흔하지는 않지만 합병증은 심각 할 수 있습니다.
난소 낭종은 난소의 내부 또는 상부에 형성되는 액체로 채워진 주머니입니다. 난소 낭종은 그다지 흔하지 않으며 독자적으로 사라지는 경향이 있습니다. 그러나 때때로 파열되어 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.
원인과 증상
대다수의 난소 낭종은 통증이 없으며 어떤 종류의 합병증으로 이어지지 않습니다. 그러나 낭종의 위치가 배변이나 성관계시 자극이나 불편 함을 유발할 수있는 경우가 있습니다.
낭종이 너무 커져서 신경이나 다른 기관에 압력을 가하기 시작하면 대개 이런 일이 발생합니다.
낭종이 계속해서 커지면 갑자기 파열되어 통증과 출혈을 일으킬 수 있습니다. 통증은 보통 날카 롭고 갑자기 나타나며 골반의 한쪽에 위치합니다. 파열은 격렬한 운동이나 성관계 중 또는 직후에 종종 발생합니다.
출혈이 심하면 여성은 현기증, 현기증, 숨가쁨, 빠른 심박수를 경험할 수 있습니다. 파열 된 조직은 치료하지 않고 방치하면 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
낭종이 파열되지 않아도 때로는 난소가 꼬여 혈액 공급을 끊을 수 있습니다. 이것은 순환이 감소하여 난소 조직이 죽을 수있는 난소 염전이라고 불리는 심각한 상태입니다. 파열과 마찬가지로 통증이 심해 한쪽에 위치합니다. 난소를 제거하고 괴사 (세포 사멸)를 예방하려면 즉각적인 외과 적 개입이 필요할 것입니다.
진단
파열 된 난소 낭종의 진단은 대개 초음파로 시작됩니다. 낭종이 파열되면 초음파는 난소 주위로 체액을 보일 것이며 빈 흉골 같은 궤양을 나타낼 수도 있습니다. 전혈 수 (CBC)를 사용하여 감염 또는 기타 이상 징후를 확인할 수 있습니다.
초음파가 파열 된 낭종을 평가하는 가장 좋은 방법이지만, 한계가 있습니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 자궁외 임신, 골반 염증성 질환 (PID) 또는 맹장염이나 신장 결석 같은 비 부인과 학적 원인을 비롯한 유사한 증상을 가진 다른 상태를 배제해야합니다.
계란 배설시 배란 자체가 경미한 통증을 유발할 수 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 우리는이 증상을 mittelschmerz 통증이라고 부릅니다. 증상은 본질적으로 이상하지 않습니다. 그러나 일부 여성에서는 통증이 극단적 일 수 있으며 자궁 내막증 (자궁 조직의과 성장)과 같은 다른 가능한 원인이 있는지 확인하기 위해 조사를 받아야합니다.
치료
난소 낭종이 파열되면 여성의 CBC 및 활력 징후가 안정적이라고 가정하고 치료할 필요가없는 경우가 종종 있습니다. 불편 함을 관리하는 데 도움이되도록 진통제를 처방 할 수 있습니다. 증상이 완전히 해소 될 수 있도록 1-2 일 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
그러나 어떤 경우에는 낭종이 중요한 혈관 근처에 위치 할 수 있으며 파열로 인해 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 출혈을 막고 추가 출혈을 예방하기 위해 입원 및 수술이 필요할 수 있습니다.
치료를받지 않으면 출혈로 인해 복벽의 안쪽 안쪽과 내부 장기 사이의 공간에 혈액이 축적되는 hematoperitoneum이라는 심각한 상태가 발생할 수 있습니다.
예방
난소 낭종이 파열되는 것을 막을 방법이 없습니다. 그런 말로, 의사가 일상적인 검사에서 환자를 찾으면 낭종의 크기가 커지거나 스스로 사라지는 지 알아보기 위해 시계와 대기 방식을 권장 할 수 있습니다.
낭종이 크고 이미 불편 함을 느끼면 의사는 성장을 제거하기 위해 복강경 수술 ( "열쇠 구멍 수술")을 권장 할 수 있습니다. 그것은 병원 내 절차이며 방광 절제 (방광 제거)와 혼동되어서는 안됩니다.
한 단어
심한 또는 지속적인 복부 통증 이나 골반 통증 이있는 경우 즉시 의사의 진단을 받거나 응급 치료를 받아야합니다. 통증의 위치 또는 경험 한 통증의 유형에 의해 상태를 진단 할 수있는 방법이 없습니다.
난소 낭종의 파열은 거의 생명을 위협하지 않지만, 자궁외 임신이 될 수 있습니다. 지연된 치료는 심한 혈액 손실, 충격 및 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.
> 출처 :
> 미국의 산부인과 의사 및 산부인과 의사. "난소 낭종." 워싱턴 DC; 2017 년 4 월 업데이트.
> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. et al. "건강한 여성에서의 Hemoperitoneum을 이용한 파열 된 난소 낭종의 보수적 인 관리" PLoS One. 2014; 9 (3) : e91171. DOI : 10.1371 / journal.pone.0091171.