유아 퇴조 는 일반적인 문제이며, 조기에 태어난 아기의 경우 특히 그렇습니다. 퇴조시 위 (위에있는 식도 괄약근 또는 LES)의 근육이 위 내용물을 위 및 식도로 들어 올릴 수 있습니다. 대부분의 아기에게 환류는 온화합니다. 아기는 자주 뱉어 낼 수도 있지만 그렇지 않으면 행복하고 건강합니다.
이는 정상이며 치료가 필요하지 않습니다.
다른 아기에서는 퇴조가 심할 수 있습니다. 역류성 식도염은 위식도 역류 질환 또는 위식도 역류증이라고합니다. 아기가있는 경우 유아의 GERD 는 치료가 필요합니다.
- 성장이 저조하다.
- 심한 통증이있다.
- 고통 때문에 먹기를 거절한다.
- 환류 된 우유를 흡입하여 호흡 곤란을 겪었습니다.
소아과 의사와의 협력
유아에서 GERD를 치료하는 것은 실망 스러울 수 있습니다. 많은 가족들이 여러 가지 치료법을 시도하기 전에 여러 가지 치료법을 시도합니다. 단 2 개월 만에 치료를 중단해야합니다.
아기가 위식도 역류를 가진 경우, 신뢰하는 소아과 의사와 긴밀한 관계를 발전시키는 것이 매우 중요합니다. 자녀를 알고있는 소아과 의사와의 긴밀한 협력, 증상, 그리고 이전에는 효과가 없었던 일들이 함께 팀을 이루어 아기의 퇴조를위한 최상의 치료법을 찾는데 도움이 될 것입니다.
홈 구제
아기의 퇴조가 가벼운 것이 든 심한 것이 든간에 증상을 줄이는 데 도움이되는 몇 가지 가정 요법이 있습니다.
- 더 작고, 더 빈번한 급식 : 아기들이 꽉 채워지지 않으면 뱉어 낼 가능성이 적습니다. 아기에게 작은 피임을 더 자주 주면 피임약을 적게 뱉거나 환류 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 급식 후 똑바로 세운 자세 : 젖을 먹인 후 약 30 분 동안 아기를 똑바로 세우면 심한 역류 증상을 줄일 수 있습니다. 피임 후 스윙이나 경비원의 반 직립 자세로 아기를 두는 것도 도움이 될 수 있습니다.
- 식이 요법 변경 : 모유 수유 중이면 아기가식이 요법에 반응 할 수 있습니다. 젖소 단백질이 가장 가능성이 큰 가해자이며, 젖소 단백질과 함께 모유를 먹는 아기는 GERD 증상을 나타낼 수 있습니다. 다이어트에서 모든 유제품을 제거하면 아기를 도울 수 있지만 참을성이 있습니다 - 유제품을 제거하면 도움이되는 데 최대 2 주가 소요됩니다.
- 아기의 포뮬러 변경 : 아기의 퇴조 증상이 음식 알레르기로 인해 발생하면 다른 단백질 구성 (예 : 콩 또는 저자 극성 포뮬라)으로 특수 유아용 조제로 변경하면 도움이 될 수 있습니다. 아기의 수식을 바꾸기 전에 의사와 상담하여 아기가 적절한 영양 섭취를하는지 확인하십시오.
의약품
위에 설명 된 가정 요법을 시도한 후에도 아기가 여전히 위식도 역류의 증상을 나타내면 소아과 의사와 상담하여 약이 도움이되는지 확인하십시오. 역류를 치료할 약물의 종류가 다양하기 때문에 아기에게 가장 효과적인 가능한 부작용이 가장 적은 약물을 찾는 데는 시간이 걸릴 수 있습니다.
아기에게 처방전없이 구입할 수있는 치료법을 사용하는 경우에도 항 환조제를 사용하기 전에 소아과 의사와 상담하십시오. 약물은 성인과 노인에게 어떤 영향을 미치는지와 달리 신생아에게 영향을 미치며 아기에게 항상 안전하지 않을 수 있습니다.
- 농축 제 : 약물이 아니지만 벼 시리얼을 사용하여 아기의 사료를 두껍게하면 위장에 우유를 보관할 수 있습니다. 수확량 1 온스당 쌀 시리얼 1 ~ 2 tsp를 사용하거나 이미 쌀을 첨가 한 수식을 사용하십시오. 유럽 국가에서는 유아용 Gaviscon (미국에서 판매되는 성인 Gaviscon과는 다른)을 사용하여 위장에 우유가 두껍게 형성되어 역류를 예방하기도합니다.
- 제산제 : 일반적인 제산제는 GERD의 경증 증상을 가진 아기를 도울 수 있습니다. Mylanta, Maalox 및 Tum은 신생아의 산성 퇴조를 돕는 일반적인 제산제입니다.
- H-2 차단제 : H-2 차단제 (Tagamet, Zantac, Pepcid, Axid)는 위장에서 생산되는 산의 양을 줄이고 아기와 어린이의 역류를 치료하는 데 광범위하게 사용됩니다. 부작용으로는 설사, 변비, 복통 등이 있습니다.
- 프로톤 펌프 저해제 : 프로톤 펌프 저해제 또는 PPI는 위산을 감소 시키는데 H-2 차단제보다 더 효과적인 새로운 약물입니다. PPI에는 Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex 및 Protonix가 포함됩니다. 특정 PPI를 액체 형태로 얻으려면 자체 약품을 혼합하거나 혼합하는 약국을 사용해야합니다. PPI는 H-2 차단제보다 간장 이상이나 위장에있는 폴립을 포함하여 더 장기적인 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 운동 촉진제 : 과거에는 운동 요원 ( Reglan 과 Propulsid)이 몸을 더 빨리 소화시키고 위를 더 빨리 비우는 것을 통해 역류를 예방하는 데 사용되었습니다. 심각한 부작용으로 인해 이러한 약제는 더 이상 유아에게 처방되지 않습니다.
영유아 퇴조를위한 수술
드물게 GERD는 생후 1 년을 넘기도하고 심한 증상을 보이며 치료에 반응하지 않습니다. 이러한 경우, fundoplication라는 수술 절차를 수행 할 수 있습니다. fundoplication에서 위장은 식도 주위를 감싸고, LES를 조이고 음식물이 위장에서 역류하기 어렵게합니다.
약물 치료에 반응하지 않는 심한 역류를 가진 어린이에게는 좋은 옵션이 될 수 있지만, fundoplication 수술은 여러 가지 부작용이있는 주요 수술 절차입니다. 이 수술은 일부 어린이에서 높은 실패율을 보입니다. 귀하의 의사에게 fundoplication이 귀하의 자녀에게 옳을 지 확인하십시오.
출처 :
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