국립 암 연구소 (National Cancer Institute, NCI)가 후원 한 새로운 연구에 따르면, 고밀도 유방을 가진 여성들은 초음파, PET 스캔 또는 혈압 강하와 같은 추가 검사를 통해 음성 유방 X 선 사진을 추적하는 것에 국한되지 않는 선별 전략의 이점을 누릴 수 있습니다. MRI. 이 연구는 부정 유방 X 선 사진 촬영 후, 유방 X 선 사진 촬영 전에 유방암을 앓고있는 여성의 가장 좋은 예측 인자는 나이, 인종, 가족력 및 유방 병력과 같은 다른 위험 요소를 고려한 선별 전략이라고 제안합니다 암 생검.
유방에는 섬유 조직과 선 조직 및 지방 조직이 혼합되어 있습니다. 많은 지방이 없으면 유방이 촘촘한 것으로 간주되며 가슴에는 섬유질이나 선 모양의 조직이 많이 있습니다. 유방 조영술이 있으면 유방 밀도를 알 수있는 유일한 방법입니다. 방사선 의사 만이 유방 밀도를 결정할 수 있습니다. 너는 그것을 느낄 수 없다. 확고한 유방은 조밀 한 유방을 의미하지 않는다.
유방 밀도를 설명하는 데 사용되는 네 가지 범주가 있습니다.
- 가장 밀도가 낮은 유방은 거의 모든 지방 조직을 가지고 있습니다.
- fibroglandular density가 흩어져있는 유방
- 이종 밀도의 유방
- 지방 조직이 거의 없거나 거의없는 모든 선이나 섬유질 조직을 가지고있는 유방.
조밀 한 유방은 mammogram에 암을 찾아내는 것은 어렵게 할 수있다. 그러나 유방 조영술은 유방이 고밀도 인 여성들을위한 선별 도구로 여겨지고 있습니다. 가능하다면, 유방이 고밀도 인 여성은 디지털 유방 X 선 사진을 찍어야합니다. 디지털 유방 X 선 사진은 전통적인 유방 X 선 사진보다 효과적인 검사 도구로 입증되었습니다.
조밀 한 유방은 유방 X 선 사진에 흰색으로 나타나며 종양을 숨길 수 있기 때문에 암이 흰색으로 나타나기도합니다. 따라서 유방 X 선 사진에서 발견되지 않은 암을 배제하기위한 추가 검사가 실시됩니다.
조밀 한 유방은 드물지 않다. 유방 X 선 사진을 찍은 여성의 약 절반이 고밀도 유방을 가지고 있습니다. 조밀 한 유방은 더 젊은 성인 여성 및 폐경의 표시 그리고 증후를 구호하기 위하여 호르몬 치료를 가지고가는 여자에서 일반적이다.
조밀 한 유방은 유방암을위한 증가한 위험이라고 여겨진다. 높은 유방 밀도는 종종 선별 유방 X 선 검사에서 위음성 결과를 초래합니다.
고밀도 유방을 가진 여성의 유방암 위험 증가에 대한 우려로 유방이 고밀도인지 여부를 의사에게 알리고 정상적인 유방 X 선 사진 촬영 후 MRI, PET 또는 초음파와 같은 추가 이미징에 관해 논의하도록 법률을 제정하는 22 개 주 . 의회는 현재 비슷한 입법안을 제정 할 것을 고려 중이다.
유방 조영술에서 누락 된 유방암을 추가 영상으로 발견 할 수는 있지만, 이러한 영상 촬영 절차로 인해 위양성 결과가 증가 할 수 있습니다. 거짓 긍정은 불필요한 생검의 고통과 불안을 포함하는 더 많은 절차가 필요합니다.
샌프란시스코 캘리포니아 대학 (University of California, San Francisco)의 Karla Kerlikowske 박사가 이끄는이 연구 는 내과학 실록 (Annals of Internal Medicine) 에 실렸다.
연구에 사용 된 데이터는 NCI가 자금을 제공 한 유방암 감시 컨소시엄 (BCSC)에서 40 세에서 74 세 사이의 365,000 명의 여성들이 사용했습니다. 각 여성의 5 년 유방암 위험은 향후 5 년 동안 유방암 위험을 예측하기 위해 유방 밀도, 나이, 인종, 유방암의 가족력 및 유방 생검의 병력을 고려했습니다.
연구자들은 여성의 약 47 %가 고밀도 유방을 가지고있는 것으로 나타났습니다. 유방 X 선 사진 촬영에서 암을 앓을 위험이 가장 높은 여성은 유방 조직의 75 %가 고밀도 조직으로 간주되는 여성이었습니다.
BCSC 위험 계산기는 임상 의사 결정을 지원하는 도구로 설계되었습니다. 1 차 진료 제공자는 위험 계산기를 사용하여 5 년 유방암 위험을 계산하고이 정보를 밀도가 높은 여성의 보충 또는 대체 검사 방법에 대한 토론에 사용할 수 있습니다. 위험 계산기는 한 여성의 위험과 같은 연령 및 민족의 여성에 대한 평균 위험도를 비교하는데도 사용할 수 있습니다.
NCI의 암 조절 및 인구 과학부 (Department of Cancer Control and Population Sciences)의 스티븐 태 플린 (Stephen Taplin) MD 연구원은 "이 연구는 위험 평가를 개인화하기 위해 정보를 현명하게 사용하는 좋은 예이다.
이 연구의 결과를 바탕으로 Kerlikowske 박사는 "조밀 한 가슴을 가진 모든 여성들이 추가적인 선별 검사를받는 것은 당연한 것"이라고 말했다.
출처 : 국립 암 연구소 및 내과 실록