다리와 발의 뼈는 응력 골절이 가장 자주 발생하는 곳입니다. 가장 흔히 영향을받는 뼈에는 다리의 경골과 비골 뼈의 아래쪽 부분과 발의 두 번째 및 제 3 중족골 부분이 있습니다.
반복적 인 과도한 압박이나 뼈에 하중을 가한 후 스트레스 성 골절이 발생할 수 있습니다. 그것은 뼈에 만성 스트레스에 응하여 응력 파괴가 발생한다는 갑작스러운 상해로 인한 전형적인 부러진 뼈와 다릅니다.
스트레스 골절은 일반적으로 헤어 라인 균열로 X 선을 보여주기 때문에 헤어 라인 골절이라고도합니다. 이러한 유형의 골절은 달리기 나 다른 운동 활동과 관련이 있으며 특히 활동이 최근에 증가한 경우 특히 그렇습니다.
스트레스 골절 위치는 때로 특정 스포츠 나 활동과 관련이 있습니다. 주자는 경골 스트레스 골절의 위험이 평균보다 높으며 발 앞쪽 부분에 춤이나 육상과 같은 많은 스트레스를주는 활동은 중족골이나 발의 네비게이션 뼈 의 스트레스 골절의 위험을 증가시킵니다.
증상 및 진단
체중 부하 활동으로 인해 유발되거나 더 심해지는 통증은 스트레스 골절을 나타낼 수 있습니다. 통증이 뼈에 직접 압력을 가하여 느낄 수도 있습니다. 치료를받지 않으면 통증이 악화되고 뼈에 계속적인 스트레스가 가해지면 헤어 라인 골절이 더 불안정한 골절로 진행될 수 있습니다.
이것이 통증이 발생할 때 체중 부하를 줄이고 진료를받는 것이 중요합니다.
발달중인 스트레스 골절이 항상 진단에 어려움을 줄 수있는 엑스레이 상에 나타나지는 않습니다. 후속 X 선 촬영 - 몇 일 또는 몇 주 후 - 실제로 뼈의 초기 X 선이 골절을 보이지 않는 경우는 드물지 않으며 실제로 스트레스 골절이 발생했음을 알 수 있습니다.
의료 공급자는 엑스레이가 정상 임에도 불구하고 CT 스캔 이나 MRI 와 같은 스트레스 성 골절이 의심되는 경우 다른 진단 방법을 사용합니다.
치료
의심되거나 확증 된 스트레스 성 골절에 대한 치료에는 휴식을 취하거나 치유가 가능할 정도의 운동 활동 변화가 필요합니다. 골절이나 증상의 정도에 따라 워킹 캐스트 나 단단한 신발에 고정시키는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 후속 X 레이 또는 기타 진단 검사는 뼈 치유를 평가하는 데 사용됩니다.
위험 요소
스트레스 골절은 운동 활동과 관련이있는 경우가 가장 많지만 다른 요인들도 위험을 증가시킵니다. 골량이 감소하는 증상은 다음과 같은 스트레스 골절의 위험을 증가시킵니다.
- 월경 불균등 한 여성과 월경 불규칙한 여성, 무월경을 초래하는 여성
- 담배 사용
- 중등도에서 중 알코올 사용
- 하체 질량
- 부 신피질 호르몬 및 DMPA (Depo-Provera)
- 칼슘과 비타민 D의 부적절한 수준
- 발 아치형 또는 평평한 발 과 같은 발 구조 또는 발 생체 역학의 이상
출처 :
Lappe, JM, Stegman, MR 및 Recker, RR. (2001) 여성 육군 신병의 스트레스 골절에 대한 라이프 스타일 요인의 영향. 골다공증 인터내셔널. 12 (1) : 35-42.
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