폐활계의 폐활량 측정, 진단 및 역할에 대한 이유
폐활량 측정 및 폐활량 측정의 중요한 유형은 무엇입니까 폐암 및 만성 폐쇄성 폐 질환과 같은 상태의 진단 및 관리에서 어떤 역할을합니까?
정의 : 폐활량 측정법
Spirometry는 흡입 된 공기의 양 (부피)을 측정하고 시간의 함수 로 배출되는 폐 기능 검사 의 한 유형입니다. 전반적으로 얼마나 많은 공기가 폐를 통과하는지뿐만 아니라 이것이 얼마나 빨리 발생하는지 알려줍니다.
사무실에서 최고의 흐름 을 보인 경우이 테스트는 비슷하지만 정확합니다.
검사의 수와 의미를 이해하는 것이 어려울 수도 있지만 잠시 시간을내어 폐활량 측정법에 대해 알아보십시오. 숫자를 이해하면 폐 상태를 관리 할 수있는 최상의 위치에있게됩니다.
이 테스트가 왜 하나인지, 어떤 조건을 구별 할 수 있는지, 그리고 어떤 값이 비정상인지에 대해 이야기 해 봅시다.
폐활량 측정을하는 이유
폐활량 측정법은 많은 폐 상태를 진단하고 관리하는 데 중요한 역할을합니다. 증상 단독으로 나타나는 증상을 구별하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 폐 질환이 어떻게 진행되고 있으며 치료에 어떻게 반응하는지 객관적으로 측정하는 데 매우 유용합니다. Spirometry는 다음과 같이 주문할 수 있습니다 :
- 폐 질환 진단.
- 조치는 치료에 반응합니다 - 약물과 같은 치료가 폐 질환을 개선시키는 데 도움이되는지 또는 적어도 그 질병을 안정시키는 지 알아보기.
- 폐 질환의 진행을 결정하십시오 - 그들이 더 악화되고 있는지 확인하십시오.
- 폐 질환의 중증도를 결정하십시오.
- 폐 수술 전의 폐 기능 결정 - 폐활량 측정은 여러 가지 이유로 수술 전에 중요한 검사입니다. 그것은 폐 질환이있는 사람이 호흡기의 관점에서 수술을 얼마나 잘 견뎌 낼 수 있는지, 그리고 폐의 일부 또는 전체를 제거하는 데 사람이 어떻게 반응 할 수 있는지에 대한 아이디어를 외과 의사에게 제공합니다.
- 이것을 일상적으로 사용하지는 않지만 2017 년 연구에서는 폐활량 측정법이 석면에 노출 된 사람들의 폐암 유무를 예측하는 데 매우 유용한 도구라는 사실을 발견했습니다. 연구자들은 석면 노출이 있었고 3 년마다 반복되는 모든 근로자에게 폐활량 측정 검사를 제공해야한다고 제안했습니다.
폐암 환자의 폐활량 측정
폐활량 측정법을 사용하면 호흡기 증상의 치료에 대한 반응을 평가하고 관찰 할 수 있습니다. 폐 수술이 권장되는지, 즉 폐암 수술 이 용인 될만큼 충분한 폐 기능이 있는지 알아보기 위해 수행 할 수도 있습니다.
폐활량계 검사는 어떻게합니까?
폐활량 측정은 대개 의사 사무실에서합니다. 폐활량 측정 중에 의자에 앉아 잠시 정상적으로 호흡하도록 요청합니다. 폐활량 측정기라는 기계에 연결되어있는 입을 대고 마우스 피스를 받게됩니다. (전체 호흡이 입으로 들어오고 나가는 지 확인하기 위해 클립을 코 위에 올릴 수 있습니다.) 그런 다음 심호흡을 취한 다음 가능한 한 강력하게 불어 넣으라는 메시지가 표시됩니다. 의사 나 호흡기 치료사는 정확한 검사를 위해 여러 번 시험을 반복해야 할 수도 있습니다.
귀하의 패턴이 폐색을 보인 경우 아래 참조) 의사는 기관지 확장제 (예 : 흡입기)를 사용하여 기관지 확장제 유무와 상관없이 결과를 비교할 수 있습니다. 전체적으로, 테스트는 약 15 분, 반복 측정을 위해 + 또는 - 시간이 걸립니다.
테스트는 무엇을 측정합니까? 당신
Spirometry는 의료 전문가에게 제공합니다. 폐 기능에 문제가 있음을 나타내는 두 가지 중요한 수치. 이것들은:
- FVC (Forced Vital Capacity) - FVC는 완전한 호흡으로 폐에서 얼마나 많은 공기를 내뿜을 수 있는지 측정합니다.
- 강제 호기량 (FEV1) - FEV1은 폐에서 1 초 이내에 날아갈 수있는 공기의 양을 측정 한 것입니다.
FEV1 대 FVC의 비율도 계산됩니다.
흐름 패턴
폐활량 측정 결과는 정상이거나 비정상 일 수 있습니다. 그들이 비정상적인 경우 두 가지 패턴 중 하나가 나타납니다.
- 방해가되는 패턴 - 기도가 좁아지면 (1 초 만에) 빠르게 날아갈 수있는 공기의 양은 나이, 신장 및 체중에 따라 예상되는 것보다 적습니다. 이 경우 FEV1이 예상보다 낮기 때문에 FEV1 / FVC의 비율은 평균보다 낮습니다.
- 제한적인 패턴 - 제한은기도의 폐색보다는 폐 기능의 감소로 이끄는 폐 또는 기형의 흉터를 포함 할 수 있습니다. 이러한 이유로 FVC는 감소하지만 FEV1 / FVC의 비율은 정상입니다 (둘 다 비례하여 감소합니다).
폐활량 측정법의 수치
폐활량 측정이 완료되면 위의 측정 값을 얻습니다. 이 수치는 약물없이 측정 할 수 있으며 기관지 확장제를 사용하면 다시 측정 할 수 있습니다.
- 폐쇄 형 패턴 - FEV1은 예측치의 80 % 미만이고, FEV1 / FVC는 0.7 이하입니다.
- 제한적 패턴
Spirometry로 진단 된 상태
Spirometry는 유용한 검사이지만 진단을 내리기 위해 내역, 신체 검사 및 영상 검사에 대한 다른 결과와 함께 사용됩니다. 즉, 그 결과는 거의 단독으로 사용되지 않습니다. Spirometry는 진단을 돕기 위해 사용될 수 있습니다 :
- 폐기종, 만성 기관지염 및 기관지 확장증을 비롯한 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) .
- 폐기종 (일종의 COPD)
- 기관지 확장증 (CP {D)
- 만성 기관지염 ( 만성 기관지염 )
- 천식
- 특발성 폐 섬유증을 포함하는 폐 섬유증
- 낭포 성 섬유증
패턴과 폐 질환
폐활량계에서 볼 수있는 패턴은 다른 형태의 폐 질환을 분리하는데 사용될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다 :
- 폐쇄 패턴 - COPD와 천식과 같은기도에 영향을주는 폐 상태에서 폐색 패턴이 나타납니다.
- 제한적인 패턴 - 폐 섬유증과 같은 직접적인 폐 손상과 흉터가있는 상태에서 제한적인 패턴이 나타납니다.
- 복합 패턴 - 낭포 성 섬유증 및 천식과 같은 폐 질환이 두 개 이상인 경우 폐활량 측정시 복합 패턴이 나타날 수 있습니다.
폐색과 폐색의 차이에 대해 자세히 알아보십시오.
폐쇄성 폐 질환 - 예 :
- 천식
- COPD (폐기종, 만성 기관지염 및 기관지 확장증)
제한 폐 질환 - 예 :
- 폐 섬유증
- 수술 후 (유방 절제술 또는 폐 절제술 후)
- 비만
- 척추 측만증
어떤 다른 테스트가 필요할 수 있습니까?
폐활량 측정법만으로 폐색이나 폐색이 있는지 여부를 판단 할 수없는 경우도 있습니다. 예를 들어, 위의 조합에서 사람은 폐색 성 폐 질환 (천식)과 제한적인 폐 질환 (예 : 폐 섬유증)을 둘 다 가질 수 있습니다.
이것을 명확히하는 데 도움이되는 테스트는 폐 plethysmography입니다.
폐활량 측정 결과 해석
당신이 읽은 것을 보았을 때 압도적 인 것처럼 보일 수도 있지만, 의사가하는 것처럼 몇 단계로 나누면 정상적인 내용과 결과가 의미하는 바를 읽고 이해할 수 있습니다.
첫 번째 단계로 FVC와 FEV1의 숫자를보고 높이와 무게를 사용하여 계산 한 결과와 비교하십시오. 숫자가 예상치의 80 % 이상일 경우 일반적으로 정상적인 결과가 나타납니다 (참고 - 항상 예외가 있으므로 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
FVC 또는 FEV1이 비정상 인 경우 (예상치의 80 % 미만) 결과를 이해하려면 추가 단계가 필요합니다.
FVC 또는 FEV1이 비정상 인 경우 FEV1 대 FVC의 비율 결과를보십시오. 이것은 FVC에 비해 FEV1의 일부로 인쇄 될 수 있습니다. 이 수치가 70 %를 넘으면 폐 질환이 제한적일 수 있습니다. 이 수치가 70 % 미만이면 폐색 성 폐 질환이있는 것입니다.
다시 한 번 예외가 있으며 다른 테스트가 필요할 수 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 그러나이 시점까지 숫자를 살펴보면 의사가 다음 단계를 논의 할 때 발생하는 상황을 더 잘 이해하는 데 도움이됩니다.
Spirometry 결과에 근거한 질병의 중증도
폐쇄성 대 제한적인 폐 질환 패턴을 분리하는 것 외에도, 폐활량 측정법은 질병이 얼마나 심각한지를 알려줍니다. COPD의 경우이 수치는 누군가가 기관지 확장제를 사용한 이후의 수치를 나타냅니다. 다시 말해서, 장애물이 가역적이지 않은 정도 (따라서 영구적 일 가능성이 있음)를 나타냅니다.
- 80 % 이상의 FEV1은 정상으로 간주됩니다.
- 60 ~ 79 %의 FEV1은 경미한 장애를 특징으로합니다
- 중간 정도의 기관지염 후 40 ~ 59 %의 FEV1.
- 40 % 미만의 FEV1은 Cas를 심각하게 나타냅니다.
기관지 확장제 사용 여부에 관계없이 측정 가능
만성 폐쇄성 폐 질환이있는 경우이 측정치를 다른 정보와 함께 사용하여 질병의 "금"등급 시스템 단계를 결정합니다.
절차의 위험
폐활량 측정법은 매우 안전한 처치이지만 일부 사람들은 심한 호흡이 가벼울 때 검사를 받는다. 최근 심장 발작이나 뇌졸중이 있거나 폐렴 (기흉)과 같은 상태의 사람들이 검사를 마친 것을 권장하지 않습니다.
Spirometry의 결론
폐활량 측정법은 폐 질환을 구별하고 심각성을 결정하는 데 사용되는 매우 유용하고 일반적인 검사입니다. 질병이 치료에 반응하는지 또는 진행 중인지 여부입니다. 때때로 다른 폐 기능 검사가 폐활량 측정과 함께 병을 더 잘 이해하기 위해 사용될 것입니다. 폐활량계를 가졌다면 의사가 환자의 숫자를 설명하도록하고 잠시 시간을내어 수치가 바뀌면 시간이 지날 것입니다. 자신의 옹호자가되고 상태에 대해 배우는 것은 최상의 치료를받을 수 있는지 확인하고 상태에 따라 최상의 삶의 질을 유지하기 위해해야 할 모든 일을하는 가장 좋은 위치에 서게됩니다.
또한 알려진 것 : 폐 기능 검사
> 출처 :
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