생명을 구할 수있는 시험
두통은 편두통이나 긴장 형 두통과 같은 일차적 인 장애가 아니라 오히려 신체의 다른 부분에서 진행되고있는 지표입니다. 예를 들어, 어떤 심각한 두통은 실제로 신경계에서 일어나는 위험한 과정의 신호입니다. 예 :
의사가 두통이 실제로 위의 증상 중 하나라고 걱정하면 요추 천자를 시행하거나 응급실로 보낼 수 있습니다.
개요
요추 천자는 뇌척수액 (CSF)이 흐르는 척추에 접근하기 위해 수행되는 신경 학적 절차입니다. 요추 천자는 진단 또는 치료 목적으로 수행됩니다. 예를 들어 요추 천자는 뇌척수액 분석을 필요로하는 수막염 진단에 사용됩니다. 요추 천자는 또한 암 또는 마취가있는 환자의 화학 요법을 분만중인 여성에게 투여하는 데 사용됩니다.
요추 천자가 수행되는 방법
우선 CSF에 안전하고 효율적으로 접근하는 것이 중요하기 때문에 담당 의사가주의 깊게 자세를 잡을 것입니다. 그는 당신에게 침대 가장자리에 앉아 "고양이처럼 아치"라고 부탁하거나, 옆으로 누운 자세로 알려진 태아의 자세로 옆쪽에 누워달라고 부탁합니다. 의사는 등 뒤에서 피부를 닦고 마비 약을 주사합니다. 이것은 보통 가장 많이 찌르는 부분입니다.
마비 약을 주사 한 후 의사는 허리의 두 척추 사이에 척추를 삽입합니다.
척 바늘이 올바른 지점에 도달하면 CSF가 수집 튜브로 흘러 들어갑니다. 그러나 우선, (옆으로) 옆으로 기댄 자세로 누워 있으면 의사는 혈압계로 개방 압력을받을 수 있습니다. 개방 압력을 감지하는 것은 특발성 두개 내 고혈압 이나 박테리아 수막염 (높은 두개 내압을 유발하는 두 가지 조건)과 같은 의학적 상태를 진단하는 데 특히 유용합니다.
수집 된 CSF는주의 깊게 분석되어 의사가 진단을 내리는 데 도움을줍니다. 예를 들어 뇌수막염을 의심하는 사람은 CSF 단백질과 포도당과 함께 CSF의 그람 염색 및 배양을 지시합니다.
잠재적 합병증
요추 천자의 가장 흔한 합병증은 두통으로 환자의 약 36 %에서 발생합니다. 두통의 원인은 바늘이 삽입 된 등 부위 (펑크 부위라고 함)를 통해 뇌척수액의 누출입니다. 이 합병증의 가능성은 의사가 작은 척추를 사용하여 줄일 수 있습니다.
척추 두통의 경우 의사는 누워서, 정맥 주사로, 체액이나, 카페인을, 심지어는 혈액 패치를 제안 할 수도 있습니다. 이것은 자신의 혈액을 구멍을 막기 위해 주사 부위에 주사하여 척추를 더 이상 막지 못하게하는 절차입니다 유체 누출.
Brain-stem herniation은 요추 천자의 가장 심각한 (그러나 매우 드문) 합병증입니다. 때로는 담당 의사가 뇌의 CT 검사 를 받아 요추 천자를하기 전에 뇌의 압력 상승을 확인하여 헤르니아 발생 가능성을 높일 수 있습니다.
드문 경우이긴하지만 펑크 부위에서 출혈이 발생할 수도 있습니다.
혈액 희석제를 착용하고 있다면 요추 천자를 할 때 의사가 재량권을 행사할 것입니다.
다른 잠재적 희귀 합병증으로는 천자 부위 감염, 요통, 낭포 형성이 있으며 거미 막 상피 낭종이 있습니다.
요추 천자가 다쳤나요?
이것은 좋은 질문이며 실제로 개인에 따라 다릅니다. 종종 가장 불편한 부분은 척수 바늘을 놓기 전에 피부에 주입되는 마비 약입니다. 이것은 벌침처럼 느껴집니다. 그런 다음 의사가 바늘을 등 뒤로두면 바늘이 제거되면 안심할 수 있습니다.
전반적으로 절차는 일반적으로 잘 견딜 수 있으며, 불안감을 유발할 수 있지만 상당히 빠르고 불편 함이 없습니다.
한 단어
요추 천자는 신경계의 창 역할을하며 중요한 진단 정보와 치료 방법을 제공 할 수 있습니다. 요추에 구멍이 생기고 염려가 있으시면 미리 의사와상의하여 준비하고 편안하게 생각하십시오.
출처 :
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