골관절염 증후

골관절염 증후

골관절염이 관절염의 가장 일반적인 형태이지만, 대부분의 사람들은 그것이 성장하는 노인과 관련된 질병이라고 생각합니다. 그들은 할머니와 할아버지가 가지고 있거나 갖게 될 것이라고 생각합니다. 골관절염의 발생 빈도가 나이에 따라 증가하는 것은 사실이지만, 누구든지이 질병을 개발할 수 있습니다. 보통 40 세가 지나면 증상이 나타납니다.

> 연골 손상은 골관절염에서 흔합니다.

원발성 골관절염은 가장 일반적으로 진단되는 골관절염의 한 유형으로, 연골 손상 , 관절의 퇴행 및 전형적으로 나이가 증가하면서 발생하지만 다른 원인과는 관련이 없습니다.

이차성 골관절염은 관절 손상, 비만 또는 다른 관절 상태와 같은 또 다른 원인과 관련이 있습니다.

골관절염과 관련된 일반적인 증상을 고려하기 전에, 골관절염 환자는 단순한 X 선에서 명백한 관절 손상을 입을 수 있지만 증상이 거의 없다는 점은 흥미 롭습니다. 반대로, 골관절염 환자는 통증이나 다른 증상을 앓고있는 반면 엑스레이 증거는없는 사람이있을 수 있습니다.

골관절염과 관련된 일반적인 증상

증상은 일반적으로 영향을받는 관절에서 연골의 점진적 상실을 수반합니다. 골관절염 증상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

관절 통증 - 통증은 골관절염과 관련된 주요 증상이며 질병에 걸린 사람들의 기능 장애 및 장애와 관련이 있습니다. 보통, 골관절염의 통증은 점진적으로 발생합니다. 경증부터 중등도의 골관절염으로 통증은 전형적으로 관절의 사용으로 악화되고 (즉, 활동과 함께), 휴식과 함께 향상됩니다. 질병이 진행됨에 따라 통증은 일반적으로 더 지속적이고 일정하며 퇴행성 관절염에 대한 치료 또는 보존 적 치료로 완화 될 수 없습니다.

휴식중인 통증은 더 심하고 진전 된 질병의 징조 일 수 있지만 국소 관절 염증 의 징후 일 수도 있습니다.

골관절염과 관련된 통증은 연골 손상으로부터 직접적으로 오는 것은 아닙니다. 연골은 신경이 없으므로 신경 조직이 없습니다. 통증은 골밀도 증가 , 연골 하 골 미세 골절 , 활액막염 또는 다른 구조적 변화에 의한 관절막 뻗음과 같은 인접 구조에 연결될 가능성이 큽니다.

관절 경직 - 모닝 뻣뻣함 은 골관절염에서 흔히 발생하지만 류마티스 관절염의 특징 인만큼 지속되지는 않습니다. 일반적으로 골관절염이있는 사람의 아침 뻣뻣함은 30 분 이내에 지속됩니다. 골 관절염과 관련된 관절 경직 은 하루 종일 재발하는 경향이 있는데, 특히 활동이없는 경우가 많습니다. 비활성 후 뻣뻣함이 발생하면 겔화라고합니다. 골관절염 환자는 일반적으로 기상 이변 (예 : 기압 변화)이있을 때 관절의 경직을 호소합니다.

관절 압통 - 촉각 (촉각)이있는 경우 통증이나 압통이있을 때가 많습니다. 관절 주위 구조 (즉, 관절을 감싸는 구조)는 관절에 인접한 활액낭염 이나 건염 으로 인해 부드러움을 나타낼 수 있습니다.

제한된 운동 범위 - 통증, 부어 오름, 굴곡 구축 및 관절의 정렬 불량이나 관절의 기계적 억제와 관련된 연골 손실과 관련된 이상으로 인해 관절염이있는 관절의 정상적인 운동 범위 손실이 발생할 수 있습니다. 느슨한 시체.

합병증 - 골관절염 삼출액 (effusion)이라고 일컬어지는 부종을 일으킬 수 있습니다. 관절 삼출 영향을받는 관절에 과도한 수분이 축적되어 있습니다.

관절의 확대 - 관절의 확대는 골관절염의 특징이며 골밀도의 증가 또는 관절 삼출과 연관 될 수 있습니다. 관절의 확대는 손의 골관절염 , 특히 의 DIP (distal interfalangeal joints)와 PIP (proximal interphalangeal joints)와 매우 공통적입니다.

어떤 관절 부위의 피부 아래에서 느껴질 수있는 골 괴사 (골질의 성장 또는 뼈 박동)의 형성은 또한 골밀도 또는 관절의 확대에 기여할 수 있습니다. Heberden의 노드Bouchard의 노드 는 골관절염의 특징입니다. 골관절염과 관련있는 유출은 일반적으로 비 염증성이며 발적 또는 따뜻함과 관련이 없습니다.

Crepitus - 골관절염의 영향을받는 관절의 능동적 또는 수동적 움직임은 지직 거리거나 연삭 감각을 유발할 수 있습니다. 감각은 들리거나 촉기 될 수 있습니다. 이 감각은 ​​관절 표면의 불규칙하거나 거친 표면이 일반적으로 부드러워 지거나 관절 내의 파편으로 인해 발생합니다.

관절의 변형 또는 불일치 - 관절의 심한 연골 손실로 인해 정렬이 어긋나거나 변형 될 수 있습니다. Malalignment는 종종 무릎 골관절염으로 분명합니다. 정상적으로 정렬 된 무릎은 다리 중간을 지나는 선상에 하중지지 축을 갖습니다. 무릎이 잘못 정렬되면 내반 또는 외반 (bow-legged or knock-kneed)이 될 수 있습니다.

Varus malalignment는 심한 무릎 골관절염에서 흔히 발생하지만, 경증에서 중등도의 질병에서도 발생할 수 있습니다. 또한, 내측 구획 슬관절 골관절염은 대개 내반 변형과 관련이 있으며, 측면 구획 슬관절 골관절염은 일반적으로 외반 정렬 불량과 관련이 있습니다.

관절 불안정성 - 불안정 관절은 관절 통증, 관절 경직 또는 관절 변형으로 발생할 수 있습니다. 불안정성으로 인해 쇠퇴 관절이 휘 거나 비틀어지는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 또한 관절을 잠글 수 있으며, 특히 무릎은 안정성에 영향을 미칩니다.

국소 염증 - 골관절염은 전신성 염증성 질환이 아닙니다. 연조직 팽창이나 삼출이있을 수 있지만, 염증은 골관절염에 국한되어 염증성 관절염 유형에 비해 덜 충격적입니다.

한 단어

가장 흔하게, 골관절염은 무릎, 손, , 엉덩이척추에 영향을줍니다. 관절은 증상이 있거나 질병의 엑스레이 증거 만있을 수 있습니다. 일반적으로 둘 다 있습니다. 미국에서 2 천 7 백만 명이 넘는 사람들이 골관절염을 앓고 있습니다. 미국의 약 9 백만명의 성인이 증상이있는 무릎 골관절염의 영향을 받고 있으며 미국의 1 천 3 백만명 이상의 성인이 증상이있는 손의 관절염을 앓고 있습니다. 의심의 여지없이 조기 증상에주의를 기울이고 진단 및 치료를 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 목표는 고통을 관리하고 기능 제한을 최소화하며 장애를 예방하는 것입니다. 골관절염의 침투를 최소화하고 건강을 유지하는 데 도움이되는 정보를 제공합니다.

출처 :

골관절염의 임상 적 발현 및 진단 도허티와 Abhishek. 최신 정보. 2016 년 8 월 1 일 업데이트 됨.

골관절염 : 임상 프리젠 테이션. 7 장. 후퍼와 모스코 위츠. 골관절염 4 판. LWW.

골관절염 - 임상 특징. Chapter 11. Paul Dieppe MD. 류마티스 질환에 대한 뇌관. 관절염 재단. 12 판.

환자 정보 : 골관절염 증후 및 진단 (기본 너머). 최신 정보. Kenneth C. Kalunian, MD. 2015 년 7 월 20 일에 업데이트되었습니다.