사랑하는 사람이 정말로없는 버그를보고 있습니까?
환각이란 무엇인가?
환각은 오감 중 적어도 하나를 포함하는 사람의 주변 환경에 대한 부정확 한 인식입니다.
- 비쥬얼
- 귀의
- 접촉
- 냄새
- 미각
가장 보편적 인 환각은 본질적으로 청각적이고 시각적 인 환각입니다. 어떤 환각은 벽에 벌레가 기어 다니는 것을 보는 것과 같이 불안감을 유발하고 괴로울 수 있습니다. 다른 것은 쾌적하고 안심할 수 있습니다. 예를 들어 방안에 의자에 앉아있는 귀여운 강아지를 보는 것입니다.
환각은 허위이지만 경험하는 사람에게 극도의 현실로 보입니다.
왜 치매 환자에게 환각제를 투여합니까?
환각은 질병으로 인한 뇌의 변화 때문에 치매 에서 발생할 수 있습니다. 그들은 일반적으로 알츠하이머 병 및 다른 유형의 치매 의 후기 단계 에서 발생합니다.
치매와 관련된 뇌의 변화가 환각의 근본 원인 일 가능성이 높지만 약물, 지나치게 자극적인 환경, 일상 또는 일몰의 변화 , 초저녁의 불안감과 불안감 등 여러 가지 원인이있을 수 있습니다.
흥미롭게도 일부 연구는 환각이 알츠하이머 병 환자 와 비교하여 알츠하이머 병 환자 의인지 기능 저하 속도가 빠르지 만 환각이 없다는 사실을 발견했습니다. 다른 연구는 치매의 중증도와의 상관 관계를 보여 주지만 반드시 진행은 아닙니다.
치매의 환각은 얼마나 흔합니까?
견적은 다양합니다. 연구 결과에 따르면 알츠하이머 환자의 12 %에서 53 %가 환각을 일으키는 것으로 나타났습니다. 환각의 유행은 치매의 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어 레위 몸 치매 (Lewy body dementia)에서는 약 65-80 %의 환자가 환각을 경험합니다.
환각과 감각 오경 구별
임상가가 치매를 가진 사람을 치료하는 한 가지 작업은 그 사람이 진정한 환각인지 또는 청력이나 시각 장애로 인해 감각 정보를 명확하게 수신하지 못하여 오인을 잘못 해석하는지 여부를 식별하는 것입니다.
즉, 조명이 좋지 않아 눈에 띄지 않는 단순한 시각적 실수로 인해 "환상"이란 것인가? 아니면 완전히 실종 된 것을보고 환각을 경험하고 계십니까? 이러한 결정을하는 것이 적절하게 대응하는 방법을 아는 데 중요합니다.
흥미롭게도, 일부 연구 결과에 따르면 시각 공간 능력의 변화가 Lewy 신체 치매의 환각 발생 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.
환각에 어떻게 대처해야합니까?
알츠하이머 질환을 앓고있는 환자 나 사랑하는 사람이 창 밖의 한 남자에 대해 환각을 느끼고 두려움에 빠져 괴롭다 고 느끼고 있다고 상상해보십시오. 도움을주기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 그녀의 걱정에 어떻게 대답해야합니까?
치매를 앓고있는 많은 사람들에게 환각은 우리 현실만큼이나 현실적입니다. 그래서 그 사람에게 그것이 효과가있을 것 같지 않다는 것을 확신시키려는 사람과 논쟁합니다.
사실, 그녀의 좌절감과 불안감을 증가시킬 수 있습니다. 왜냐하면 당신이 단순히 그녀의 관심사를 해소하기 때문입니다.
진실을 확인하십시오.
그녀의 창문 근처에 남자가 실제로 있지 않았는지 확인하십시오. 오늘 창문 밖을 씻는 창 세탁기가 있었습니까? 그녀의 창문 밖에 발자국이 있습니까? 환각이 실제로 일어날 가능성을 배제 할 때까지 그 가능성을 무시하지 마십시오.
안심을 제공하십시오
환자가 방에 자주 들러서 보안 직원이 그녀의 안전을 보장 할 수 있도록 그녀의 걱정을 알리도록하십시오.
환경 조정
창문이 잠겨 있고 그늘을 내리라고 그녀에게 보여주십시오.
아마도 밤의 불빛이 그녀를 안심시키는 데 도움이 될 것입니다. 환각이 지속된다면, 아마 당신은 그녀가 창문을 마주 보지 않도록 침대의 위치를 조정할 수도 있습니다.
루틴 유지 보수
가능하면 시설에 거주하는 치매 환자에게 일상적이고 일관된 직원 지정 을 유지하십시오.
산만 함 사용
가끔 음악을 진정 시키거나 애완 동물 치료를 하거나 밝게 조명 된 방으로 걸어 가면 환각을 줄일 수 있습니다.
치매의 환각에 도움이되는 약제는 무엇입니까?
환각이 약물로 치료되어야하는지 여부에 대한 주요 질문은 다음과 같습니다. 환각이 개인에게 괴로울 수 있습니까? 그들은 자신의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니 까? 그렇다면 환각을 완화시키기위한 약을 고려하는 것이 적절할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 일반적으로 환각을 치료할 필요가 없습니다.
환각이 지속적이고 괴롭다면, 의사들은 종종 목표를 가지고 정신병 치료제를 처방하거나 환각을 감소 시키거나 제거 할 것입니다. 정신병 치료제 는 망상증과 망상증 을 치료하는 데 종종 상당히 효과적입니다. 그러나 이러한 부류의 약물은 심각한 부작용을 일으킬 수 있고 치매 환자의 사망률이 높아 지므로주의해야합니다. 참고로 Lewy 신체 치매 는 항 정신 이상 약물의 부작용 위험이 유의하게 높습니다.
환각의 원인으로 정신 착란을 위해 사정하십시오
치매에는 여러 가지 환각의 원인이 있지만 중요한 것은 섬망입니다. 정신 착란 은 감염이나 약물 또는 약물 상호 작용으로 인해 종종 발생하는 혼란의 급격한 현저한 증가입니다. 갑작스런 환각을 경험하는 치매 환자는 섬망의 치료 가능한 원인에 대해 의사가 평가해야합니다.
에서 온 단어
환각은 경험하기에 매우 무서울 수 있으므로이 시간 동안 사랑하는 사람에게 안심과 인내심을 제공하십시오. 환각의시기를 추적하여 발생시기에 대한 패턴이 있는지 판단하도록하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
마지막으로 주저하지 말고 의사가 원인을 평가하고 최상의 치료 방법을 결정할 수 있도록 개발 된 환각에 대해 알려주십시오.
출처 :
알츠하이머 병. 환각, 망상 및 편집증. 2017 년 4 월. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf
알츠하이머 학회. 브리티시 컬럼비아. 망상과 환각. 2017 년 11 월 8 일. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-Dementia/Caring-for-someone/Understanding-symptoms/Delusions-and-hallucinations
> Bergh, S. 및 Selbæk, G. (2012). 치매 환자의 신경 정신병 증상의 유병률 및 경과 Norsk Epidemiologi , 22 (2).
> Chaudhury, S. (2010). 환각 : 임상 양상과 관리. Industrial Psychiatry Journal , 19 (1), p.5.
> Hallikainen, I., Hongisto, K., Välimäki, et al. (2018). 알츠하이머 질환 5 년 추적 관찰에서의 신경 정신병 학 증상의 진행 : Kuopio ALSOVA Study. Journal of Alzheimer 's Disease , 61 (4), pp.1367-1376.
> Lewy 몸 치매 협회. 정신병 응급실 치료. https://www.lbda.org/node/473