새로운 임상 시험은 만성 요통을 완화 할 때 진통제가 최선이 아니라 오히려 중재가 갈 수있는 방법 일 수 있다고 제안합니다. 이 연구에 따르면 MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction)이라는 프로그램이 허리 통증을 관리하는 데있어 표준 의료보다 더 나은 것으로 나타났습니다. 1 년 동안 MBSR 수업에 참여한 사람들은 허리 통증과 일상 활동을 실질적으로 개선 할 가능성이 40 % 이상인 것으로 나타났습니다.
진통제를 선택한 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 진통이 적습니다.
MBSR이란 무엇입니까?
MBSR 자체는 요가로 알려진 운동 형식의 아주 단순한 포즈와 함께 명상에서 그룹 세션을 중심으로 진행됩니다. mindfulness의 목적은 개인이 자신의 몸과 마음을 인식 할뿐만 아니라 자신을 받아들이는 것입니다, 연구 리더에 따르면. 연구 책임자가 mindfulness 접근법이 왜 효과가있는 것처럼 보이는지 정확히 알 수있는 것은 아닙니다. 그는 아무도 고통이 사람들의 머리 속에 있다고 말하지 않았다는 것을 강조했다. 대신, 그는 신경학 연구가 육체와 정신이 실제로 연결되어 있음을 보여주는 데 도움이되는 방법에 대해 논의했습니다. 마음이 고통에 반응하는 방법을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 또한 그는 MBSR이 과민 반응을 일으키지 않고 신체적, 정신적으로 어떻게 느끼는지를 사람들이 이해하도록 도와주는 통로라고 말합니다.
그들의 생각을 분류함으로써 허리 통증을 관리하는 데 도움이 될 가능성이 있습니다. 우리 모두는 좋은 생각과 더 많은 스트레스가 많은 생각을 가지고 있습니다. Mindfulness는 때로는 부정적으로 특징 지을 수있는 스트레스가 많은 생각을 줄이는 데 도움이됩니다.
연구
학문은 2016 년에 미국 의학 협회 의 전표 에서 간행되었다.
표본 크기는 3 개월 이상 일정한 요통 환자 342 명으로 구성되었다. 참가자 중 많은 사람들이 평균 7 년이 더 오래 통증을 가지고 살았습니다. 이 연구는 통증 뒤에 분명하고 절대적인 이유가있는 참가자를 포함하지 않았지만, 대부분의 사람들은 명확한 원인이 없기 때문에 샘플을 더 잘 만들었습니다. 이 시나리오에서는 통증이 여러 요인에 의해 초래 될 가능성이 높기 때문에 일반적으로 문제를 해결하는 데 도움이되는 단일 치료는 없습니다. 연구팀은 각 환자를 무작위로 그룹에 할당했습니다. MBSR 그룹은 매주 강사가 진행하는 8 회의 세션에 참석했습니다. 그들은 또한 집에서 독립적으로 명상과 요가 포즈를 연습 할 것입니다.
두 번째 그룹은인지 행동 치료에 참석하여 잠재적 인 부정적인 생각과 행동을 없애는 방법을 배웠습니다. 이 요법은 정신적으로 작용할 수도 있지만, 치료의 목표는 실제로 변화하고 내면에서 부정적 영향을 제거하기위한 적극적인 태도를 취하는 것이라는 점에서 명상과 다릅니다. 세 번째 그룹은 물리 치료와 진통제가 포함 된 원하는 치료 방법을 자유롭게 선택할 수있었습니다.
MBSR의 이점은 오래 지속되었습니다.
불과 6 개월 만에 MBSR 그룹의 환자 중 60 %가 일상적인 활동에 개선을 경험했습니다.
그들이 원하는 치료법을 선택할 자유가있는 사람들은 약 44 %의 단점이있었습니다. 인지 행동 치료법을 사용한 그룹은 선택의 자유가있는 그룹보다 효과적이었습니다. 인지 집단의 약 58 %가 개선을 보였다. 가장 놀라운 요소는 1 년 후에도 모든 세션에 참석하지 않은 사람들에 대해서도 여전히 MBSR의 이점이 환자에게 남아 있다는 것입니다. 1 년 동안 MBSR 그룹은 69 %의 환자가 일상 활동을 개선 한 반면 치료 그룹은 59 % 였고 자유 선택 그룹은 49 %를 보였습니다.
MBSR 그룹은 또한 통증 개선에 대한보고를 받았습니다.
연구를 실행 한 사람들은 효과가 얼마나 오래 지속되었는지에 놀랐습니다. 존스 홉킨스 (Johns Hopkins)의 조교수는 집에서 연습하는 것이 MBSR의 중추적 인 부분이라고 설명했습니다. MBSR은 1970 년대 언젠가 매사추세츠 대학교에서 창안되었습니다. 교수가 말한 것처럼, 요가 센터가 동일한 결과를 얻는지는 아직 명확하지 않다. 연구 지도자는 교수와 동의했지만 MBSR 프로그램이 실제로 매우 일반적으로 사용되고 있다고 말했습니다. 가격 범위는 400 달러에서 500 달러 사이이며, 일부 사람들은 지불하고자하는 가격입니다. 이 연구는 다른 마인드 기술을 테스트하지는 않았지만 실제로 관심이있는 사람들도 시도해 볼 수 있습니다.
MBSR은 모든 사람에게 적합하지 않습니다.
연구 책임자는 MBSR이 허리 통증을 가진 모든 사람들을위한 것이 아니라고 강조합니다. 어떤 사람이 명상하기를 싫어하면 아마도 많은 것을 얻지 못할 것입니다. 모든 사람들이 다르기 때문에 서로 다른 사람들이 서로 다른 치료법을 사용할 수 있습니다. 이 연구는 개인의 정신적 측면에 초점을 맞춘 환자 치료를 제공함에있어 어떤 가치가있을 수 있다는 생각에만 초점을 맞추고 있습니다.
> 출처 :
> JAMA. 2016, 315 (12) : 1240-1249]에 기재되어있다. doi : 10.1001 / jama.2016.2323.