뉴스 매체와 대중 문화에서 뇌진탕 및 외상성 뇌 손상 소식을들을 가능성이있는 다른 장소를 사용하는 것이 용인되는 곳이 있습니다 . 뇌진탕 은 스포츠에 불가 능할 정도로 관련이 있습니다. 특히 2015 년 윌 스미스 (Will Smith) 영화가 같은 이름의 뇌진탕과 축구를 영원히 함께 잠근 후에야 말입니다.
반면에 외상성 뇌 손상 은 큰 물건 싸움, 브라이언 스토우 (Brian Stowe), 대규모 자동차 사고 등으로 구제됩니다.
더 영구적으로 들립니다. 외상을 입은 뇌 손상은 단순한 뇌진탕보다 훨씬 더 괴롭히는 것처럼 보입니다. 뇌진탕이 더 불길한 명성을 낳았음에도 불구하고,이 용어는 외상성 뇌 손상이 일으키는 긴 여정 장애를 유발하지 않습니다.
외상성 뇌 손상
차이점을 이해하려면 두 가지를 모두 어떻게 포함하는지 이해하는 것이 중요합니다. 모든 뇌진탕은 외상성 뇌 손상이지만 모든 외상성 뇌 손상은 뇌진탕이 아닙니다.
외상 은 힘의 적용을 통해 몸에 대한 손상을 나타내는 의학 용어입니다. 열상 은 골절 , 타박상 또는 염좌와 마찬가지로 외상의 한 예입니다. 외상은 기계적이며, 자르거나 치거나 부수는 힘이 있습니다. 자동차 충돌, 신체에 부딪 치는 총알, 코의 펀치 : 이러한 힘은 부상 메커니즘으로 알려져 있습니다. 부상의 메커니즘 없이는 외상을 입을 수 없습니다.
외상성 뇌 손상 (TBI)은 외력에 의한 뇌 손상을 설명하는 매우 직접적인 방법입니다. 뇌졸중이나 심장 마비와 같이 뇌가 손상되는 다른 방법이 있지만 외력은 아닙니다. 그것은 충격을주는 힘입니다.
폐쇄 또는 개방 외상성 뇌 손상
TBI 에는 폐쇄 형 또는 개방형 의 두 가지 기본 범주가 있습니다.
Open 은 해골이 부러 지거나 제거되어 외력이 뇌에 직접 작용하도록합니다. 머리에 총상을 입히면 탄환이 두개골에 들어가 뇌와 접촉하게되면 외상성 뇌 손상이 발생할 수 있습니다.
폐쇄 된 외상성 뇌 손상 (폐쇄 뇌 손상 또는 CHI 라고도 함)은 손상되지 않은 두개골을 통해 발생합니다. 이것은 기본적으로 두개골과 주변 조직을 통해 에너지가 전달된다는 것을 의미하지만 힘을 일으키는 외부 물체는 결코 뇌 물질과 직접 접촉하지 않습니다.
열리고 닫힌 외상성 뇌 손상은 모두 파괴적 일 수 있습니다. 오픈은 아마도 매우 명백한 것처럼 보이지만 폐쇄 된 외상성 뇌 손상은 잠재적으로 위험 할 수 있습니다. 손상되지 않은 두개골을 통해 두뇌가 손상 될 수있는 네 가지 방법이 있습니다.
- 충격과 충격파는 뇌와 주변 막의 젤라틴과 같은 조직을 통과합니다. 충격파는 예측할 수없는 많은 방향으로 동시에 이동하며 뇌 전체에 걸쳐 무작위로 충돌합니다. 두 명 이상의 사람들이 동시에 물침대의 반대쪽 끝을 밀고 있다고 상상해보십시오. 파도는 물침대를 가로 질러 앞뒤로 튀어 나와 서로 맞 닿아 매트리스가 격렬하게 흔들 리게합니다. 노긴이 직접적인 타격을 입을 때 손상되지 않은 두개골 내부에서 일어나는 일입니다.
- 감속이란 두개골 내부에서 뇌가 어떻게 찌그러지는지를 묘사 할 때 사용되는 용어입니다. 당신이 본 모든 충돌 테스트 비디오를 상상해보십시오. 어떻게 가짜가 자신의 자리에서 앞으로 날아 대시 보드에 꽂히는 지 주목하십시오. 우리의 두뇌는 우리가 머리를 칠 때 똑같은 행동을합니다. 불행히도 뇌의 맨 끝인 뇌간은 척수에 붙어있어 나머지 뇌와는 실제로 움직이지 않습니다. 이로 인해 연결이 늘어나고 찢어집니다.
- 회전은 우리가 머리를 물체에 직접 대면하지 않는다는 사실을 의미합니다. 일반적으로 회전 또는 비틀기 동작이 발생하는 일시적인 불운이 있습니다. 뇌가 꼬이고 그 조직을 뻗을 때 그 폭력적인 뒤틀림은 두개골 내부에서 회전을 일으 킵니다.
- 진동이 우리가 "당신의 종소리를 getting니다"라고 부르는 이유입니다. 두개골은 마치 종처럼 타격을받을 때 실제로 울려 퍼집니다. 그 진동은 두개골 밑의 뇌에 더 많은 찢김과 손상을줍니다.
머리가 격렬하게 흔들 리거나 (예 : 흔들린 아기 증후군) 대상에 맞으면 뇌의 손상 가능성이 실제로 중요합니다. 눈에 보이는 부상이 없기 때문에 부상이 없다고 생각하지 마십시오.
뇌진탕의 이해
가장 잘 알려진 폐두 뇌 손상은 뇌진탕입니다. 뇌진탕은 가벼운 외상성 뇌 손상으로 알려진 것의 한 형태입니다. 뇌진탕은 사망의 직접적인 위험을 초래하지 않을 정도로 경미하지만 장기적인 결과를 초래할 수 있습니다. 뇌진탕은 환자가 두 가지 이상을 지속 할 경우 장기간에 특히 심할 수 있습니다. 예를 들어 권투 선수는 나머지 인구보다 우울증과인지 기능 장애의 발병률이 유의하게 높다고 알려져 있습니다. 이것은 반복적 인 타격으로 인해 두뇌가 손상된 것으로 생각됩니다.
뇌진탕은 진단하기가 어려운 것으로 악명이 높습니다. 기본적인 진단은 머리에 맞은 후 의식이 상실되고 그 후에 사건의 기억이 상실됨을 근거로 사용되었습니다. 그 조합은 여전히 좋은 지표이지만, 뇌진탕이라고 부르는 기억 상실증과 의식 상실을 모두 볼 필요는 없습니다.
뇌진탕으로 부상을 실제로 식별하려면 의사가 필요합니다. 사전 부상 평가가 수행된다면 더 나아질 것입니다. 이는 의료 전문가가 적중 후 기능 상실을 측정하는 기준을 제공합니다.
> 출처 :
> Bressan, S., Takagi, M., Anderson, V., Davis, G., Oakley, E., & Dunne, K. (2016). 소아에서 수술후 증상에 대한 전향 적, 종단 적, 코호트 연구를위한 프로토콜 : CARE (Concussion Assessment and Recovery Research) 연구. BMJ Open , 6 (1), e009427. doi : 10.1136 / bmjopen-2015-009427
> Casson, I., Viano, D., Haacke, E., Kou, Z., & LeStrange, D. (2014). 은퇴 한 NFL 선수의 만성 뇌 손상이 있습니까? 45 명의 은퇴 한 선수의 신경 방사선학, 신경 심리학 및 신경학 검사. 스포츠 건강 , 6 (5), 384-395. doi : 10.1177 / 1941738114540270
> Martin, G. (2016). 급성 뇌 외상. 왕립 외과 영국의 연대기 , 98 (1), 6-10. doi : 10.1308 / rcsann.2016.0003