출생 상해는 아기에게는 드문 문제가 아닙니다. 아이가 좁은 질관을 통해 전달되기 때문에 출산 과정에서 부상을 입을 수 있습니다. 체중이 크고 임신 재태 연령이 높은 신생아는 정형 외과 적 부상을 가장 많이 입습니다. 출생 상해와 관련된 다른 조건으로는 골 형성 부전 이나 골격 형성 과 같은 근본적인 의학적 문제가 있습니다.
출산 중 보편적 인 정형 외과 부상의 일부가 여기에 설명되어 있습니다. 이것은 선천적 인 조건으로 아이가 태어났다는 것과 구별되어야하며 출산시 실제로 출산 상해가 발생합니다. 가장 흔히 뼈, 관절 및 신경 상해가 발생합니다. 아기가 출산 중에 어색하게 배치되기 때문입니다. 이러한 부상의 대부분은 제왕 절개를 통해 피할 수 있지만, 외과 수술의 결과로 발생할 수있는 여러 가지 다른 위험이 있습니다. 출산의 더 흔한 부상 중 일부는 다음과 같습니다.
쇄골 골절
쇄골 골절은 가장 빈번하게 발생하는 출생시의 손상입니다. 쇄골이라고도하는 쇄골은 가슴과 어깨를 연결합니다. 흔한 증상은 골절 부위의 통증입니다. 부상으로 인한 기형이 거의 없기 때문입니다. 단순한 치료는 대개 팔을 가슴에 매는 것만으로이 부상을 치료할 수 있습니다.
치료는 대개 어린 아기에서 뼈가 빨리 치유되므로 몇 주 동안 만 필요합니다.
상완 신경총 손상 (Erb 's Palsy)
상완 신경총은 목 아래에서 팔을 따라 움직이는 신경의 그룹입니다. 쇄골 (쇄골) 바로 아래에 위치하여 출산 중 부상 당할 수 있습니다.
상완 신경총은 머리가 한쪽 방향으로 당겨지고 팔이 반대쪽으로 당겨지면 늘어납니다. 일반적으로이 부상은 한쪽 팔에있는 약점을 유발합니다. 치료는 신경이 시간이 지남에 따라 치유되도록하는 것이며, 대개 이것은 완전한 회복으로 이어진다. 신경 손상이 3 개월에서 6 개월 후에도 여전히 나타나면 수술을 권할 수 있습니다.
성장판 골절
성장판 골절 은 유아와 어린이에서 발생하는 상해입니다. 가장 빠른 뼈의 성장 영역은 더 연약한 연골이며 손상되기 쉽습니다. 일반적으로 출생시 상처의 결과 인 성장판 골절은 긴 뼈 (팔 또는 다리)의 한쪽 끝에서 붓기에 의해 감지됩니다. X-ray에는 이상이 나타나지 않지만 손상 후 일주일 내에 X-ray에 치유의 흔적이 나타납니다. 치료는 대개 단순한 지역 보호와 완전한 치유를위한 몇 주간의 허용으로 구성됩니다.
대퇴골 골절
대퇴부 골절 (허벅지가 부러진 경우)은 다리가 전달 중에 어색하게 뒤틀려서 발생합니다. 이들은 쇄골 골절보다 드문 드문 상처입니다. 일반적인 증상은 아이가 움직이거나 기저귀가 교체 될 때의 통증입니다. 신생아의 대퇴 골절 치료는 Pavlik 하네스 를 사용하는 것입니다.
일반적으로 Pavlik 하네스는 약 4 주 동안 착용됩니다.
결론 : 대부분의 정형 외과 상해 해결
좋은 소식은, 정형 외과 적 부상이 출산 중에 발생하더라도, 이들은 거의 항상 간단한 관찰로 해결된다는 것입니다. 신생아 몸은 급속하게 발전하고 있으며 치유력이 아주 큽니다. 대다수의 신생아는 특별한 치료가 필요없이 부상에서 완전히 회복됩니다.
출처 :
Staheli LT, "소아 정형 외과 실습"Lippincott Williams & Wilkins 2001. Page 218.
"Erb의 마비 (상완 신경총 출생 상해)"정형 외과 의사의 미국 아카데미. 2007 년 10 월