라임 병 은 박테리아 인 Borrelia burgdorferi 의 감염에 의해 발생합니다. 인간은 감염된 진드기에 물린 후에 질병을 개발할 수 있습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 라임 병은 성적으로 전염 될 수 없으며 라임 병 환자와 같은 유리에 키스하거나 술을 마시면됩니다. 사람과 사람 또는 동물간에 사람이 전염되는 사례는보고 된 바 없습니다. 진드기에 의해서만 전송됩니다.
진드기
당신이 사는 곳 때문에 라임 병에 걸릴 위험이 있다고 생각하지 않을 수도 있습니다. 대부분의 경우는 특정 주에서 발생하지만 질병은 미국 전역에 영향을 미칩니다. 그리고 기억하십시오 : 당신이 당신의 뒤뜰에 들어갈 때 진드기 물린의 당신의 위험이 비교적 낮을지도 모르다, 여행하거나 레크리에이션 활동에서 접전 할 때 확실히 위로 갈 수 있었다.
생활 위험 요소
진드기에 노출되어 라임 병에 걸릴 가능성이있는 특정 생활 습관 위험 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 사냥꾼이된다.
- 애완 동물을 갖는 것
- 농촌 지역 생활
- 미국 (북동부, 중부 대서양 또는 북 중부 국가)의 진드기 핫스팟 중 하나에 거주하거나, 근무하거나,
- 나무가 우거진 곳이나 잔디밭에서 보내는 시간
- 야외 활동이 있음
유전학
라임 병은 유전 적이 지 않지만, 라임 병에 걸리면 더 심한 증상을 경험할 수있는 유전자를 상속받을 수 있습니다.
라임 병의 가장 큰 유전 학적 연관성은 클래스 II 주요 조직 적합성 복합체 (MHC) 유전자의 특정 변이체에 있다고 생각됩니다. MHC는 염색체 6의 짧은 팔에 위치하고 있습니다. 클래스 I, II, III MHC 유전자를 포함하며, 각각은 면역계에 영향을 미칩니다. 클래스 II 유전자는 항원 특이적인 T 세포 반응을 생성시키는 역할을한다.
라임 관절염에 관여하는 특정 클래스 II HLA 유전자 변이 형 (유전자형) -HLA-DR4 및 HLA-DR2가 있습니다. 라임 감염의 미생물이 일단 관절로 움직이면 HLA-DR4와 HLA-DR2를 가진 사람의자가 면역 조직과의 면역 반응이자가 면역 반응을 일으키고 더 많은 것을 생성한다는 이론이 있습니다 심한 관절염.
라임 병이 더 심하고 항생제 치료에 잘 반응하지 않는 사람은 DRB1 * 0101 및 0401 class II 유전자형이있는 것으로 밝혀져 있으며 이는자가 면역 반응을 나타냅니다. 유전자와 라임 병과의 연관성에 대한 지속적인 연구가 진행 중이다.
치료 후 라임 질병 증후군
치료 후 소수의 사람들이 지속적인 증상을 보일 수 있는데, 일부는 "만성적 인"라임 병이라고도합니다 . 논쟁의 여지가있는 진단입니다. CDC는 치료가 끝난 후에도 관절 통증이나 신경 병증 같은 특정 증상이 지속될 수 있음을 인정하지만, 증상은 거의 보편적으로 6 개월 이내에 해결됩니다. 그 시간 이후에도 지속적인 증상, 특히 만성 피로는 Borrelia burgdorferi의 지속적인 감염과 직접적으로 관련이 있다는 증거는 거의 없습니다.
이 사람들에게 CDC는 질병을 치료 후 라임 질병 증후군 (PTLDS)으로 분류했습니다. CDC는 PTLDS 치료를위한 장기 항생제 치료에주의해야합니다.
> 출처 :
> Brewer JH, Thrasher JD, Hooper D. 곰팡이와 Mycotoxins과 관련된 만성 질환 : Naso-Sinus Fungal Biofilm은 범인입니까? 독소. 2014, 6 (1) : 66-80]에 기재되어있다. doi : 10.3390 / toxins6010066.
> Brewer JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. 만성 피로 증후군 환자에서 Mycotoxins 검출. 독소 . 2013; 5 (4) : 605-617. doi : 10.3390 / toxins5040605.
> Kalish RA, Leong JM, Steere AC. Borrelia Burgdorferi의 OspA 및 OspB에 대한 HLA-DR4 및 항체 반응성에 대한 치료 저항성 만성 라임 관절염의 연관성 감염과 면역 . 1993, 61 (7) : 2774-2779]에 기재되어있다.
> Strle K, 신 JJ, Glickstein LJ, Steere AC. Toll-like Receptor 1 다형성은 T-helper 1 염증 반응 및 항생제 내성 라임 관절염과 관련이있다. 관절염과 류마티스 . 2012, 64 (5) : 1497-1507. doi : 10.1002 / art.34383.
> 세계 보건기구 (WHO). Mycotoxins . 2011 년 10 월 게시.