심장 마비의 치료는 수십 년 전의 상황에서 훨씬 나아졌으며, 이로 인해 그 상태로 생활하는 사람들의 삶의 질이 향상되었습니다. 그러나 심부전을 앓고있는 대부분의 사람들은 삶의 질에 영향을 미치는 신체적 한계, 우울증 및 불안을 경험합니다. 식단 변경부터 개인 모니터링 기술 사용을 탐구하기위한 지원에 이르기까지 이러한 우려 사항에 대처하고 최상의 상태로 상태를 관리하는 데 도움이되는 몇 가지 전략이 있습니다.
감정적 인
심부전의 영향은 신체적뿐만 아니라 감정적 일 수 있습니다. 증상으로 인해 일상 생활을 바꿀 필요가 있습니다. 예를 들어 이전에 즐거웠 던 활동에 참여하지 못하게하거나 예를 들어 더 어려워 질 수 있습니다. 심장 마비의 적절한 관리를 위해 필요한 변경은 또한 압도적으로 될 수 있습니다.
심부전과 관련된 일반적인 정서적 문제는 다음과 같습니다.
- 스트레스 : 너무 많은 정서적 스트레스가 당신의 마음을 해칠 수 있습니다 . 스트레스는 혈압을 높이고 관상 동맥 질환 (CAD)을 악화 시키며, 둘 다 심장 마비를 악화시킵니다. 일정한 양의 스트레스는 평범하고 피할 수없는 삶의 일부이지만 불필요한 스트레스는 피해야합니다. 스트레스에 대처하는 학습 방법이 도움이 될 수 있습니다.
- 우울증 : 심부전 환자는 만성 우울증에 걸릴 확률이 높습니다. 슬픔, 기분 저하, 죄책감, 미래에 대한 희망 부족, 또는 당신이 부담이라는 감각을 느끼면 우울증을 느낄 수 있습니다. 우울증이 1 주일 이상 지속되는 징후는 치료를받는 것에 대해 의사와상의 할 것을 촉구해야합니다.
정서적 문제를 해결하는 것은 물리적 인 문제를 해결하는 것처럼 그들을 식별하고 효과적인 전략을 사용하여 수정합니다. 이는 전문가의주의를 구하고, 증상을 의료 전문가에게 공개적으로 설명하고, 권장되는 치료법이나 처방 된 약물 치료를 계속하는 것을 의미합니다.
가치있는 목표? 긍정적 인 전망. 2017 년 연구에 따르면 낙관적 감이 심장 마비 환자의 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 흥미롭게도 낙관주의는 수정 가능한 특성으로 밝혀졌으며, 이는 낙관적 인 것으로 항상 생각하지는 않았더라도 상황에 대해 긍정적 인 시각을 가질 수 있음을 의미합니다.
물리적 인
심부전으로 잘 살 수있는 열쇠는 신중하게 증상을 모니터링하는 것입니다. 약물 조절이나 단순한 생활 습관의 변화는 종종 새로운 증상이나 증가하는 증상을 해결하는 데 필요하지만 증상을 무시하거나 사라지기를 바란다면 심장 상태가 영구적으로 악화 될 수 있습니다.
새로운 증상이 나타나거나 만성 증상이 빈도 나 강도가 변하면 즉시 의료 팀에 알리는 것이 중요합니다. 지켜봐야 할 대상은 다음과 같습니다.
- 팽윤
- 살찌 다
- 호흡 곤란
- 약점, 피로
- 식욕 감퇴
- 현기증
- 불규칙한 심장 박동
- 가슴 통증
당신의식이 요법과 신체 활동은 심부전에 대처하는데 결정적인 역할을합니다. 일단 질병을 발병하면 일상 생활에서 매우 구체적인 행동을 취하는 것이 상태가 악화되는 것을 막는 데 중요합니다.
- 다이어트와 소금 제한 : 심장 마비를 앓고있는 대부분의 사람들에게 지중해 식 식사와 같은 심장 건강 식단은 과도한 체중을 줄이고 심혈관 질환에 종종 기여하는 혈관 염증을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 소금 제한도 특히 중요합니다. 의사에게 최적의 식단이 무엇인지에 관해 이야기하고 추가 조언을 제공 하고 저 나트륨식이 요법을 관리하는 방법에 대해 토론 할 수있는 영양사와의 만남을 고려하십시오. 소금은 서양식 음식에 편재되어 있기 때문에 소금물 흔적을 버릴 때에도 너무 많이 먹는 것이 쉽습니다. 당뇨병이나 고 콜레스테롤과 같은 추가적인 염려가 있다면 더 구체적인식이 요법이 필요할 수 있습니다.
- 체중 : 건강한 체중으로 내려가는 것은 심장에 과도한 스트레스를 줄이려면 증상과 전반적인 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 매일 체중계를 사용하여 체중을 면밀히 관찰하면 심부전으로 인해 나트륨과 물을 추가로 보유 할 때 체중이 급격히 증가하므로 심장 상태의 변화를 감지하는 데 도움이됩니다.
- 운동 : 규칙적이고 온건 한 운동은 전체 심혈관 건강 상태를 향상시키고 심장의 만성적 인 긴장을 감소시킬 수 있습니다. 걷기, 운동 용 자전거 사용, 그리고 가벼운 무게를 들기조차도 전반적인 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다. 최근에 운동을하지 않았다면 의사에게 공식적인 심장 재활 프로그램을 시작하는 것에 대해 물어보십시오. 열이나 추위가 심한 곳에서는 운동을 피하고 의사가 치료하지 않으면 심한 활동을 피하십시오.
- 금연 : 여러 형태의 암뿐만 아니라 폐 질환을 일으키는 것 이외에도, 연기에 노출되면 관상 동맥을 포함한 혈관에 손상을 줄 수 있습니다. 담배를 피우는 가장 효과적인 방법을 배우는 것이 중요합니다.
- 알콜 : 알코올은 심장 근육에 독성을 나타낼 수 있으며, 일부 사람들은 확장 된 심근 병을 일으킬 수 있습니다. 심부전의 중증도에 따라 의사는 환자가 완전히 술을 마시지 않거나 적당량 만 마시는 것이 좋습니다.
사회적인
심부전의 신체적 한계로 인해 예전처럼 많이 벗어날 수 없습니다. 당신은 당신의 에너지 부족과 호흡 곤란 때문에 사회 활동에서 벗어날 수 있습니다. 이것은 종종 고립 된 경험입니다.
이를 고려해 볼 때, 우선 할 수있는 모임을 우선적으로 계획하고 계획하는 것이 사회적 관계를 유지하는 데 필수적이며 전반적인 행복을위한 필수적인 노력입니다.
또한 다른 관점에서 사물을 보는 것을 고려해보십시오 : 자주 사용하거나 오랫동안 친구와 함께 가족 행사 나 활동에 참여할 수는 없지만 반드시 그런 기회가 완전히 제한되지는 않음을 의미하지는 않습니다. 집에 가장 가까운 활동을 선택하는 것이 좋습니다. 또는 기능에 참석할 수도 있지만 지쳐 가지 않는 활동에만 참여하도록 자원하십시오. 기분이 좋지 않을 경우 참석하고 단순히 일찍 떠나는 것에 대해서 생각할 수도 있습니다.
심부전을 앓고있는 많은 사람들은 또한 같은 일을 겪고있는 사람들과 네트워크를 형성하는 것이 도움이된다는 것을 알게됩니다. 심부전 지원 그룹에서는 라이프 스타일 변경 관리, 약물 복용, 합병증 및 부작용 처리, 보험사와의 작업 등 여러 가지 전략을 배울 수 있습니다. 직접 알고있는 사람들 사이에서 자신의 상태에 대해 말하면 도움이 될 수도 있습니다.
주치의 나 병원에서 지역 심부전 지원 단체를 추천하거나 미국 심장 마비 협회 또는 미국 심장 협회에서 확인할 수 있습니다.
실용적인
심장 마비로 생활 할 때 상태 관리의 물류와 관련된 몇 가지 실용적인 고려 사항이 있습니다. 약물 복용, 건강 상태 모니터링, 진도 추적 등을위한 시스템을 개발하는 것이 그 중 일부에 지나지 않습니다.
의약품
상당히 복잡한 약물 요법으로 처방 될 수 있습니다. 필요한 약을 복용하는 것을 잊거나 너무 많은 약물을 복용하지 못하도록 막을 수있는 시스템을 갖는 것이 가장 좋습니다. 또한 자신이 무엇을하고 있는지 정확히 알아야하기 때문에 새로운 정보를 처방하고자하는 다른 의사들과 정보를 공유 할 수 있습니다.
처방 된 모든 약물 목록을 최신으로 유지하십시오. 이 목록에는 각 의약품의 브랜드 이름과 일반 명칭, 처방 된 복용량, 복용 예정 시간, 원인, 부작용 가능성 및 즉시 의료 팀에보고해야하는 부작용이 포함되어야합니다 . 이 정보는 이미 가지고 있지 않다면 의사 나 약사로부터 얻을 수 있습니다.
적절한시기에 올바른 약을 복용하기위한 시스템이 필요합니다. 어떤 사람들은 일상적인 체크리스트를 유용하게 사용할 수있는 반면, 다른 사람들은 스마트 폰 일정 미리 알림이나 앱을 사용합니다. 또는 하루에 약물을 나눠주는 특수 디스펜서를 사용할 수 있습니다. 가장 적합한 방법을 선택하십시오.
기타 중요한 팁 :
- 의사와상의하지 않고 약이나 용량을 변경하지 마십시오. 심부전 치료제는 서로 상호 작용하는 경향이 있으며 심지어 간단한 변화조차도 광범위한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 부주의로 약물 중 하나의 복용량을 건너 뛰면 의사에게 무엇을해야하는지 물어보십시오. 귀하의 담당 의사는 약물에 따라 다른 지시를 할 수 있습니다.
- 여행 중이라면 항상 여행을 다닐 수 있도록 충분한 약을 준비하십시오. 비행 할 때는 체크 된 가방에 넣지 말고 휴대하는 것이 가장 좋습니다.
개인 기술
심장 마비를 효과적으로 관리하는 데 도움이되는 개인 기술이 많이 사용됩니다. 주치의가 이러한 장치, 앱 및 도구 중 일부를 일상적인 의료 서비스에 통합하는 것을 고려하기까지는 다소 시간이 걸릴 수 있지만 상황을 모니터링하고 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
- 재택 근무 징후 : 자동 혈압 장치 또는 맥박수 측정기는 수년 동안 이용 가능했으며 그 중 대부분은 합리적으로 정확합니다. 대부분의 약국에서 찾을 수 있습니다. 혈압이 변동하는 경우 가정에서 혈압을 일상적으로 측정하면 의사가 혈압 패턴을보다 포괄적으로 파악할 수 있습니다.
- 활동 모니터 : 스마트 폰 앱 외에도 Fitbit, Apple Watch 및 기타와 같은 소형 장치는 걸음 수, 걸음 걸이, 소모 된 칼로리 등을 측정하여 매일 충분한 운동량을 확보 할 수 있도록 도와줍니다.
- 데이터 수집 도구 : 기술을 통해 건강의 여러 측면을 기록하고 추적하여 의사, 전문가 또는 전문가가 추세를 관찰하고 필요한 경우 관리 계획을 수정할 수 있습니다. 휴대 전화와 동기화되는 무선 체중계는 디지털 식품 로그와 마찬가지로 하나의 예입니다.
- 모바일 심장 기능 : 일부 스마트 워치는 심장 박동수를 측정 할 수있을뿐만 아니라 지속적인 심장 박동수가 임계 값을 초과하면 경고합니다. Apple Watch는 AliveCor의 Kardiaband와 결합 된 장치로 EEG를 기록하고 전송할 수있어 의사가 어떤 종류의 심장 박동이 빠른 심박수와 관련되는지 정확하게 볼 수 있습니다. 이러한 장치는 심계항진이나 어지럼증의 원인이 설명되지 않는 경우에 특히 유용 할 수 있습니다.
> 출처 :
> Graven LJ, Gordon G, Keltner JG, Abbott L, Bahorski J. 심장 마비자가 케어에 대한 사회적지지 및 문제 해결 중재의 효용성 : 파일럿 연구. 환자 교육 카운슬. 2018 Feb; 101 (2) : 266-275. doi : 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017 Sep 18.
> Kraai IH, Vermeulen KM, Hillege HL, Jaarsma T, Hoekstra T. 심부전 환자의 낙천주의와 삶의 질. Palliat Support Care. 2017 년 12 월 4 일 : 1-7. doi : 10.1017 / S1478951517001055. [인쇄 미리보기]