공동 융합의 장단점
골관절염 또는 다른 유형의 관절염에 대한 보존 적 치료 가 영향을받는 관절에서 만족스럽게 통증을 완화시키지 못하면 관절 수술을 고려해야 할 때가 있습니다. 다양한 유형의 관절 수술 에 대해 배우고 선택 사항을 이해하는 것이 중요합니다. 대부분의 환자는 관절 수술을 생각할 때 총 관절 치환술 을 생각합니다.
그러나 관절 조증을 포함하여 알아야 할 다른 절차가 있습니다.
Arthrodesis는 설명했다
관절 고정술은 관절을 형성하는 뼈를 융합시켜 관절을 근본적으로 제거하는 외과 수술입니다. 절차는 일반적으로 관절 융합 이라고합니다.
외과의 사는 핀, 플레이트, 나사, 와이어 또는 막대를 삽입하여 융합 될 때까지 뼈를 함께 배치합니다. 골 이식이 필요한 경우 가끔 있습니다. 뼈 이식이 필요한 경우, 뼈는 신체의 다른 부분에서 가져 오거나 뼈 은행에서 얻을 수 있습니다.
관절 고정술은 보통 발목과 손목 에서 이루어 지지만 엄지 , 발가락, 손가락 , 척추 등 다른 관절에서 시행 할 수 있습니다.
Arthrodesis 후보자
관절 고정술의 일반적인 후보로는 관절염 이 심하게 손상된 관절염 환자 가 있으며 일반적인 통증 관리 기술은 실패합니다. 어떤 관절이 영향을 받는가에 따라 관절 치환술이나 관절 고정술을 선택할 수 있습니다.
회복을위한 목표는 결정에 포함될 수 있습니다.
관절 고정술의 장점
관절 고정술의 주요 이점은 감염된 관절의 통증 완화입니다. 외과 적으로 관절을 제거함으로써 통증 완화는 수술의 합병증을 제외하고는 달성 가능한 목표입니다.
arthrodesis가 당신을위한 최선의 선택 인지 결정할 때 당신의 목표를 고려하십시오 .
장점 :
- 통증 완화
- 융합 조인트의 안정성
- 융합 조인트에 체중이 가해질 때 통증 감소
- 심한 관절염에 대한 정렬 개선
단점 :
- 관절 치환술은 여전히 특정 환자에게 더 좋은 선택 일 수 있습니다
- 융합 조인트로 유연성 및 동작 손실
- 상처 치유 합병증의 가능성
관절 고정술에서 회복
수술 후 관절 고정술을 시행 한 관절 위에 주조물을 놓습니다. 융합에 대한 엑스레이 증거 가있을 때까지는 감염된 관절의 사용이 제한 될 것입니다. 치유 과정은 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 예를 들어, 발목 관절 고정증 환자는 8-12 주 동안 체중을 견딜 수 없습니다. 융합의 증거가있을 때까지 붓기를 줄이고 치유를 촉진하기 위해 다리를 올리고 있어야합니다. 당신은 융합 될 때까지 관절에서 체중을 유지할 필요가 있습니다. 그래서 목발이나 휠체어가 당신의 미래에있게 될 것입니다.
관절 고정술은 잠재적 합병증이 없다. 골 용해, 신경 손상, 감염 또는 부러진 하드웨어 (예 : 핀, 나사)가있는 부위의 통증은 관절 고정술과 관련된 알려진 위험입니다. 가장 번거로운 잠재적 인 합병증은 실패한 융합이며, 이는 관절이 물리적으로 융합되지 않는다는 것을 의미합니다. 그러나 Arthrodesis는 일반적으로 매우 성공적인 수술이며 심각한 합병증은 드뭅니다.
출처 :
외과의 종류. 관절염 재단.
발 및 관절염의 관절염. 미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons). 2007 년 7 월
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-foot-and-ankle#Surgical%20Treatment