누가 왜 급한 죽음을 고려할 것입니까?
왜 사람들은 의사 보조 자살을 원합니까? 이 옵션은 수십 년 동안 선택된 주 및 국가에서 사용할 수 있었기 때문에 일반적인 시나리오는 아마도 상상하거나 두려워하는 것과 다를 수 있습니다.
좋은 소식은 취약한 환자가이 옵션을 선택하도록 압력을받지 않는 것으로 보입니다. 대신 전형적인 환자는 암에 걸리며 나이가 많고 흰 색이며 교육을 잘받으며 극도의 고통을 느끼지 않습니다.
그는 독립심과 삶의 질을 잃었으며, 고통을 증가시키는 두려움을 느끼고 퇴장시기를 선택하기를 원합니다.
통제력 상실과 삶의 질
완화 치료 및 호스피스 프로그램을 통해 삶의 끝을 개선하는 데 큰 진보가 있었지만 때로는 충분하지 않았습니다. 미국의 많은 노인과 만성적 인 환자는 고통스러워 죽고 많은 요양원은 인력 부족입니다.
만성적이고 생명을 지탱하는 질병은 또한 사람들이 자신의 삶을 완전히 통제하지 못하는 것처럼 느끼게합니다. 시신은해야 할 일을하지 않고 있으며 그것을 멈출 방법이 없습니다. 의사 보조 자살 (PAS)은 그러한 통제의 일부를 회복 할 수있는 방법으로 느낄 수 있습니다. 그들이 질병을 통제 할 수 없다면 적어도 그들이 어떻게 죽는 지 제어 할 수 있습니다.
삶의 질은 PAS를 찾는 환자의 원동력입니다. 오레곤의 PAS 사례의 90 %에서 자율성 상실이나 자신을 돌보고 자신의 결정을 내릴 수 없다고보고되었습니다.
다음은 자신의 존엄성을 상실하고 즐거운 활동에 참여할 수 없게된다는 것입니다. 육체적 고통이 삶의 질을 크게 떨어 뜨린다는 것은 말할 필요도 없습니다.
삶의 마지막 날에 고통받는 사람들에게 죽음은 환영할만한 일이 될 수 있습니다. 그들은 영구히 고통을 덜어주고 사랑하는 사람들의 짐을 덜어 줄 것이라고 느낄지도 모릅니다.
의사 보조 자살은 그 (것)들과 그들의 가족을위한 제일 선택 같이 보일지도 모른다.
의사 보조 자살 통계
미국 관할 구역에서는 합법적 인 경우 의사 보조 사망자의 비율이 모든 사망자의 0.1 ~ 0.2 % 였지만 네덜란드에서는 전체 사망자의 1.8 ~ 2.9 %였습니다.
우리
의사 보조 자살은 2017 년 현재 오레곤, 워싱턴, 몬타나, 콜로라도, 버몬트 및 캘리포니아의 5 개 주에서 합법입니다. 1997 년부터 오레곤에서 합법적이었으며 오레곤 보건 당국은 PAS에 대한 연간 보고서를 작성합니다.
오레곤 주에서 PAS를 요청할 때 환자가 준 이유는 20 년 동안 보고서에서 일관되었습니다.
- 90 %가 삶을 즐겁게하는 활동에 참여하는 능력이 감소했다고보고했습니다.
- 90 %가 자치권 상실
- 존엄성 상실 65 %보고
더 많은 오레곤 통계는 다음을 포함합니다 :
- PAS에 대한 처방전을받은 오레곤 환자의 3 분의 2 미만이 약물 복용으로 사망합니다. 그 숫자는 20 년 동안 일관되게 유지되었습니다. 매년 처방전을받는 숫자는 작지만 2015 년과 2016 년에 매년 100 세 미만에서 2010 년까지 200 세 이상으로 증가합니다.
- 1997 년부터 2016 년까지 오리건 주에서 의사 보조 자살로 1,127 명의 환자 만 사망했으며 1,749 건의 처방전이 작성되었습니다.
- 오레곤 PAS 환자의 90 %는 집에서 사망했으며 88 %는 호스피스 프로그램에 등록했습니다.
- 의사 보조 자살은 오레곤주의 사망자 1 만명당 37.2 명으로 2010 년 이후 두 배가 넘었습니다.
- 오레곤 주와 워싱턴 주내 의사의 1 % 미만 만 매년 PAS 처방전을 작성합니다.
캐나다 : 의사 보조 자살은 2016 년에 퀘벡에서, 그리고 2016 년 6 월에 합법화되었습니다.
네덜란드:
- 의사 보조 자살은 엄격한 상황에서 합법적입니다.
- 의사 보조 자살을 선택할 권리는 여전히 매우 선호됩니다.
- 네덜란드 의사의 60 %가 PAS에 대한 요청을 승인했습니다.
벨기에 : 2002 년 합법화 된 안락사.
룩셈부르크 : 2009 년 합법화 된 안락사와 자살 지원.
영국 : 의사 보조 자살은 불법입니다. 안락사가 아니라 완화 치료 에 초점 을 맞추는 것이 현재의 움직임입니다.
전세계의 다른 지역 : 의사 보조 자살은 콜롬비아 및 일본의 엄격한 규정에 따라 합법적입니다.
> 출처 :
> 존엄의 법으로 사망. 오레곤 보건 당국. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. 미국, 캐나다 및 유럽의 안락사 및 의사 보조 자살에 대한 태도 및 관행. 자마 . 2016; 316 (1) : 79. doi : 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. 오레곤 주 의사에게 죽어가는 데 도움을 요청하는 이유. 내과학 기록 보관소 . 2009; 169 (5) : 489. doi : 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. 안락사 및 지원 유럽 국가 및 미국 주재 자살. 의료 . 2013; 51 (10) : 938-944. doi : 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.