최근 심혈관 질환에 관한 독서를 한 적이 있거나 심장병을 예방하거나 치료하는 것에 대해 의사와 최근에 이야기 한 적이 있다면 "내피 기능 장애"라는 용어를 접했을 수도 있습니다. 최근 관상 동맥 질환 (CAD) , 고혈압 , 미세 혈관 협심증 ( 심장 증후군 x ), 이완기 기능 장애 등을 비롯한 많은 심혈 관계 질환에 대한 내피 기능 장애의 개념이 중요 해지고 있습니다.
내피 기능 장애는 작은 동맥의 내피 층 (내막)이 정상적으로 기능하지 못하는 상태입니다. 결과적으로 여러 가지 나쁜 일이 동맥에 의해 공급되는 조직에 발생할 수 있습니다.
내피 세포층의 기능
체내의 소동맥 (조직에 혈액의 흐름을 정확하게 조절하는 작은 동맥)에서 내피는 몇 가지 중요한 기능을 가진 세포의 안감입니다.
내피는 혈관의 적절한 팽창과 수축을 유지합니다. 이 기능은 신체의 여러 조직에서 얼마나 많은 혈액을 받는지를 순간적으로 결정합니다. 내피의 "색조"는 또한 사람의 혈압을 결정하며, 혈액을 몸 밖으로 배출하기 위해 심장이 얼마나 많은 일을해야 하는지를 결정합니다.
내피는 또한 다양한 독성 물질로부터 조직을 보호합니다. 혈액 응고 메커니즘을 조절한다. 혈액과 조직 사이를 왕래하는 유체, 전해질 및 기타 수많은 물질을 제어합니다. 조직의 염증을 조절한다.
이 모든 것이 의미하는 것은 내피의 적절한 기능이 신체의 조직과 기관의 정상적인 기능에 중요하다는 것입니다.
내피 기능 장애가 존재할 때, 이들 중 하나 이상의 기능을 수행하는 능력이 손상됩니다.
기능 부전의 원인
내피가 매우 중요한 기능이기 때문에 내피 기능 장애의 모든 원인을 이해하기위한 많은 연구가 진행되고 있습니다.
이 시점에서 내피 세포 기능 장애는 혈관벽의 산화 질소 (NO) 수준 감소와 관련이 있음이 분명합니다.
NO는 아미노산 (L- 아르기닌)의 신진 대사에 의해 생성되는 기체이다. 반감기가 매우 짧은 NO는 혈관 내에서 국부적으로 작용하여 혈관의 색조 및 다른 중요한 내피 작용을 조절합니다. NO 생산의 결핍은 혈관의 과도한 수축 (고혈압을 일으킬 수 있음)을 초래하고 혈소판 활성화 (혈액 응고를 유도)에 기여하며 혈관벽의 염증 자극을 증가시키고 혈관벽의 투과성을 증가시킵니다 파괴적인 지단백질 과 각종 독소에 대한
요약하면, 내피 기능 장애는 감소 된 혈관 내 NO 수준을 특징으로하며, 이는 차례로 혈관 기능의 여러 이상을 유도합니다. 이러한 기능 이상은 죽상 동맥 경화증 을 촉진시키는 경향이 있습니다. 또한, 내피 기능 장애는 직접적으로 작은 동맥의 비정상적인 수축을 일으킬 수 있으며, 심장 증후군 x 및 잠재적으로 이완기 기능 이상을 일으키는 주요 요인으로 생각됩니다.
관련 장애 및 습관
사람이 내피 기능 장애를 일으키는 정확한 경로는 아직 해결 중이다.
그러나 수많은 의학적 장애, 습관 및 피할 수없는 일상적 사건이 다음과 같이 기여할 수 있습니다.
- 고혈압
- 당뇨병
- 상승 된 LDL 콜레스테롤 및 중성 지방 수치
- 흡연
- 좌식 생활
- 감정적 인 스트레스 ( 스트레스 심근 병증, "깨진 심장 증후군"이라고도 함) 은 급성 및 심한 형태의 내피 기능 장애로 인한 것으로 생각됩니다.
- 감염
- 심장 마비
- 갑상선 기능 저하증
- 골다공증
- 노화
- 화학 요법 및 방사선 요법
- 유전 적 영향
진단
내피 기능 장애의 공식 진단을하는 것은 일반적으로 필요하지 않습니다. 어떤 정도의 내피 기능 장애는 CAD, 고혈압 또는 심장병의 주요 위험 요소 (특히 위에 열거 된 위험 요소)를 가진 사람이면 누구나 안전하게 추측 할 수 있습니다.
실제로 환자의 내피 기능을 측정하는 것은 의사가 일상적으로하는 일이 아닙니다. 그러나 내피 세포 기능 이상이 명백한 이유가없는 사람 (예 : 심장 증후군이 있다고 생각되는 사람)이 의심되는 경우 혈관 확장 및 / 또는 수축에 대한 반응을 측정하는 검사로 진단을 확인할 수 있습니다 약물 투여.
트리 트먼트
내피 기능은 체중 감량, 운동, 금연, 고혈압 조절, 당뇨병 조절 등 심혈관 질환 위험을 줄이기 위해 우리 모두에게 일반적으로 요구되는 생활 습관 측정법으로 개선 될 수 있습니다.
이러한 위험 관리 조치 중 일부는 내피 기능 장애를 줄이기 위해 잘 문서화되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
또한 여러 약물들이 임상 적으로 의미있는 방법으로 내피 기능 장애를 개선 할 수 있는지 여부를 알아보기 위해 특별히 연구 중이다. 니페디핀 , 일부 ACE 억제제 , 에스트로겐, ranolazine 및 sildenafil 등 약품을 판매하는 약품이 있습니다.
한 단어
최근 몇 년 동안 의학 연구자들은 내피 기능 장애가 많은 종류의 심혈관 질환에 중요한 근본적인 원인으로 밝혀졌습니다. 내피 기능을 개선하고 심혈관 질환의 위험을 낮추는 방법을 찾기 위해 활발한 연구가 진행되고 있지만 이미 우리가 할 수있는 일은 많습니다. 특히 우리는 운동을 충분히하고 흡연을 중단하고 의사가 고혈압이나 당뇨병을 관리 할 수 있는지 확인해야합니다.
> 출처 :
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