단기 보험은 일년 내내 이용 가능하지만 작은 글씨를 읽으십시오.
공개 등록 외에 새로운 보험 적용 범위를 구입하거나 한 플랜에서 다른 플랜으로 전환 할 수있는 기회는 제한적입니다. 대부분의 사람들은 Native American 이 교환을 통해 연중 내내 등록 할 수 있지만, Medicaid 또는 CHIP 자격이있는 사람은 언제든지 등록 할 수 있지만 등록하기 위해서는 자격 이벤트 가 필요합니다.
개별 시장에서 제한된 등록 기회는 거래소 내외로 적용됩니다.
그러나 연중 내내 이용할 수있는 몇 가지 유형의 범위가 여전히 있습니다. ACA에 의해 규제되지 않는 계획은 언제든지 구입할 수 있으며 ACA 준수 주요 의료 보험에 비해 상당히 저렴한 편입니다. 그러나 비 ACA 준수 계획을 고려할 때 작은 글씨를 알고 있어야합니다.
비 ACA 호환 계획이란 무엇입니까?
비준수 계획에는 중환자 실 계획 (즉, 특정 질병으로 진단을받는 경우 혜택을 제공하는 플랜), 일부 제한적 보상 플랜, 사고 보충 교재 (예 : 부상당한 경우 제한된 금액을 지불하는 플랜 사고), 치과 / 안과 보험 (소아과 치과 보험은 ACA에서 규제하지만 성인 치과 보험은 그렇지 않습니다), 단기 건강 보험입니다.
이 보험 옵션의 대부분은 독립 의료 보험으로 제공되지 않습니다. 의료 보험의 주요 계획을 보완하기위한 것입니다.
그래서 높은 공제액을 가진 사람은 부상당한 경우 자신의 공제액을 충당 할 수있는 사고 보충책을 선택할 수도 있습니다. 그러나 사고 보충책은 사람의 유일한 보험으로 구입할 경우 완전히 부적합합니다.
"단기"의 정의가 바뀌었고 다시 바뀔 것입니다
단기 보험은 단시간 임에도 불구하고 독립 보험으로 제공됩니다.
2017 년 이전에는 단기 보험이 연방 정부에 의해 364 일까지의 정책으로 정의되었지만 일부 주에서는 6 개월로 제한되어 있었고 전국에서 사용할 수있는 대부분의 계획은 최대 6 개월.
그러나 2017 년 단기 계획은 최대 3 개월 동안 만 사용할 수 있습니다. 이는 HHS가 2017 년 4 월에 시행을 시작한 2016 년 후반 (2017 년 4 월 이전에 발효 된 단기 계획은 2017 년 말 또는 보험사가 정한 날짜까지 지속될 수 있음)으로 마무리 된 규정에 기인합니다.
그러나 Trump Administration에서는 규칙이 다시 변경 될 수 있습니다. 2017 년 10 월 Trump 대통령은 다양한 연방 기관에 "단기 건강 보험의 가용성을 확대하기 위해 법률을 준수하거나 규제를 제안하거나 지침을 개정하는 것을 고려하도록하는 행정 명령을 체결했습니다. 예상은 기관들이 단기 보험의 이전 정의로 되돌아 가기위한 규정을 제안하여 계획의 지속 기간을 최대 364 일까지 유지할 수있게하는 것입니다.
그러나 정부가 규정을 작성하고 일반 의견 수렴 기간을 거치지 않으면 안되기 때문에이 문제가 발생하기까지 어느 정도 시간이 걸릴 것입니다.
그리고 주정부는 각 주에서 허용되는 사항에 관해서도 최종 결정권을 갖습니다. 일부 주에서는 단기 계획을 모두 금지하며 앞으로도 계속 그렇게 할 것입니다. 그리고 이전에 단기 계획을 6 개월 미만으로 제한 한 국가들은 연방 정부가 이전의 단기 보험의 정의로 돌아갈 경우 그 규칙을 유지할 가능성이 높습니다.
단기 계획에 관해 무엇을 알아야합니까?
수많은 제한 사항 (아래 설명 참조) 때문에 단기 건강 보험은 전통적인 주요 의료 건강 보험보다 훨씬 저렴합니다.
단기 보험은 모든 주에서 가능하지는 않지만, 대부분의 주에서는 특정 공개 등록 기간없이 일년 내내 구입할 수 있습니다.
그러나 단기 보험은 ACA에 의해 규제되지 않습니다. 결과적으로 단기 계획 구매를 고려하고 있다는 것을 알아야 할 몇 가지 사항이 있습니다.
- 단기 계획은 ACA의 필수 건강 혜택 10 가지를 다루지 않아도됩니다. 많은 단기 계획은 모성 보호, 행동 건강 또는 예방 치료를 다루지 않습니다.
- 단기 계획은 여전히 ACA 하에서 필수 건강 혜택으로 간주되는 서비스에 대해서도 최대 이익을 얻습니다 .
- 단기 계획은 여전히 의료 보험을 사용하며 기존의 조건을 다루지 않습니다. 적용 범위를 결정하기 위해 응용 프로그램은 여전히 병력에 대해 묻습니다. 단기 보험 신청서의 의료 문제 목록은 2014 년 이전의 주요 의료 보험 신청서에 있던 질문 목록보다 훨씬 짧지 만 단기 정책은 모든 사전 존재하는 조건.
- 단기 계획은 최소 필수 보험으로 간주되지 않습니다. 즉, 보험금이 면제되지 않는 한 보험에 가입 하지 않은 사람 은 ACA의 보험금이 부과됩니다 (페널티가 현재 보다 훨씬 높습니다. 2014 년과 2015 년).
- 최소 필수 보험으로 간주되지 않기 때문에 단기 계획의 종료는 적격 한 행사 가 아닙니다. 따라서 단기 계획이 중반에 끝나고 다른 단기 계획을 구입할 자격이없는 경우 (첫 번째 단기 계획에 포함되는 동안 심각한 선재 조건을 개발 한 경우) 공개 등록이 다시 시작될 때까지 정기 건강 보험에 가입 할 기회가 없습니다.
- 제한된 기간 동안 만 단기 계획을 작성할 수 있습니다. 첫 번째 만료시 다른 단기 계획을 구매할 수있는 기회가 있지만 일반적으로 이전 정책을 계속 진행하는 대신 새로운 정책으로 다시 시작한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 즉, 두 번째 플랜에 등록 할 때 의료 보험에 다시 가입해야하며, 첫 번째 플랜에서 보험에 가입 한 동안 자른 기존의 모든 조건은 두 번째 플랜에 포함되지 않습니다.
즉, 단기 계획이 의미있는 상황이 있습니다. 그리고 그들이 1 년 중 어느 시점에 구입할 수 있다는 사실은 일부 지원자에게 분명히 유익합니다.
- 1 개월 또는 2 개월 동안 만 보험이 필요하고 그 기간이 끝날 때 새로운 보험 혜택이 제공된다는 것을 알고 있다면 단기 보험이 좋은 해결책이 될 수 있습니다. 보험 이 적용되지 않은 것에 대한 ACA의 처벌은 3 개월 미만의 기간 (단, 3 개월 간격은 벌금이 부과 될 수 있음) 일년 중 한 번의 짧은 갭에 적용되지 않습니다. 보험 보상 범위가 3 개월 이상으로 확대 될 경우 단기 계획이 여전히 좋은 선택 일 수 있습니다 (단기 계획이 다시 3 개월 이상 지속될 수 있다고 가정 할 경우). 단기 계획의 비용 외에도 벌금을 지불해야합니다.
- ACA의 위약금 면제 대상인 경우 (2018 년, 가계 소득은 가계 소득의 8.05 % 미만인 보험으로 정의 됨), 적용 가능한 보험료 보조금 적용되는 경우), 단기 계획은 좋은 일시적인 해결책 일 수 있습니다. 건강 보험이 매우 비싼 주에서는 보험료 보조를받을 자격이없는 사람들은 ACA 준수 건강 보험이 우리에게 연간 수입의 상당 부분을 먹게한다는 것을 알게됩니다. 이 상황에 처해 있으며 단순히 건강 보험을 구입할 여유가 없으며 (보험료가없는 경우에도 2018 년 소득의 8.05 % 미만으로 사용할 수있는 교환 계획이 없다고 가정 할 때) 무보험으로 끝날 것입니다. -term 계획은 그것이 일시적인 해결책이라는 사실에도 불구하고 보함받지 않은 것보다 낫습니다.
- 건강한 사람이라면 단기 보험의 의료 보험 및 기존 조건 배제는 문제가되지 않습니다. 그러나 첫 번째 만료시 두 번째 단기 계획을 구매할 수있는 자격이 남아 있는지에 따라 달라질 수 있습니다.
> 출처 :
> 노동부, 재무부, 보건 복지부. 예외적 인 혜택; 평생 및 연간 제한; 단기 및 단기 기간 보험 . 2016 년 10 월
> 국세청. 수익 절차 2017-36 .
> WhiteHouse.gov. 미국 전역의 건강 관리 선택 및 경쟁 촉진을위한 대통령령. 2017 년 10 월 12 일