유사점에도 불구하고 결과 및 치료 방법은 다양 할 수 있습니다.
대장 암과 결장암 은 종종 다른 것과 같은 것으로 생각됩니다. 사실,이 용어는 종종 의료 전문가들 사이에서도 상호 교환 적으로 사용됩니다. 그러나 유사점이 있지만 대장 암과 대장 암의 차이는 상당히 다를 수 있습니다.
일부에서는 대장 암 (colon cancer)이라는 용어를 사용하여 결장암과 직장암을 모두 포함시킬 수 있습니다.
직장 자체가 관련되지 않아도 결장의 악성 종양을 묘사하기 위해 다른 사람들에게 "직장 결장암"이 적용될 수 있습니다. 둘 다 괜찮지 만 그게 맞습니까? 대장 암을 설명하는 데 사용되는 애매한 용어는 대장 암이며, 대장 암 또는 직장에서 시작하는 암을 나타냅니다.
시맨틱을 잠시 접어두면 결장암과 직장암 사이에는 몇 가지 중요한 차이가 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 두 질환이 진행되는 방식입니다.
결장 및 직장의 해부학
결장 과 직장은 모두 위장관의 최종 목적지 인 대장 의 일부입니다. 결장은 길이가 약 5 피트이고 근위 결장 (소장에 부착 된 첫 번째 부분)과 원위 결장 (직장에 부착 된 두 번째 부분)으로 나뉩니다. 직장은 항문까지 이어지는 결장의 마지막 6 ~ 12 인치입니다.
결장 자체는 또한 양측으로 나뉘며, 태아 형성 (아기의 형성) 중에 형성됩니다. 오른쪽은 상행 결장 (근위 결장)을 포함하고 왼쪽은 내림차순 결장, S 결장 결장 및 원위 결장을 포함합니다.
결장과 직장암의 유사점
일반적으로 대장 암과 직장암은 뚜렷한 유사성을 나타내며 특히 다음과 같은 점에서 분명합니다.
- 발병률 - 대장 암은 미국에서 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인입니다. 대장 암의 약 25 %는 직장암입니다.
- 위험 요인 - 결장암과 직장암은 원인과 위험 요인에 따라 다를 때보 다 비슷합니다. 붉은 고기와 암 사이의 연관성은 비록 직장암의 경우에도 강하게 나타납니다. 반대로 대장 암은 알코올 사용과 더 밀접하게 관련되어 있습니다.
- 증상 - 결장암과 직장암은 증상이 다양 할 수도 있지만 대장 암과 직장암은 매우 유사합니다. 예를 들어 결장의 상부에서 출혈하는 경우 갈색 또는 흑색 혈액이 더 많이 생기며 말초 암은 일반적으로 더 밝고 적혈구가됩니다.
- 유전학 - 분자 관점에서 대장 암과 직장암은 현저하게 유사하며 성장에 책임이있는 유전 적 돌연변이 유형에 이릅니다. 약간의 변형이 있지만, 전체적으로 두 암은 분명히 관련되어 있습니다.
결장암과 직장암의 차이점
유사점에도 불구하고, 두 가지 암 사이에 현저한 차이가 있습니다 :
- 성욕 - 대장 암은 성별에 거의 균등하게 분포하지만 직장암은 여성보다 남성에서 더 흔합니다.
- 해부학 - 결장과 직장의 혈액 공급, 림프 배수 및 신경 공급은 매우 다릅니다. 이것은 암이 혈류와 림프관을 통해 신체의 다른 부위로 전이 (퍼짐) 할 때 중요합니다.
- 질병 재발 - 이것이 가장 큰 차별화 요소 일 수 있습니다. 일반적으로 직장암은 치료가 어렵고 재발 은 환자의 15 ~ 45 %에서 발생합니다.
- 가까운 조직의 침입 - 복부에있는 결장암은 그 주위에 훨씬 더 많은 공간을 가지고 있습니다. 반면에 직장암은 훨씬 단단한 곳에서 발생합니다. 따라서 직장암은 근처 조직으로 퍼질 가능성이 더 큽니다.
- 수술 - 대장 암 수술 은 병의 어느 단계 에서나 권장되며, 화학 요법이나 방사선 요법을 사용하지 않은 수술은 일반적으로 1 단계와 2 단계에 처방됩니다. 반면에 직장암의 수술은 1 단계에서 3 단계까지 수행 할 수 있습니다. 화학 요법 및 방사선 요법과 병용 투여.
- 외과 수술의 어려움 - 대장 암 수술은 직장암에 비해 훨씬 간단합니다. 직장 수술의 경우 종양에 접근하여 주변의 많은 구조물을 피하는 것이 더 어렵습니다.
- 인공 항문 - 직장 암 수술을받은 사람들은 영구 인공 항석의 가능성이 더 높습니다. 이것은 항문 괄약근 제거가 종종 필요하기 때 문에 대체되거나 재건 될 수 없기 때문입니다.
- 방사선 치료 - 방사선은 결장암에 일반적으로 사용되는 것이 아니라 직장암 (주로 2 단계 또는 3 단계)에 사용됩니다.
- 화학 요법 - 결장암에 대한 화학 요법은 3 단계와 4 단계 (때로는 2 단계)의 수술 보조물로 자주 사용됩니다. 직장암의 경우 1 기 질병에도 화학 요법을 사용할 수 있습니다.
- 수술 후 합병증 - 직장암 환자는 단기간의 합병증에 쉽게 걸리기 쉬운 대장 암 수술 환자와 비교해 수술 후 합병증이 발생할 확률이 높습니다.
결장암 연구
또한 대장의 오른쪽 (상행 결장)과 왼쪽에서 발생하는 암 (내림차순 결장, S 자 결장, 직장) 간에는 큰 차이가있는 것으로 보입니다.
우리는 이미 오른쪽 조직이 배아 발달의 흔적 인 왼쪽 세포와 다른 세포를 가지고 있음을 이미 알고 있습니다. 데이터는 이후 왼쪽 암의 생존율이 오른쪽의 생존율보다 나은 경향이 있음을 보여주었습니다. 이러한 결과가 중요하게 여겨지는 동안, 이것이 치료 접근법을 변화시킬 지 여부는 아직 결정되지 않았다.
유전학에 대한 우리의 이해가 향상됨에 따라, 우리는 또한이 암에 대한 공통 유전자 돌연변이와 분자 적 기초에서 차이점을 찾기 시작했습니다. 이러한 차이점을 더 잘 이해함으로써 과학자들은이 독특한 세포를 특이 적으로 표적화하여 질병의 통제 및 심지어 박멸까지도 허용하는 면역 학적 및 생물학적 접근법을 찾고자합니다.
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