발작은 비자 발적 운동 또는 의식의 변화 또는 둘 모두의 일화입니다. 그들은 불규칙한 뇌 활동에 의해 유발됩니다.
발작은 자발적으로 또는 두부 손상, 뇌종양 또는 뇌졸중과 같은 뇌 손상의 결과로 발생할 수 있습니다. 뇌졸중이있는 경우 혼동을 줄 수있는 뇌졸중과 경련의 증상 중 일부는 비슷할 수 있습니다.
뇌졸중과 발작 사이 의 차이점과 유사점 을 인식하는 법을 배우면 도움이됩니다 .
뇌졸중 후 발작은 얼마나 흔한가요?
뇌졸중 후 발작이 흔하지 않기 때문에 뇌졸중 후 의사는 발작 예방에 대해 논의 할 수 있습니다.
허혈성 뇌졸중 생존자의 약 10 %는 뇌졸중 후 5 년 이내에 적어도 한 건의 발작을 경험합니다. 출혈성 뇌졸중 후 발작의 위험이 훨씬 높습니다. 뇌내 출혈 환자의 약 27 %, 지주막 하 출혈 환자의 34 %가 뇌졸중 후 5 년 이내에 적어도 한 건의 발작을 경험합니다.
대뇌 피질을 손상시키는 뇌졸중 을 경험 하는 뇌졸중 생존자 는 뇌졸중 후 발작을 경험할 가능성이 가장 큽니다.
뇌졸중 후 간질은 얼마나 흔합니까?
간질은 반복되는 발작 경향이 특징 인 상태입니다.
뇌졸중 후 새로운 발병 간질의 발병률은 한 두 번의 발작 발병 발병률보다 훨씬 낮습니다.
뇌졸중 후 간질은 뇌졸중 생존자의 2 ~ 4 %에서만 발생하는 것으로보고되었습니다. 그러나 전체적으로 뇌졸중은 35 세 이상의 성인에서 간질의 가장 흔한 원인이며 노인 인구에서 알려진 모든 간질 간질 사례의 50 % 이상을 차지합니다.
발작은 어떻게 생겼습니까?
다른 유형의 발작이 있습니다.
일반적으로 사람들은 의식 상실, 다리와 팔 떨림, 혀 물림과 창자 또는 방광 요실금으로 발작을 생각합니다. 이 유형의 경련은 흔히 "일반화 된 강장 성 간질 발작"이라고 불리는데, 여러 가지 발작 유형 중 하나입니다. 다른 유형은 훨씬 더 미묘하여 관찰자가 식별하기가 매우 어려울 수 있습니다. 예를 들어 쁘띠 형 발작은 사람들을 조용히 공간을 응시하게하며, 탄력성 발작은 비자 발적 웃음을 특징으로합니다.
뇌졸중 관련 간질 치료에 사용되는 약물은 무엇입니까?
발작 조절에 효과가있는 약이 많이 있습니다. 뇌졸중 관련 간질은 대개 발작 방지 약으로 잘 조절할 수 있습니다.
뇌졸중 후 항 경련제 복용
어떤 사람들은 약물 복용에도 불구하고 계속해서 경련을합니다. 지속적인 발작의 이유는 다음과 같습니다 :
- 우연히 누락 된 복용량 : 어떤 사람들은 약을 먹는 것을 잊어 버립니다. 이것은 뇌졸중으로 우연히 발생하는 기억 문제를 우연히 발생 시키지만 흔히 복용량을 건너 뛸 때 특히 문제가됩니다. 이러한 경우 간병인의 도움은 항 정신병 약물 치료뿐만 아니라 다른 의약품과의 적절한 치료를 보장하는 데 필수적입니다.
- 고의적으로 복용량을 놓친 경우 : 일부 사람들 은 항 간질약으로 인해 원치 않는 부작용을 겪고이를 피하기 위해 복용량을 건너 뛰기로 결정합니다. 의약품의 부작용이 발생하는 경우 약을 변경하거나 복용량을 조정할 수 있도록 복용량을 건너 뛰기 전에 의사와상의하는 것이 매우 중요합니다.
- 수면 부족 : 완전히 이해되지 않은 이유로, 간질로 고통받는 사람들은 수면을 취하지 않을 때 발작을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 뇌졸중 생존자 중 일부는 뇌 손상, 우울증 또는 두 가지 모두로 인해 비정상적인 수면 패턴을 보입니다. 우울증이나 다른 원인으로 인해 수면을 취하지 않은 상태에서 약물 복용에도 불구하고 발작이있는 경우에는 의사와상의하십시오.
- 알코올 : 알코올은 누군가가 발작 할 가능성을 높입니다. 간질이 있으면 의사는 술을 완전히 피하는 것이 좋습니다.
- 불충분 한 용량의 항 발작 약 : 모든 약물에 대해 권장 복용량이 있지만 모두가 독특하므로 최적 발작 조절 및 부작용 방지를 위해 약간 더 높거나 낮은 복용량이 필요할 수 있습니다. 발작을 계속 경험한다면 필요에 따라 약물을 변경하거나 조정할 수 있도록 의사와상의하십시오.
- 간질이 심화됨 : 간질은 약 복용 여부와 상관없이 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 이러한 경우 약을 변경하거나 기존 약의 용량을 늘리거나 두 번째 또는 세 번째 약을 추가하는 것이 매우 중요합니다. 옵션 중에는 발작 조절을위한 수술 평가가 필요하다고 의사가 제안 할 수 있습니다. 의사를 돕기 위해 발작 일기를 보관하고 각 의사의 방문에 가져갑니다. 이 간단한 도구는 약물 요법에 변화가 필요한지 여부를 평가할 때 큰 도움이 될 수 있습니다.
한 단어
간질은 뇌졸중의 결과로 발전 할 수 있습니다. 발작 방지 약물은 뇌졸중 후 발작을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 새로운 항 경련제를 복용하는 것은 익숙해 질 수 있습니다.
귀하 또는 귀하의 가족 중 한 명이 발작 후 발작을 예방하기 위해 발작 방지 약물을 복용하는 경우 최적의 발작 조절 및 최소한의 부작용을 가질 수 있도록 의료 팀과의 연락을 유지하는 것이 중요합니다.
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뇌졸중 후 발작은 임상 적으로 과소 평가되었다. Bentes C, Martins H, Peralta AR, Casimiro C, Morgado C, 프랑코 AC, Fonseca AC, Geraldes R, Canhão P, Pinho E Melo T, Paiva T, Ferro JM, J Neurol. 2017 8 월 14 일 doi : 10.1007 / s00415-017-8586-9