센서 증강 인슐린 펌프 (SAP)는 인슐린 펌프의 기술과 포도당 수치를 장치를 착용 한 사람에게 전달하는 연속 포도당 모니터링 센서를 결합합니다. 그것은 인공 췌장의 개발에 중요한 단계로 간주됩니다.
센서로 증강 된 펌프는 기존 인슐린 펌프와 어떻게 다른가요?
표준 인슐린 펌프는 많은 사람들에게 포도당 관리 를 향상시키는 것으로 보여진 단거리 인슐린의 지속적인 흐름을 사용자에게 제공합니다.
인슐린 펌프와 함께 작동하는 연속 포도당 센서를 추가하는 것은 큰 진보였습니다. 이를 통해 사용자는 지속적으로 실시간 포도당 수치를 측정 할 수 있습니다. 특히 음식, 운동 및 병가 관리 와 관련된 의사 결정시 포도당 모니터링 기능이 향상됩니다.
저혈당 예방을위한 인슐린 주사 자동 정지
이 기능은 연속 포도당 모니터가 포도당 수치가 떨어 졌음을 감지하고 저혈당의 위험이있을 때 인슐린 전달이 자동으로 최대 2 시간 동안 중단되도록합니다. 오스트레일리아에서 실시 된 2013 년 1 형 당뇨병 환자 95 명의 연구에 따르면 표준 인슐린 펌프 치료법과 비교하여 중증 저온 혈증 발생률이 감소한 것으로 나타났습니다. 이것은 인공 췌장을 향한 또 하나의 단계라고 생각됩니다.
볼 러스 계산기
센서가 추가 된 펌프에는 볼 루스 계산기라는 기능이 있습니다.
사용자가 섭취 할 탄수화물 수를 입력하면 펌프는 해당 탄수화물을 충당하는 데 사용되는 해당 인슐린 단위를 계산합니다.
인공 췌장을 향하여
센서가 추가 된 펌프는 표준 인슐린 펌프의 발전이지만 혈당 측정을 기준으로 인슐린을 자동 분배 할 수있는 시점까지 완성되지 않았습니다.
이것은 센서와 펌프 사이의 통신을 조정하는 정확한 알고리즘을 필요로합니다.
연구원은 여전히이 알고리즘을 연구하고 있으며이 문제가 몇 년 안에 해결 될 것으로 기대합니다. 그런 일이 발생하면 우리는 제 1 형 당뇨병 관리를위한 최초의 폐쇄 루프 시스템을 가질 수 있습니다.
폐쇄 루프는 펌프가 인공 췌장처럼 작동한다는 것을 의미합니다. 이는 포도당을 읽고 안정된 포도당 수준을 유지하는 데 필요한 정확한 인슐린 투여 량을 분배합니다.
센서 증강 인슐린 펌프 치료에 관한 연구
STAR 3 연구는 심한 저혈당이 증가하지 않으면 서 1 형 당뇨병을 적절히 조절하지 못한 성인 및 소아 환자 모두에서 센서 강화 펌프가 헤모글로빈 A1C를 줄이는데 더 효과적인지 여부를 조사했습니다. 이 연구는 성인에서 기준선에서 1 년까지 1.0 %의 평균 AIC 감소를 발견했으며, 이는 일일 주사를 사용하는 환자에서 관찰 된 개선보다 네 배 더 낫습니다. 결과는 81 % 이상 센서를 착용 한 사람들이 더 낫습니다.
이 연구의 연속 단계에서, 그들은 달성 된 A1C의 이익을 유지하기 위해 센서를 40 % 이상 착용하는 것이 필요하다고 지적했다. 성인은 센서를 오래 착용하고 A1C 혜택을 더 잘 누릴 수있었습니다.
심한 저혈당 발생률은 그룹간에 차이가 없었으며 체중 증가에는 차이가 없었다.
출처 :
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "A1C 감소를위한 센서 증강 펌프 치료 (STAR 3) 연구 결과는 6 개월간 지속되는 단계에서 나온 것입니다." 2011 년 11 월호, iabetes Care vol. 34 no. 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "1 형 당뇨병 환자의 저혈당에 대한 센서 인슐린 펌프 치료 및 자동 인슐린 정체 주사와 표준 인슐린 펌프 치료의 효과, 무작위 임상 시험." JAMA. 2013; 310 (12) : 1240-1247. doi : 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. al. "차세대 당뇨병 관리 : 포도당 센서 - 인슐린 펌프 요법 강화." Expert Med Med Devices. 2011 년 7 월; 8 (4) : 449-458.