환자의 의료법 가이드

그 혼란스러운 의료 코드의 의미 만들기

의료 코드는 진단 및 치료 방법을 설명하고, 비용 및 보상을 결정하고, 한 질병 또는 약물을 다른 질병과 관련시키는 데 사용됩니다.

환자는 진단서, 의사가 제공 한 서비스, 진료 제공자가 지불 한 금액 파악, 심지어 진료 제공자 또는 보험자 또는 지불 인으로부터 청구서를 재확인하기 위해 의료 코드를 사용할 수 있습니다. 이 의료 코딩 시스템에 대해 자세히 알아보십시오.

CPT 코드 (현재 절차 용어)

Adam Berry / Stringer / Getty 이미지

이 코드는 의료 제공자가 환자에게 제공 할 수있는 모든 유형의 서비스를 설명하기 위해 미국 의사 협회 (American Medical Association)에서 개발 한 것입니다. 그들은 보험, 메디 케어 또는 상환 목적으로 다른 지불 자에게 제출할 서비스 목록을 만드는 데 사용됩니다.

환자는 자신의 의사가 제공 한 서비스를 더 잘 이해하고, 청구서를 재확인하거나, 의료 서비스의 저렴한 가격을 협상하기 위해 CPT 코드 를 살펴 보는 데 관심을 가질 수 있습니다.

HCPCS 코드 (건강 관리 공통 절차 코딩 시스템)

HCPCS 코드 는 Medicare에서 사용하며 CPT 코드를 기반으로합니다. 메디 케어를 사용하는 환자, 특히 구급차 서비스 나 의사의 사무실 밖에서 다른 장치를 필요로하는 사람들은 HCPCS 코드에 대해 더 알고 싶을 수 있습니다. 1 단계 HCPCS 코드는 CPT 코드를 반영하며 의사 또는 기타 면허가있는 전문가가 주문한 의료 서비스 및 절차를 식별하는 데 사용됩니다. 레벨 2 HCPCS 코드는 영숫자이며 구급차 서비스, 내구성 의료 장비 및 약국과 같은 의사가 아닌 서비스를 식별합니다.

ICD 코드 (International Classification of Diseases)

국제 질병 분류 코드 (ICD) 는 CDC에 의해 미국에서, 그리고 세계 보건기구 (WHO)에 의해 국제적으로 유지 관리됩니다. 그들은 진단을 설명하는 데 사용됩니다.

ICD 코드는 시간이 지남에 따라 변경되므로 사용되는 코드 세트를 표시하기 위해 숫자가 추가됩니다. ICD-9 코드는 환자 기록에서 종종 발견됩니다. 미국 의사들은 2015 년에 업데이트 된 ICD-10 코드 목록으로 이전했습니다.

ICD 질병 코드 는 사망 진단서 또는 병원 기록과 같은 중요한 환자 기록에서 발견됩니다.

장애인을위한 ICF 코드

ICF 코드는 비교적 새로운 코드입니다. ICF 코드는 기능, 장애 및 건강에 관한 국제 분류를 말하며, 환자가 자신의 환경에서 얼마나 기능적으로 기능하는지 장애의 결과를 설명합니다.

DRG (진단 관련 그룹)

진단 관련 그룹 (DRG)은 진단, 치료 유형 및 청구 목적을위한 기타 기준에 따라 병원 서비스를 그룹화하기 위해 Medicare에서 개발했습니다.

환자가 병원에 ​​입원하면 메디 케어로부터의 상환은 실제 입원 비용이나 메디 케어에 청구 된 병원비와 상관없이 환자의 DRG에 근거합니다.

동일한 프로필에 맞는 환자는 거의 동일한 치료와 서비스가 필요하다고 가정합니다. 약 500 개의 DRG가 있습니다. 새로운 진단이나 상황을 추가하기 위해 매년 업데이트됩니다.

NDC 코드 (National Drug Codes)

NDC 코드는 National Drug Code Directory에 있습니다. 1972 년 이래로 FDA는 모든 처방 또는 인슐린 제제 제조업체가 각 제품에 대해 고유 한 3 세그먼트 번호를 확인하고보고하도록 요구했습니다. FDA는 웹 사이트에이 번호의 업데이트 된 목록을 보관합니다. 번호가 지정 되었기 때문에 그것이 FDA의 승인을받은 것은 아닙니다. 복용하는 약에 대해 NDC에 대해 궁금한 점이 있으면 FDA 웹 사이트에서 연구 할 수 있습니다.

CDT 코드 (치과 절차 및 명칭에 관한 코드)

CDT 코드는 치과 의사가 코딩 작업에 참여할 수있게합니다. CDT는 치과 진료 및 전문 용어에 관한 코드를 의미합니다.

Psychiatric illnesses를위한 DSM-IV-TR 코드

DSM-IV-TR 코드는 정신 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 그들은 American Psychiatric Association에 의해 출판되고 관리됩니다. DSM-IV-TR은 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼, 4 판, 텍스트 개정판을 나타냅니다.

기존 환자 기록에서 이러한 코드를 볼 수는 있지만 DSM의 제 5 판은 2013 년에 출판되었으며 ICD-10이 정신과 적 상태를 권장합니다. 2017 년 10 월에 개정판이 있기 때문에 시간이 지남에 따라 변경됩니다.