R 어깨 굴곡은 WFL입니다.
PROM- 패시브 동작 범위
AROM이 정상 범위 내에 있지 않을 경우, 구강기구는 PROM을 검사하여 팔을 평가합니다. PROM은 관절이 도움을받을 수있는 범위입니다. 이것은 근육이나 관절 자체에 문제가 있는지 평가할 때 유용합니다.
예 : PROM을 사용하여 오른 손목 확장 0-30도.
RUE / LUE- 오른쪽 / 왼쪽 상지
구약의 오른쪽과 왼쪽 팔을 말하는 멋진 구약의 방법입니다. 우리의 수비에서, 상지 측정은 어깨의 측정을 포함하는 경향이 있는데, "팔"이라는 용어만으로는 해석 될 수 없습니다.
예 : RUE AROM WNL.
LTG / STG- 장기 목표 / 단기 목표
목표 설정은 거의 모든 평가의 일부이며 이러한 목표는 진행 노트에서 참조됩니다.
예 : LTG- 상반기 드레싱을 MinA로 증가시킵니다.
직업 치료 전문 용어
때로는 모호한 단어가 음표에 삽입됩니다. 다음은 가장 일반적인 것입니다.
Doff- 몸에서 옷을 벗기다.
입을 옷을 입는다.
엎드려서 - 얼굴을 위로 향하게해서 허리를 편평하게합니다.
추가 리소스
이 목록에서 누락 된 것은 병력 및 병력에서 찾을 수있는 것과 같은 의학적 조건에 대한 일반적인 약어입니다. 또한 물리 치료 약어를 참조하십시오.
또한 구약 경진 대회 학생은 그녀가 첫 1 년간의 연습에서 마주 쳤던 축약어를이 편리한 목록으로 정리했습니다.