자신과 가족을 보호하는 팁
일산화탄소 중독은 연료 연소로 생성되는 무색의 무취 가스 인 너무 많은 일산화탄소 (CO)를 흡입 할 때 발생합니다. 증상으로는 두통, 현기증, 약점, 구토, 흉통 및 혼란이 포함됩니다. CO에 과도하게 노출되면 심한 심장 박동, 발작, 무의식, 사망까지 유발할 수 있습니다.
일산화탄소 중독은 혈액 속의 CO 화합물을 측정하는 비 침습적 장치 인 CO 산소 측정기로 진단 할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로 비 순환 마스크를 통해 전달되는 가압 산소가 포함됩니다. 심한 경우에는 고압 산소 챔버에서 치료가 필요할 수 있습니다.
일산화탄소 중독은 매년 미국에서 약 20,000 건의 응급실 입원으로 흔합니다. 저렴하고 효과적인 일산화탄소 경보 장치를 가정에 설치하면 크게 피할 수 있습니다.
1 -
조짐일산화탄소 중독은 산소를 가장 많이 필요로하는 신체 부위, 즉 심장과 중추 신경계 (CNS) 에서 나타나는 증상을 나타냅니다. 초기 증상은 메스꺼움, 불쾌감, 피로, 둔하고 지속적인 두통 등이 있습니다.
CO가 계속해서 혈류에 축적됨에 따라 조직 내의 산소가 고갈되면 증상이 계속 악화됩니다.
- 현기증
- 호흡 곤란 ( 호흡 곤란 )
- 가슴 통증
- 구토
- 불규칙한 심박수 ( 부정맥 ) 또는 빠른 심박수 ( 심박 급속 증 )
- 불안정 보행
- 혼동
- 호흡률 감소
- 심장 박동 감소
- 섬망 상태
- 발작
- 무의식
사망은 대부분 호흡 정지 의 결과로 발생합니다.
사람이 일산화탄소 중독 치료를받은 후에도 기억력 문제, 과민 반응, 우울증, 언어 장애, 부분 시력 상실, 치매 및 파킨슨 병과 같은 증상을 포함하여 장기적이고 영구적 인 신경 학적 합병증의 위험이 있습니다.
2 -
원인일산화탄소는 폐를 통해 몸에 쉽게 들어갑니다. CO는 혈류로 옮겨지기 때문에 몸 전체에 산소를 운반하는 적혈구 의 단백질 인 헤모글로빈에 우선적으로 결합합니다. 이렇게함으로써 CO는 산소가 조직과 생존하는데 필요한 세포에 도달하는 것을 방지합니다.
일산화탄소는 연소의 자연 부산물입니다. 중독의 대부분의 경우는 밀폐 된 공간에 빠르게 축적되는 가스의 흡입으로 발생합니다 (일반적으로 통풍이 잘못됨).
일반적인 CO 출처는 다음과 같습니다.
- 목재 용 스토브
- 주택 화재
- 자동차 배기 가스
- 가스 또는 프로판 가스 스토브 및 그릴
- 숯불 구이 및 히 비쉬 스
- 방해받지 않은 프로판, 등유 또는 가스 공간 히터
- 가스 발전 발전기
- 가스 의류 건조기
픽업 트럭의 뒤쪽에있는 것은 아이들의 일산화탄소 중독의 일반적인 원인입니다. 겨울철에 자동차를 공회전하면 배기관이 눈으로 막히면 승객을 해칠 수 있습니다. 실제로, 자동차 나 보트의 배기 매니 폴드에있는 어떤 천공이라도 CO가 내부로 넘치도록 허용 할 수 있습니다.
일산화탄소 중독은 또한 의도적으로 발생할 수 있습니다. 미국 흉부 사회 연대 (Annal of the American Thoracic Society)에 발표 된 연구에 따르면 2014 년의 831 건의 자살은 차량의 배기 가스 또는 집안의 가연성 연료 공급원에 의한 일산화탄소 중독의 결과였습니다.
1975 년 연방법에 의해 모든 자동차에 촉매 변환기 설치가 지시 된 이래로이 방법에 의한 자살은 줄어들었다.
삼 -
진단일산화탄소가 증상의 원인으로 인식되지 않으면 응급실에 처음 도착했을 때 오진 될 수 있습니다. 따라서 CO가 관련되었다고 생각하면 응급실 의사에게 의심을 전하는 것이 중요합니다.
진단은 비교적 간단합니다. 그것은 당신의 손가락, 발가락, 또는 신체의 다른 부분에 놓일 수있는 CO- 산소 측정기라고 불리는 비 침습성 탐침을 포함합니다. 산소 농도계는 서로 다른 파장의 광선을 방출하는 두 개의 다이오드를 포함합니다. 조직에 흡수되는 빛의 양은 의사에게 얼마나 많은 양의 카복시 헤모글로빈 (결합 CO 및 헤모글로빈에 의해 생성 된 화합물)이 혈액에 있는지 알 수 있습니다.
정상적인 상황에서는 자유 헤모글로빈에 비해 카복시 헤모글로빈이 5 % 미만입니다. 중독은 레벨이 10 %에서 30 % 사이 인 경우 발생합니다. 사망은 30 % 이상의 수준에서 발생할 수 있습니다.
일반 맥박 산소 농도 측정기 는 카르복시 헤모글로빈과 산소 헤모글로빈 (산소와 헤모글로빈의 결합으로 생성 된 화합물)을 구별 할 수 없기 때문에 유용하지 않습니다.
4 -
치료일산화탄소 중독이 의심되는 경우, CO의 출처에서 자신과 다른 사람들을 제거하는 것이 첫 번째 과정입니다. 증상이 경미하더라도, 응급 처치를해야합니다.
치료에는 비 순환 마스크를 통한 가압 산소의 투여가 포함될 수 있습니다. 혈액에서 산소 수준을 증가시킴으로써 CO는 자체보다 4 배 빨리 신체에서 제거 될 수 있습니다. 산소화는 실제로 카복시 헤모글로빈을 분해하고 혈색소로 다시 헤모글로빈을 방출 할 수 있습니다.
심한 경우에는 고압 환경에서 100 % 산소를 전달할 수있는 고압 챔버가 사용될 수 있습니다. 고압 산소는 정상 대기압에서 전달되는 산소보다 거의 4 배 빠른 혈액에서 CO를 제거합니다. 또한 산소가 부분적으로 헤모글로빈을 우회하여 조직에 직접 전달되도록합니다.
산소 외에도 다음과 같은 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
- 위험한 부정맥 치료를위한 심장 생명 지원
- 저혈압 치료를위한 정맥 주사액
- 대사 산증 치료를위한 정맥 중탄산 나트륨 (신장 기능 억제로 인한 혈액 내 산의 축적)
- 발작 (발작) 치료를위한 발륨 (diazepam) 또는 달 트리움 (dantrium)
- 혈관을 수축시키고 우울한 심장 활동을 안정화시키는 혈압 조절제
5 -
예방가정에서 가장 효과적인 예방 수단은 일산화탄소 경보입니다. 온라인과 대부분의 하드웨어 상점에서 플러그 - 인 모니터로 20 달러에서 CO / 연기 알람을 조합하여 80 달러까지 가격이 책정됩니다.
미국 소비자 제품 안전위원회 (CPSC)는 모든 가정에 적어도 하나의 CO 검출기가 있으며, 각 층마다 하나씩 설치하는 것이 좋습니다.
다른 권장되는 안전 팁 :
- 가스 기기가 제대로 통풍이되는지 확인하십시오.
- 매년 난방 시스템, 온수기 및 기술자가 서비스하는 가스 또는 석탄 연소 기기를 준비하십시오.
- 집, 차고 안에 창문, 문 또는 통풍구에서 20 피트 미만의 전기 발전기를 사용하지 마십시오.
- 굴뚝을 점검하고 매년 청소하십시오.
- 화재가 일어나기 전에 벽난로 댐퍼를 열고 소화 후에는 잘 둡니다.
- 가스 오븐을 사용하여 집을 난방하지 마십시오.
- 차고에서 유휴 상태로 두지 마십시오.
- 일산화탄소 중독의 증상을 알아야합니다.
6 -
한 단어일산화탄소 경보가 울리면 아무런 증상이 없다고해도 거짓 경보라고 생각하지 마십시오. CO는 무미하고 무취이기 때문에 위험이 실제로 있다고 가정하고 적절한 조치를 취해야합니다.
무엇보다 먼저 가스의 공급원을 찾지 마십시오. CPSC는 다음과 같이 권고합니다.
- 즉시 외부로 신선한 공기로 이동하십시오.
- 소방서, 응급 서비스 또는 911에 전화하십시오.
- 모든 사람이 책임 져야하는지 확인하기 위해 머리 수를 계산하십시오.
- 응급 구조 요원이 허락을받을 때까지 건물에 다시 입장하지 마십시오.
> 출처 :
> Hampson, N .; Piantodosi, C .; Thom, S. 외. 일산화탄소 중독의 진단, 관리 및 예방에 관한 실습 권장 사항. Amer J 인공 호흡기 Crit Care Med. 2012; 186 (11). DOI : 10.1164 / rccm.201207-1284CI.
> Hampson, 일산화탄소 중독으로 인한 NUS 사망률, 1999-2014. 우발적 인 의도적 인 죽음. Annal Amer Thoracic Soc. 2016; 13 (4) : 1768-74. DOI : 10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC.
> 미국 소비자 제품 안전위원회. 일산화탄소 사실 자료. Bethesda, Maryland.