의사가 Procalcitonin 혈액 검사를 사용하여 패혈증을 진단하는 방법
프로 칼시토닌 (Procalcitonin, PCT)은 환자가 세균성 패혈증 ( 생명을 위협 할 수있는 심각한 전신 감염증)을 앓고 있다는 의심이 들게되면 자주 수행되는 혈액 검사 입니다. 프로 칼시토닌 검사는 진단을보다 빠르고 잠재적으로 가능하게하는 한 가지 방법입니다 생명을 구하다.
Procalcitonin 결과 해석
건강한 개체에서는 프로 칼시토닌이 높아지지 않습니다.
사람이 아프고 패혈증이 의심되면 procalcitonin 실험실에서 감염 여부를 확인하는 데 도움이됩니다. procalcitonin이 감염 유형을 진단하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 오히려 감염이 존재할 가능성을 나타냅니다. 프로 칼시토닌 검사가 양성인 경우 의사는 추가 검사와 환자의 신체 검사를보고 감염이 있는지 여부와 치료 방법을 결정합니다.
패혈증이 의심되는 경우, 패혈증의 유무를 확인하고 감염을 일으키는 유기체를 결정하기 위해 혈액 배양 및 CBC ( 혈액 검사)와 같은 추가 검사가 종종 수행됩니다. 어떤 경우에는 procalcitonin이 호흡기 감염과 같은 심한 국소적인 감염과 전신화된 감염을 구별하는 데 사용됩니다.
국소 감염 대 전신 감염 (패혈증)
국부적 인 감염은 몸의 특정한 부분에서있다; 예로는 호흡기 감염, 치아 감염 또는 뼈 감염이 있습니다.
패혈증은 혈류에 들어가 전신으로 이동하는 전신적인 감염입니다. 지역 감염이 생명을 위협 할 수는 있지만 패혈증은 중증이되어 중대한 의료 개입을 보증합니다.
프로 칼시토닌 결과
프로 칼시토닌 검사의 결과는 의사 또는 다른 훈련 된 의료 제공자에 의해 해석되어야하지만 결과는 일반적으로 다음과 같이 해석됩니다.
- 건강한 개체에서는 프로 칼시토닌 (procalcitonin)이 0-.05 μg / L로 예상됩니다.
- 0.5 μg / L 미만의 프로 칼시토닌 수치는 감염을 나타낼 수 있지만, 그러한 수치는 패혈증과 같은 전신 감염 일 가능성이 낮습니다. 감염된 치아 나 호흡기 감염과 같은 국소 감염이있을 수 있습니다.
- procalcitonin 수치가 0.5 - 2 μg / L이면 전신 감염이 가능하지만 패혈증 진단이 아님을 나타냅니다.
- 2 ~ 10 μg / L의 프로 칼시토닌 수치는 패혈증이 일어날 가능성이 있음을 나타냅니다.
- 10 μg / L 이상의 프로 칼시토닌 결과는 심각한 패혈증이나 패 혈성 쇼크의 가능성이 높으며 일반적으로 IV 투약 및 유체 치료는 즉시 시작됩니다.
프로 칼시토닌 결과는 박테리아 나 바이러스에 감염 될 가능성이 있는지를 결정하는 데에도 사용될 수 있습니다. 감염이있는 것으로 알려져 있고 프로 칼시토닌 수준이 매우 낮 으면 박테리아가 존재하지 않을 가능성이 높으며 바이러스에 의한 감염 가능성이 더 큽니다. 바이러스가 항생제 치료법으로 치료할 수 없으므로 불필요하게 항생제를 사용할 수 없게됩니다.
상승 된 프로 칼시토닌의 다른 원인
패혈증 외에도 프로 칼시토닌 수치가 상승 할 수있는 또 다른 이유가 있습니다.
예를 들어 신생아의 경우 정상적인 혈중 농도는 감염이없는 상태에서 높습니다. 부상 - 특히 심각한 외상이나 수술 -도 패혈증의 존재없이 높은 결과를 초래할 수 있습니다. 일부 약물, 패혈증으로 인한 것이 아닌 충격, 심지어 암까지도 프로 칼시토닌 수준의 상승을 유발할 수 있습니다.
근본 원인과 상관없이 신체의 조직에서 사용할 수있는 산소의 양을 줄이는 조건은 감염이 없을 때 프로 칼시토닌 상승을 유발할 수 있습니다. 이는 천식이나 폐렴으로 인한 산소 섭취 감소에서 심장 마비에 이르기까지 다양합니다.
패혈증 유무와 상관없이 낮은 프로 칼시토닌 수치
패혈증 환자는 프로 칼시토닌 수준이 낮을 수도 있습니다. 검사가 병의 초기에 완료되면, 수치는 낮지 만 다음 몇 시간이나 며칠 동안 증가 할 것입니다.
감염원이 분명히 존재하지 않으면 낮은 수치가 검출 될 수도 있습니다. 감염을 찾아내는 것이 어려울 수 있습니다. 검사에서 감염이있는 것으로 나타나면 환자는 감염 증상이 없을 수 있습니다.
프로 칼시토닌 (Procalcitonin)과 패혈증 (Sepsis) : 무엇을 의미합니까?
본질적으로 프로 칼시토닌 수준은 감염 유형이 존재할 가능성을 예측할뿐입니다. 프로 칼시토닌 결과는 진단이 아니라 지침입니다. 테스트 결과는 실제 진단이 아닌 추가 테스트가 수행되어야한다는 신호로 생각하십시오.
환자는 프로 칼시토닌 수준만으로 치료를받지 못합니다 : 현재 건강의 전체 범위가 평가되고 치료는 의사의 임상 적 판단에 근거합니다. 환자는 항상 감염의 추가 징후와 증상이 있는지 평가됩니다. 패혈증 초기에 검사를 받았고 프로 칼시토닌 수준이 낮은 환자의 경우 나중에 검사를 반복하면 패혈증이 있다는 것을 반영 할 수 있습니다.
프로 칼시토닌 수준의 진정한 가치는 패혈증의 조기 치료로 이어질 수 있으며, 이는 빠르게 생명을 위협 할 수 있습니다. 패혈증이 진행되는 환자의 경우 프로 칼시토닌 수치가 높아지기 때문에 몇 시간 빨리 치료하면 항생제에 신속하게 반응하는 질병과 ICU 수준의 치료가 필요한 정도로 심각한 질병간에 차이를 만들 수 있습니다.
패혈증은 때로는 진단하기 어렵습니다. 왜냐하면 문제의 개인이 감염이 있다는 것을 깨닫지 못할 수도 있기 때문입니다. 무좀처럼 작은 것이 패혈증을 유발할 수 있습니다. 감염을 알지 못하는 환자의 경우 프로 칼시토닌 검사가 특히 유용합니다.
출처 :
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