요로 감염으로 인한 패혈증
urosepsis를 이해하기 위해서는 요로 감염 을 이해하는 것이 중요합니다. 일반적으로 UTI로 알려진 요로 감염은 요로의 일부에 영향을주는 감염입니다. 요로는 신장, 요관, 방광 및 요도를 포함합니다. 이들 중 어느 하나에 감염되면 불편 함, 통증, 빈번히 소변을보아야하며 열이 발생할 수 있습니다.
대부분의 요로 감염은 방광염 (방광염)과 요도염 (요도염)에서 발생하며, 신장 (신우 신염) 감염은 흔하지는 않지만 일반적으로 자연 상태에서는 더욱 심각합니다.
개요
Urosepsis는 요로 감염이 요로에서 혈류로 퍼져서 혈류를 통해 몸을 통해 순환하는 전신 감염을 일으키는 질환입니다. 이러한 유형의 혈액 감염은 패혈증 이라고합니다. 패혈증을 앓는 개인의 25 % 정도가 초기 요로 감염을 일으킨 것으로 밝혀졌습니다.
Urosepsis는 매우 심각하며 생명을 위협하는 감염으로 빠르게 진행될 수 있습니다. 신속한 진단 및 치료에도 불구하고, 요로 감염증은 여전히 약물 치료 및지지 치료로 통제하기 어려운 감염으로 발전 할 수 있습니다. 가장 심한 경우에는 패혈증으로 인해 다기관 장기가 손상 될 수 있습니다.
요로 감염의 조기 발견은 적절한 치료와 함께 urosepsis를 예방하는 최선의 방법입니다.
요로 감염의 증상을 확인하거나 치료를 찾지 않고도 환자가 유유 자가증을 일으킬 수 있습니다.
UTI 증상
요로 감염의 징후와 증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 다른 사람들은 정상적으로 느끼지만 소변의 모양이 바뀌 었음을 발견하는 사람들도 있습니다.
요로 감염의 가장 흔한 징후 및 증상은 다음과 같습니다.
- 배뇨시의 화상
- 골반 통증 또는 압력
- 강한 냄새가 나는 소변
- 소변이 잦은 충동
- 변색 된 소변
수술 후 유세균이 더 흔한 이유
urosepsis가 수술 환자에서 더 흔한 여러 가지 이유가 있습니다. 많은 환자들은 수술 중 요도 카테터 를 사용하고 수술 후 수 시간 또는 며칠 동안 제자리에 머물러있을 수 있습니다. 카테터의 배치는 무균 기술을 사용하여 이루어집니다. 그러나 카테터를 제자리에 두는 것은 이물질이므로 감염의 위험이 증가합니다.
다른 수술 환자의 경우 수술 위험이 증가합니다. 요로에서 또는 그 근처에서 발생하는 수술은 후속 요로 감염의 위험을 증가시킵니다. 신장 이식, 전립선 수술 및 방광 수술과 같은 수술은 유행성 쇼크의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
위험 요소
- 수술 환자
- 약화 된 면역 체계
- 신장 이식 환자
- 만성 질환
- UTI의 최근 진단
- 재발 성 UTI 병력
- 유성절의 역사
- 요로 장애
- 노인
- 당뇨병 환자
- 빈번한 카테터 삽입
- 최근 카테터 삽입술
- 방광을 완전히 비울 수 없다.
- 유치 (장기) 카테터
치료
환자가 요도 카테터를 제자리에 놓으면 카테터를 제거하고 새 카테터를 삽입합니다. 제거 된 카테터는 감염원을 확인하기 위해 실험실로 보내질 수 있습니다.
모든 경우에 항생제 치료가 감염을 치료하는 데 필요합니다. 혈액 배양과 감수성은 일반적으로 개체에 대한 최상의 항생제를 결정하기 위해 수행됩니다. 대부분의 환자는 항생제 치료 후 72 시간 이내에 증상이 현저히 개선되는 것을 볼 수 있습니다.
감염의 원인을 밝히기 위해 urosepsis 환자는 초음파 검사, 내시경 검사, CT 검사 또는 MRI 검사를받을 수 있습니다.
urosepsis의 치료는 주로 병의 중증도에 달려 있습니다. 비교적 경미한 경우가있는 일부 환자는 집에서 항생제로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 패혈증을 앓고있는 다른 환자들은 패 혈성 쇼크로 진행될 수 있습니다. 이러한 환자의 경우, 혈압을 유지하기위한 약물과 함께 집중 치료실 (Intensive Care Unit), IV 항생제 및 보조 인공 호흡기를 포함한 중요한 생명 유지 장치 가 필요할 수 있습니다.
출처:
Urosepsis 환자 접근법. Journal of Global Infectious Disease. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2840933/