외상성 뇌 손상 후 발작 가능성은 어느 정도입니까?
입원하기에 충분히 심각한 두부 외상으로 고통받는 사람들의 약 10 %가 발작을 일으 킵니다. 대부분의 경우, 누군가가 TBI 후 발작의 위험에 처하면 사고 후 처음 며칠 또는 몇 주 이내에 발생합니다. 그러나, 머리 부상 인구의 더 작은 백분율을 위해, 발작은 수개월 또는 수년 후에 시작할 수 있습니다.
첫 번째 발작이 언제 일어 났는지에 따라 다르게 분류됩니다.
- 조기 외상 후 발작 : 외상성 뇌 손상 후 처음 7 일 이내에 발생합니다. 조기 외상 후 발작을 경험 한 사람들의 약 25 %는 앞으로 어느 시점에서 또 다른 발작을 겪습니다
- 늦은 외상 후 발작 : 외상성 뇌 손상 후 일주일이 넘는 순간에 일어나는 발작입니다. 외상 후 발작의 흥미로운 점은 평생 동안 TBI 환자의 약 80 %가 적어도 한 번 이상의 발작을 겪게된다는 것입니다.
- 간질 : 반복되는 발작이있을 때마다 그 사람은 간질로 간주됩니다. 외상성 뇌 손상의 결과로 간질을 앓고있는 사람의 약 절반이 평생 동안 발작을 계속합니다.
발작 중 무엇이 발생합니까?
발작은 뇌의 정상적인 전기적 기능이 균형을 잃게 될 때 발생합니다. 이것은 구조적 상해 , 부종, 출혈 등으로 인한 두부 외상 후 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
전기 신호가 정상 경로를 잃으면 말하자면 단락 될 수 있습니다. 전기 활동이 급증 할 수도 있습니다.
발작은 광범위한 증상을 유발 합니다. 일부 증상은 매우 경미하여 관찰만으로는 발견하기 어렵습니다. 스펙트럼 반대편에서 발작 활동은 폭력적이고 통제 할 수없는 신체 움직임, 기억력 상실 및 의식 불명증을 유발할 수 있습니다.
발작 징후는 다음과 같습니다.
- 우주로 쳐다 보면서 소리 나 터치에 반응하지 않습니다.
- 통제되지 않는 안구 운동
- 입술 다림질, 씹기
- 어지럼증이 있거나없는 갑자기 압도적 인 피로감
- 말하거나 다른 사람을 이해할 수 없음
- 통제 할 수없는 머리, 팔 다리, 몸통의 경련. 전체적인 떨림
발작 활동 외에도 창자 또는 방광 기능이 상실 될 수 있습니다. 발작 후에 "깨우기"하는 데 시간이 걸릴 수 있으며 발작이 있었음을 깨닫고 환경을 알게됩니다. 2 분 이상 지속되는 발작의 경우 완전히 회복하기까지 며칠이 걸릴 수 있으며 혼란이 증가하고 걷기가 어려워지고 말하기가 어려워 질 수 있습니다.
발작 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?
두부 외상 후 발작 장애를 일으킬 수있는 위험 요소에는 여러 가지 요인이 있습니다.
총상과 같은 관통 손상은 발작으로 이어질 가능성이 가장 큽니다. 침투성 외상성 뇌 손상 환자의 60-70 %가 발작을 일으킬 것으로 추정됩니다.
머리 외상 후 손상을 치료하거나 뇌에서 혈전을 제거하기 위해 두 번 이상의 뇌 수술 이 필요한 경우 발작 위험은 약 35 %입니다.
두부 외상이 두개골 내에 완전히 포함되어 있다면 (관통 손상이나 수술없이) 위험은 약 20 %입니다.
일부는 통제 할 수있는 다른 요소가 있으며 TBI 이후 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다 .
마약과 알코올은 이전의 뇌 손상과 상관없이 발작 역치를 낮 춥니 다. 두부 외상 후 마약과 술은 발작 가능성을 크게 높입니다. 술을 마셨거나 다른 약을 먹었을 때 발작 중에 구토 할 가능성이 더 높고 개그와 기침 반사를 적절하게 통제 할 수 없기 때문에 이것은 매우 위험합니다.
이것은 치명적일 수있는 위장 내용물을 폐로 흡입 (흡입)시킬 수 있습니다.
충분한 수면을 취하지 않고 스트레스를받는 것도 발작 역치를 낮 춥니 다. 때로는 압박감이 커지고 피곤함을 느낄 때 뇌 손상 후 수년간 발작이 일어납니다.
두부 외상과 관련이없는 다른 질병도 발작 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고열, 구토 및 설사가 있으면 발작이 발생할 수 있습니다.
출처 :
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