문제가있는 조합
편두통을 앓고있을 때 메스꺼움으로 알려진 기분 나빠하고 불안한 핏자국을 경험하게됩니까? 메스꺼움은 감염, 위장병 및 뇌 질환을 비롯한 많은 의학적 질병의 범위 내에서 발생할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 편두통은 모든 메스꺼움의 범인입니다. 두통과 메스꺼움의 문제가되는이 조합에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
문제가있는 조합
편두통의 메스꺼움 경험은 너무 익숙하고 부담 스럽습니다. 두통이 동반 된 구역의 결과로 발생하는 두 가지 주요 문제가 있습니다.
- 메스꺼움은 이미 쇠약 해지는 편두통 발작을 악화시킵니다.
- 메스꺼움은 편두통의 치료를 더욱 어렵게 만듭니다.
편두통 발작 중 메스꺼움이 얼마나 심합니까?
일사병으로 인한 편두통으로 고통받는 약 6500 명의 환자의 두통에 관한 한 연구에서, 두 명은 두통으로 절반 이상이 구역질이 나는 것으로 정의 된 고주파수 구역을 경험했습니다. 거의 30 %가 편두통으로 오심을 경험 한 시간이 절반 미만이며, 20 % 가량이 구역질을 경험하지 않았거나 거의 경험하지 못한다고보고했습니다. 이 연구는 고주파 구역이 여성보다 남성보다 더 흔한 것으로 나타났다.
문제 # 1 : 메스꺼움은 편두통 발작을 악화시킵니다.
머리 두통에 있는 위 연구는 또한 두통 으로 고주파수 메스꺼움을 경험 한 사람들이 광 공포증 , phonophobia , 심한 두통 및 일상적인 활동에 의해 악화되는 고통과 같은 다른 더 중요한 편두통 증상을 경험할 가능성이 높다는 것을 발견했습니다.
또한 고주파 구역질과 두통을 동반하지 않는 구역질이있는 환자를 비교할 때 메스꺼움을 앓고있는 구역질 환자는 직업에서 벗어나거나 고용 장애를 겪을 가능성이 더 큽니다.
마지막으로, 동일한 연구에서, 편두통 환자는 두통이 일상 생활에 미치는 영향을 결정하는 데 사용되는 6 가지 질문 도구 또는 테스트 인 두통 충격 테스트 (HIT-6)를 받았다.
예를 들어, 한 가지 질문은 "지난 4 주 동안 두통 때문에 일이나 매일의 활동을하기에는 너무나 피로감이 얼마나 자주 있었습니까?"라는 질문에 답하게됩니다. 참가자들은 "절대로, 드물게, 때로는, 매우 자주 또는 항상. "결과는 매우 심각한 HIT-6 영향 카테고리에서 고주파수 메스꺼움을 가진 사람들의 절반 가까이가 점수를 매겼다는 것을 보여주었습니다.
문제 # 2 : 메스꺼움은 치료를 방해합니다.
두통과 메스꺼움으로 고통받는 또 다른 문제는 환자들이 종종 편두통 치료를 꺼리는 것입니다. 실제로, 2010 년에 시행 된 National Headache Survey에서 미국 내 10 명의 편두통 환자 중 4 명이 편두통 관련 오심 및 / 또는 구토로 인해 약물 복용을 연기하거나 피하는 것으로 나타났습니다. 편두통 치료를 지연 시키거나 피하면 편두통 발작이 길어질 수 있으며 이는 기능과 전반적인 삶의 질을 악화시킵니다. 또한 구토 나 메스꺼움 자체가 약물 흡수를 억제하여 편두통 치료를 비효율적으로 만들 수 있습니다.
해결 방안은 무엇인가? 두통 및 메스꺼움 치료 옵션
좋은 소식은 편두통과 관련된 메스꺼움을 고려하면서 두통을 치료할 수있는 많은 옵션이 있다는 것입니다. 트립 탄 은 중등도에서 중증의 편두통 발작에 대한 일차 치료제로 사용할 수있는 여러 제형으로 제공되는 편두통 치료법입니다.
이러한 제제에는 비강 스프레이, 신속하게 용해되는 정제 (구토에도 불구하고 흡수 됨) 및 피하 주사가 포함됩니다. 편두통 환자에게는 이와 유사한 메스꺼움 및 / 또는 구토가있는 경우 편두통 관련 약물의 이러한 대체 형태로 인해 편안함과 흡수가 향상됩니다. 트립 탄은 허혈성 심장 질환, 뇌졸중, 통제력이 부족한 고혈압 또는 편마비 성 또는 기저 성 편두통이있는 사람들에게는 금기입니다.
정맥 내 또는 정맥을 통해 투여 할 수있는 metoclopromaide (Reglan)와 같은 항암제는 좋은 편두통 치료법이며 응급실에서 일반적으로 제공됩니다.
Dihydroergotamine ( DHE 45 , Migranal)은 또 다른 선택입니다. 이 약물은 주사되거나 비강 내 투여됩니다. 정맥 내 제형과 dihydroergotamine을 병용하는 것은 잠재적 인 선택이며 급성 편두통 치료를 위해 응급실에서 때때로 사용됩니다. dihydroergotamine은 triptan과 함께 사용할 수 없으며 임신 중이거나 혈압 및 / 또는 심장 질환을 제대로 통제하지 못하는 개인에게 금기 사항입니다.
다른 치료 대안으로는 dexamethasone 과 같은 정맥 내 스테로이드가 있으며, 다른 편두통 치료법과 함께 제공됩니다. 리도카인 (lidocaine) 은 편두통에 대한 덜 흔한 요법으로 재발이 일반적이지만 신속한 치료가 가능합니다. 리도카인은 전형적으로 비강을 통해 투여되며, 환자는 머리가 아프고 머리가 아프다.
개요
여기에 집으로 가져 가면 메스꺼움이 종종 편두통 발작을 악화시킬 수 있고 / 또는 편두통 환자가 일반적으로 입으로 약물을 복용하지 않으려 고하므로 치료가 더욱 어려워 질 수 있습니다.
그러나 응급실이나 의사 사무실에서 관리 할 수있는 비강 내 triptans 또는 정맥 주사 / 피하 약물과 같은 해결책이 있습니다. 두통으로 메스꺼움을 앓고있는 경우, 구강 약물에 대한 대체 요법을 검토 할 수 있도록 의사와상의하십시오.
출처
Gilmore B & Michael M. 급성 편두통의 치료. Am Fam 의사입니다. 2011 Feb 1; 83 (3) : 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. 두통 관련 메스꺼움의 빈도와 부담 : 미국 편두통 보급 및 예방 (AMPP 연구, 두통, 2013 년 1 월, 53 (1) : 93-103) 결과.
내셔널 두통 재단. 편두통 환자 조사. 2010 년 4 월. http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys에서 다운로드 할 수 있습니다 (2013 년 11 월 6 일에 액세스).
면책 조항 :이 사이트의 정보는 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다. 면허있는 의사의 개인 간호 대용품으로 사용해서는 안됩니다. 관련 증상이나 건강 상태에 대한 조언, 진단 및 치료에 대해서는 의사를 만나십시오 .