얼굴 운동 제어의 점진적 손실 치료
Masked facies (hypomimia라고도 함)는 가장 흔하게 파킨슨 병과 관련된 표정을 상실한 것입니다. 그것은 조건이 영향을받는 사람에게 고정 된 마스크와 같은 표현을주기 때문에 그렇게 명명됩니다.
파킨슨 병에서는 신체의 다른 부위와 마찬가지로 안면 근육까지 모터 제어가 점진적으로 상실되어 마스킹이 발생할 수 있습니다.
가면은 이미 어려운 상황을 복잡하게 만들 수 있습니다. 감정적 인 반응이 없어서 지치거나 방해받을 수있는 지인을 멀리 할 수 있습니다.
얼굴 마스킹은 특정 정신과 적 또는 정신적 장애가있는 경우에도 발생할 수 있지만,이 경우 원인은 근육 조절의 상실과 관련이 없으며 감정적 인 둔기 (때로는 감작 표시 감소 또는 정신 분열증의 경우, 평평한 영향). 사람의 정서적 반응을 현저하게 둔하게 할 수있는 특정 의약품에도 동일한 현상이 발생할 수 있습니다.
따라서 우리는 파킨슨 병의 맥락에서 얼굴 마스킹을 설명하기 위해 hypomimia라는 용어를 사용하는 경향이 있습니다. 그것은 감정적 인 둔기의 실제적 표현보다는 오히려 운동 통제의 실제 손실을 제시합니다.
파킨슨 병의 가면
무표정한 얼굴을하는 것이 왜 외상을 입힐 수 있는지 이해하는 것은 우리 대부분에게 쉽습니다. 인간은 말을 통해서뿐만 아니라 미묘하고 빠르게 움직이는 표정 변화를 통해 의사 소통합니다.
이러한 정서를 정교하게 전달할 수없는 사람은 표정이 일치하지 않을 때 다른 사람들이 단어를 할인하거나 잘못 해석 할 수 있기 때문에 손실이 될 수 있습니다.
가면은 파킨슨 병의 퇴행성 증상의 징후입니다. 이 질병의 특징은 주요 손발뿐 아니라 손, 입, 혀, 얼굴의 미세한 근육 운동을 비롯하여 운동 조절의 점진적인 상실입니다.
Hypomimia는 자발적인 안면 운동 (예 : 미소)과 비자 발적 행동 (예 : 사람이 깜짝 놀란 경우)에 모두 영향을 줄 수 있습니다. 의사가 장애의 진행 상황을 추적하는 데 사용하는 정도도 있습니다.
- 0 - 정상 표정
- 1 - 약간의 hypomimia, 부지런한 얼굴
- 2 - 얼굴 움직임의 약간은 있지만 분명히 비정상적인 손실 (감소)
- 3 - 대부분의 시간 동안 존재하는 보통 손실
- 4 - 대부분의 시간 동안 존재하는 뚜렷한 손실
가면을위한 치료
얼굴 표정은 중요합니다. 연구 결과에 따르면, 파킨슨 병 환자가 안면 관리를 개선하기 위해 치료를받은 환자의 삶의 질이 개선 된 것으로 나타났습니다. 일반적으로 눈썹을 들어 올리거나 입을 벌리거나 얼굴을 두들 기게하는 등보다 광범위한 안면 운동에 집중할 수있는 집중적이고 치료사가 안내하는 프로그램이 필요합니다.
Lee Silverman 음성 치료 (LSVT)라는 기술은 파킨슨 병 환자가 더 크게 소리를 지르는 것을 돕기 위해 일부 사람들이 사용합니다. 그것은 사람이 프로젝트에 대해 가르치고 "말하기 행동"을 제정하는 무대 연기 기술과 유사한 발음 연습을 사용합니다 :
- 자세를 바로 잡기
- 직접 얼굴을보고있는 사람
- 턱 받이 유지하기
- 말하기 전에 심호흡하기
- 크고 시끄러운 소리와 느린 짧은 구에 초점을 맞 춥니 다.
LSVT 기술과 유사한 재활 치료법 (예 : 성가대 노래 또는 음성 증폭)은 파킨슨 병 환자가 그룹 또는 일대일로 의사 소통 할 때 특정 얼굴 근육을보다 효과적으로 분리하고 통제하는 데 도움이되는 것으로 입증되었습니다.
> 출처 :
> Dumer, A .; Oster, H .; McCabe, D. et al. "파파 슨 병 환자에서의 이모 만 음성 치료 (LSVT® LOUD)가 저체온증에 미치는 영향." 국제 신경 심리 학회지 2014; 20 (3) : 302-12.
> Ricciardi, L .; Baggio, P .; Ricciardi, D. et al. "파킨슨 병에서의 hypomimia 재활 : 두 가지 접근법에 대한 타당성 조사." 신경 과학. 2016; 37 (3), 431-6.
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