간헐적 인 신경 인성 Claudication

척추 협착에서 경련

간헐적 인 신경 인성 파행은 걷는 것과 관련된 다리 경련 의 두 가지 주요 유형 중 하나입니다. "신경 인성"은 허리 척추 협착증의 경우에 충돌하는 신경이 발생할 때 증상이 나타난다는 사실을 나타냅니다. 다른 유형의 간헐적 인 파행 - 간헐적 인 혈관 파행은 대개 말초 혈관 질환 (PVD)으로 인한 것입니다.

기회는 두 가지 유형의 간헐적 인 파행이 적어도 어느 정도는 측면 계획대로 진행될 계획이지만 적극적으로 수행하려는 계획은 각기 다르다.

혈관 파행으로 인해 혈관이 좁아 져서 혈액이 흐르면서 하체의 요구를 충족시키지 못합니다. neurogenic claudication의 경우, 허리 척추 (허리)는 오랜 기간 동안 확장 위치에 머물러 있습니다. 이것은 정상적으로 방해받지 않고 통과하는 민감한 신경 조직이 근처의 뼈에 의해 압축되는 지점까지 척수관이나 신경 전달관을 좁 힙니다.

조짐

신경 인성 파행은 실제로 증후군이나 증상의 모음입니다. 그것은 자세와 관련이 있으며 근육 경련으로 허리 및 / 또는 다리에 통증으로 나타날 수 있습니다. 척추 협착증과 구부러진 다발과 같은 특정 자세는 척추 신경근 및 / 또는 꼬리 꼬리에 압력을가합니다.

( 말 꼬리 를 의미하는 꼬리 equina는 꼬리를 닮은 신경의 느슨한 묶음입니다. 꼬리 equina는 척수의 주요 부분 아래로 확장됩니다. 요추 척추는 꼬리 equina 바로 위에 위치).

간헐적 인 신경 인성 파행의 증상은 척추를 뒤로 걷거나 뒤로 뻗어서 허리를 앞으로 구부리고 앉아서 구부리거나 구부려서 구제받습니다.

간헐적 인 신경 인성 파행의 다른 증상으로는 핀과 바늘이 다리를 내리는 것과 약점이 있습니다. 신경 인성 파행이 심한 경우 대장 또는 방광 문제가 발생할 수 있습니다.

요추 척추관 협착증은 시간이 지남에 따라 발생하며 일회성 사고로 인한 것이 아니기 때문에 증상이 눈에 띄기까지 오래 걸리는 경향이 있습니다.

치료

신경 인성 파행에 대한 치료는 보수적으로 시작됩니다. 의사는 진통제 및 / 또는 물리 치료를 처방 할 수 있습니다. 당신이 신경 인성 파행에 대한 물리 치료사를보고 있다면 척추를 앞으로 굽히는 것을 강조하는 운동이 주어질 가능성이 큽니다.

요추 척추 협착증에 대한 다른 치료법으로는 활동을 수정하고, 뒷가 지 또는 벨트를 착용하고, 통증을 진정시키기 위해 척수 경막 외 주사를 시행하는 것 등이 있습니다. 북미 척추 학회에서는 척수 경막 외 주사 (스테로이드 약물 투여)가 중기에 간헐적 인 신경 인성 파행 (근 신경증뿐만 아니라)을 완화하는 데 도움이 될 수 있다고합니다. 중기를 3 개월에서 36 개월로 정의합니다.

간헐적 인 신경 인성 파행의 지속적인 통증이 귀하의 생활 방식을 크게 방해한다면, 그것은 수술을 다시해야한다는 신호 일 수 있습니다.

일반적으로 척추 협착증에 대한 척추 제거술 (감압 수술이라고도 함)이 있습니다. 의사와 상담하여 확신을 얻으십시오.

2010 년 1 월 6 일자 American Medical Association 저널에 실린 Alexander Haig와 그의 동료들은 허리 척추 협착의 진단과 보존 적 치료에 대한 신뢰할 수있는 표준이 부족하다고 주장했다. 이것은 일부 의사가 MRI, CT 스캔 및 / 또는 EMG 검사를 사용하여 상태를 진단하고 그렇지 않은 환자를 진단 할 수 있음을 의미합니다. 또한 일부 의사는 보수 치료를 먼저하지 않고도 다시 수술을받을 가능성이 더 클 수 있음을 의미합니다.

무엇을해야할 지 결정하기 전에 연구를하고 의사에게 모든 옵션에 대해 이야기하십시오.

출처:

> Brunicardi, F. et al. 슈워츠 수술. 41. 신경 외과학. 파트 II. 특정 고려 사항. 맥그로 힐. 액세스 온라인 : 의학에 액세스하십시오. 2010 년 5 월.

> Comer, C., et. al. 영국 일차 진료 근골격계 서비스에서 요추 척추 협착증과 관련된 신경 인성 파행의 평가 및 관리 : 물리 치료사의 현재 실무 조사 .BMC 근골격계 장애 2009.

> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. 요추 척추관 협착증 진단 및 관리 JAMA. 2010; 303 (1) : 71-72.

> Nadeau, M., MD 증상이있는 프리젠 테이션을 기반으로 혈관 파행과 신경 원성 파행을 구분하는 신뢰도. J Surg 수 있습니다. 2013 년 12 월. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/

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