편두통 증상이 뇌졸중과 유사 할 때
편마비 편두통은 어린 시절부터 시작되는 드문 편두통 유형의 편두통입니다.
hemiplegic 편두통의 중요한 특징은 신체의 한쪽에 약점이나 마비를 일으키는 모터 기운이다
편마비 성 편두통을 경험하게되면서 좋은 소식은 치료법이 있다는 것입니다.
편마비 편두통 이해
편마비 편두통은 모터 오라 (aura) 때문에 고전적인 편두통과 다릅니다.
그럼에도 불구하고, 편마비 성 편두통이있는 사람은 일반적으로 운동 기운 외에 다른 오라를 경험합니다.
예를 들어, 편마비 성 편두통 발작을 겪는 사람은 시각적 인 아우라 (예 : 깜박이는 불빛보기)와 감각적 인 느낌 (예 : 마비 및 따끔 거림)이 나타나고 마지막으로 모터의 기운이 느껴질 수 있습니다. 팔과 얼굴에 퍼지는 손에서 시작됩니다. 전통적으로 약점이 한쪽에서 발생하지만, 어떤 사람들은 몸 양쪽에서 그것을 경험합니다.
기운 증후 이외에, 편마비 편두통 기운의 지속 시간은 기운이있는 전형적인 편두통 의 기운과 다릅니다. 실제로, 편 편향 편두통 발작의 기운은 1 시간 이상 지속되며, 약 5 %의 사람들에게서 24 시간 이상 지속됩니다.
유형
편마비 편두통에는 두 가지 유형이 있습니다.
가족 상 Hemiplegic 편두통 (FHM)
이름에서 알 수 있듯이 가족 형태가 유전됩니다.
연구자들은 가족 성 편마비 편두통과 관련된 세 가지 유전자 돌연변이를 처음 발견했다.
- FHM1은 19 번 염색체에있는 CACNA1A 유전자의 돌연변이에 의해 유발된다.
- FHM2는 염색체 1에 위치한 ATP1A2 유전자의 돌연변이에 의해 발생합니다.
- FHM3은 2 번 염색체에있는 SCN1A 유전자의 돌연변이에 의해 발생합니다.
이 유전자 돌연변이 (DNA 서열이 변경 될 때)가 상 염색체 우성 패턴으로 유전되기 때문에, 부모가 일종의 가족력이있는 편두통이 있으면 그 아이는 그 유형을 유전 할 확률이 50 %입니다.
편마비 편두통에 대한 연구가 진행됨에 따라 더 많은 유전 적 돌연변이가 발견되고 있습니다. 예를 들어, PRRT2 유전자의 돌연변이는 또한 가족 성 편마비 성 편두통과 연관되어있다.
산발성 편마비 편두통 (SHM)
이 유형은 가족의 편마비 편두통보다 덜 흔하며 상속되지 않습니다. 즉, 편마비 편두통의 가족력이없는 사람을 의미합니다. 대신, 산발성 편마비 편두통이있는 사람의 유전 적 돌연변이가 자발적으로 발생합니다.
조짐
산발성 편마비 성 두통의 증상은 가족 성 두통의 증상과 동일합니다. aura phase (hemiplegia) 동안 경험 한 일방적 인 약점 이외에, hemiplegic 편두통 공격은 또한 다음 증상 중 하나 이상을 포함 할 수 있습니다 :
- 심각한 두통
- 메스꺼움 및 / 또는 구토
- 빛 및 / 또는 소리에 대한 민감도
- 시력 변화, 무감각 및 따끔 거림, 말하기와 같은 전형적인 아우라 증상
더 심한 편마비 성 편두통 발작에서 열, 발작 및 혼수 상태를 경험할 수 있습니다.
트리 트먼트
hemiplegic 편두통 발작을 막기 위해 두통 의사는 Calan SR (서방 형 verapamil) 또는 Diamox SR (서방 형 acetazolamide)을 처방 할 수 있습니다. 이 약들은 매일 복용합니다.
급성 편마비 성 편두통 발작은 미국 편두통 재단에 따르면 좀 더 어려울 수 있습니다. 뇌졸중 위험이 높아지기 때문에 의사가 피하고자하는 약이 있기 때문입니다.
이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 트립 탄
- 에르 고 타민 유도체
- 베타 차단제
전형적으로, 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs), 항 메스꺼움 약 또는 아편 유사 제제가 반 마일성 편두통을 완화 시키는데 사용된다.
한 단어
당신이 hemiplegic 두통을 경험할지도 모른다 것을 당신이 믿는 경우에, 당신이 철저한 평가를위한 치료를 찾는 긴급한이다. 편마비 편두통은 드물며 뇌졸중 이나 혈관 질환과 같은 다른 심각한 상태를 모방 할 수 있습니다. hemiplegic 편두통으로 진단하는 경우, 치료를위한 두통 전문가를 보는 것이 중요합니다.
> 출처 :
> 국제 두통 학회 두통 분류위원회. "두통 장애의 국제 분류 : 제 3 판 (베타 판)". Cephalalgia 2013; 33 (9) : 629-808.
> Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM. 가족 성 및 산발성 편마비 성 편두통 : 진단 및 치료. Curr Treat Options Neurol . 2013 년 2 월 15 일 (1) : 13-27.
> Pelzer N et al. 재발 성 혼수 및 가족 성 편측 편두통 유형의 발열 2. ATP1A2 변이를 가진 대가족의 향후 15 년간 추적 관찰. Cephalalgia. 2017 Jul; 37 (8) : 737-55.
> Robertson CE. (2017). 편마비 편두통. 있음 : UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Russell MB, Ducros A. Sporadic 및 familila hemiplegic 편두통 : 병태 생리 학적 기전, 임상 특징, 진단 및 관리. 랜싯 신경 Ⅰ . 2011 년 5 월; 10 (5) : 457-70.