Lumpectomy 외과 : 유방암을 치료하는 한 가지 절차

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Lumpectomy 유방 외과는 무엇입니까?
Lauren Shavell / 디자인 갤러리 / 게티 이미지

유방 조영술은 암이 있거나 암이 의심되는 유방 조직의 작은 부분을 제거하는 외과 수술입니다. 유방 절제술은 유방 보존 수술 및 부분 유방 절제술 등 여러 가지 이름으로 알려져 있습니다.

Lumpectomy 수술은 일반적으로 외과 종양 전문의, 수술 중재로 암 치료를 전문으로하는 의사가 수행합니다. 수술은 입원 환자 또는 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다. 전신 마취 가 사용된다면, 환자는 전형적으로 밤새 병원에 남아 있습니다. 국소 마취가 사용되면 환자는 수술 당일 퇴원 할 수 있습니다.

이 수술은 일반적으로 제거해야하는 조직의 상대적으로 작은 단일 영역을 가진 여성을 위해 예약되어 있습니다. 큰 질량을 가진 여성들은 유방 절제술 과 같은보다 적극적인 접근이 필요한 유방 조직을 상당히 많이 제거해야 할 수도 있습니다.

유방 절제술은 유방 절제술보다 손상이 적고 일반적으로 재건 성형 수술을 필요로하지 않지만 유방 절제술은 많은 양의 조직을 채취 할 경우 유방의 모양을 크게 변경시킬 수 있습니다. 수술로 남은 흉터 나 흉터 외에도 사이트의 피부 질감에 눈에 띄는 변화가있을 수 있습니다. 피부가 치유 된 후에도이 부위에 조직이 분명히 결핍되어있을 수 있습니다.

절제 생검과 유방 절제술은 다릅니다. Lumpectomy는 유방암의 알려진 진단이있을 때 수행되며, 임무는 종양 주변의 조직의 건강 마진으로 모든 암을 제거하는 것입니다. 절제 생검은 외과 적 치료가 아니며 진단 절차입니다.

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Lumpectomy 유방 수술 도중

수술을 위해 피부가 준비되고 마취 가 주어지면 수술은 제거 될 조직의 부위를 절개하여 시작합니다. 일단 피부가 열리고 제거 될 조직이 확인되면 외과 의사는 그것이 어떤 유형의 조직으로 만들어 졌는지 판단하기 위해 질량을 검사합니다.

일부의 경우, 그 덩어리는 실제로 낭종, 작은 액체로 채워진 낭이다. 그것이 낭종이라면, 낭종이 비워 질 때까지 유체가 흡입됩니다. 수술 후 액체는 분석을 위해 저장됩니다.

대부분의 경우 조직의 덩어리는 낭종이 아니므로 유방에서 제거됩니다. 의심되는 암 조직 이외에, 덩어리 주변도 제거되어 마진이라고합니다. 모든 조직은 나중에 병리학 자에 의해 분석을 위해 저장됩니다. 외과 의사는 또한 유방의 근원 인 근육과 같은 덩어리에 의해 신체의 추가 구조가 영향을 받는지 확인하기 위해 영역을 검사 할 것입니다.

조직 제거 후, 외과의 사는 제거 된 덩어리 외부로 퍼져 나간 암의 징후가 있는지 여부를 확인하기 위해 나머지 유방 조직을 검사합니다. 문제가있는 조직이 더 이상 보이지 않으면 절개를 봉합 하고 수술을 마칩니다.

일부 환자의 경우 외과의 사는 림프절 을 제거하거나 검사를 위해 림프절 샘플을 채취합니다. 이것은 팔 아래에 별도의 절개가 필요합니다. 외과 의사는 환자의 필요에 따라 여러 림프절을 채취하거나 15 개 또는 20 개의 노드를 완전히 제거 할 수 있습니다. 이것은 유방암에 걸린 경우 유방의 초기 종괴에서 암이 전이되었는지 여부를 확인하기 위해 수행됩니다.

림프절 을 제거하면 겨드랑이 절개와 마찬가지로 유방이 멸균 붕대로 덮여있을 것입니다.

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Lumpectomy 수술 후 복구

수술이 끝나고 마취로 환자가 완전히 깨어 나면 수술 회복이 시작됩니다. 림프절 이 제거 된 경우, 과다 액을 제거하기 위해 겨드랑이 영역에 배수구를 놓습니다. 배액 장치는 멸균 붕대 아래에 놓이며 배액이 최소 인 수술 후 쉽게 제거 할 수 있습니다.

용해 가능한 봉합사는 시간이 지남에 따라 서서히 흡수 될 수 있습니다. 표준 봉합은 수술 후 2 주 이내에 외과 의사가 사무실을 방문하는 동안 제거됩니다.

일반적인 유방 절제술 후 5cm 미만의 종괴를 제거하는 경우 복구에는 일반적으로 3 ~ 4 주가 소요됩니다. 수술에 더 많은 조직을 제거해야하는 경우에는 회복 기간이 최대 6 주가 걸릴 수 있습니다.

회복 기간 중 첫 2 ~ 3 일이 가장 고통스럽고 그 이후 매일 매일 고통이 완화됩니다. 회복기에는 달리기와 같이 튀는 동작을 포함하는 모든 종류의 활동을 피하는 것이 가장 좋으며, 절개를 돌보는 것이 중요합니다.

리프팅은 팔을 머리 위로 올려야하는 모든 활동과 마찬가지로 회복 후 몇 주 동안은 절망하여 절개에 부담을 주며 고통을 증가시킬 수 있습니다. 통증을 예방하고 절개를 지탱하기 위해 유방의 움직임을 줄이기 위해 처음 1 ~ 2 주 동안 운동 용 브래지어와 같은지지 용 브래지어를 지속적으로 착용 할 수 있습니다.

덩어리가 검사되어 암이되는 것으로 밝혀지면 수술 중에 발견되지 않은 암 부위를 치료하기 위해 방사선 치료가 권장됩니다.

> 출처 :

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> 단계별 유방암 치료. 미국 암 협회 http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> 유방 재건. 수잔 G. 코멘 재단 http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> 방사선 요법 & 당신. 국립 보건원. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2