논란에도 불구하고, 몇몇 그룹에서 높은 것으로 보이는 위험
약물 사용을 주사하는 것이 C 형 간염 바이러스 (HCV)에 대한 주요 전달 방법으로 남아 있지만, 점점 더 초점이 성행위를 통해 감염 될 가능성이 있습니다. 많은 전문가들이 여전히 성적 HCV 전송의 개념을 논란의 여지로 생각하기 때문에 위험 이나 가능성 과는 달리 잠재력을 말합니다. 그리고 진실은 말입니다, 증거의 대부분은이 입장을지지하는 것 같습니다.
2013 년 샌프란시스코 캘리포니아 대학 (University of California, University of California)의 한 연구에 따르면, 이성애 커플 간의 HCV 위험은 190,000 건의 성적 접촉 당 하나의 야구장에 있습니다. 또한 연구원은 HCV와 특정 성행위 간의 연관성이 가장 모호하고 혼합 상태의 부부가 감염의 위험이 매우 낮다는 점에서 "상담 메시지를 안심시켜야"한다고 결론 내렸다.
그러나 최근의 증거에 따르면 그러한 확신은 다른 집단에서도 마찬가지라고합니다. 실제로 2004 년 이래로 성행위를 통한 HCV의 위험은 남성과 성관계를 가지나 HIV에 감염된 사람들 중에서 는 주로 증가 하는 것으로 나타났다.
게이 남성의 성적인 HCV 전달에 대한 토론
최초의 대규모 조사 중 하나는 진행중인 멀티 센터 스위스 HIV 코호트 연구 (Swiss HIV Cohort Study)에 의해 2005 년에 실시되었습니다. 1988 년과 2004 년 사이에 3,327 건의 HIV 양성 MSM 데이터를 평가 한 결과 (약물을 투여 한 사람은 제외) 연구진은 콘돔을 사용하는 사람들보다 감염률 이 콘돔을 사용하는 사람의 감염률보다 300 % 더 컸다고 밝혔다.
이는 2005 년 퀘벡 대학에서 발표 한 또 다른 연구와는 대조적으로, MSM 중 HCV의 성병 전파의 증거가없고, 연구 인구의 유일한 감염 원인은 약물 사용을 주사하는 것으로 결론지었습니다. 그러나 연구의 결론은 단기간의 감시 (2001 년 1 월에서 9 월 사이의 9 개월)에 의해 크게 제한되었다.
2007 년에만 더 심층적 인 연구 (일반적으로 더 큰 규모의 게이 도시 공동체에 초점을 맞춘 연구)가 비 주사 MSM 간의 성행위에 관한 전통적인 과학적 견해에 이의를 제기하기 시작했습니다.
1984 년부터 2003 년까지 1,836 MSM을 후 향적으로 조사한 암스테르담 코호트 연구 (Amsterdam Cohort Study)의 한 가지 기본 조사에 따르면 HIV에 감염된 MSM 중 성적으로 획득 한 HCV의 비율은 높았지만 감염률은 10 배 증가했습니다. 입원 기록을 검토 한 결과, 2000 년 이후 59 %의 남성이 궤양 성 성병을 앓 았고 55 %는 거친 성관계 (예 : 주먹 )를 앓고 있다고보고했다. 마약 사용을 인정한 남성은 없습니다.
2009 년까지 암스테르담에서 진행된 또 다른 연구는 HCV 감염에 대한 HIV의 영향을 강조했으며, HIV 음성 MSM에서 1 % 미만이 HCV에 감염된 반면 HIV 양성 MSM의 17 %는 감염되지 않았습니다. 이들 중 82 %는 주사제 사용을보고하지 않았습니다. Fisting, group sex, sex sex toy, HIV 감마 히드 록시 부티레이트 (GHB)의 사용은 HIV 양성 MSM 감염의 주요 보조 인자 중 하나로 확인되었다.
HIV / AIDS, 바이러스 성 간염, 성병 및 결핵 예방에 대한 국립 센터의 2010 년 메타 분석 결과에 따르면 독립적 인 요인으로 fisting이 HIV 양성 MSM에서 HCV 위험을 500 % 증가 시켰는데 이는 손상 또는 출혈로 인한 것입니다 직장 조직 - 공유 섹스 토이가 위험을 두 배 이상 증가 시켰습니다.
게이 남성은 위험에 처한 유일한 사람이 아닐 수도 있습니다.
최근 연구에 따르면 성병을 통한 HCV의 위험은 MSM에 국한되지 않을 수 있다고합니다. Women 's Interagency Cohort Study의 2009 년 연구에 따르면 약물을 주사 한 병력이없는 3,636 명의 HIV 양성 여성 중 HCV 위험은 HIV 음성 여성의 2 배입니다. HIV 상태 이외에, 여성들 사이의 위험은 마약 사용자를 주사하고 있던 남성 성 파트너와 관련이 있습니다. 여러 성 파트너들, 일치하지 않는 콘돔 사용, 빈곤 및 실업 또한 기여 요인으로 나타났습니다.
연구자들은이 연구 집단에서 HCV의 유병률은 6.5 %로 여성에 대한 상담 메시지가 변화해야한다는 것을 의미하며 성병을 통한 HCV의 증가 위험성을 강조했다. HIV의 ), 마약을 주사하는 남성 파트너와의 관계.
출처 :
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