노출과 암 발병 사이에는 수년이 걸릴 수 있습니다. 당신은 사람들이 석면에 노출되고 수 년 후에 악성 종양이 생기는 것을 들어 보셨을 것입니다. 이 경우는 담배 흡연과 폐암에 있어서는 비슷합니다. 이것이 의미하는 것은 암을 유발하는 물질에 노출되는 것과 암의 첫 징후 사이에 잠복기라고 부르는 경과 시간이 있다는 것입니다.
잠복기가 중요한 이유는 무엇이며 어떻게하면 암의 원인을 찾기 어렵게 만드나요? 세계 무역 센터 비극 이후 구조 및 복구에 종사하는 근로자와 같이 독성 화학 물질에 노출 된 사람들에게 이것은 무엇을 의미할까요?
암 발달 지연 시간 : 정의
암의 잠복기는 발암 물질 (암 유발 물질)에 대한 초기 노출과 암 진단 사이의 경과 시간으로 정의됩니다. 예를 들어, 폐암의 위험 인자로 담배 흡연에 익숙합니다. 이 경우 잠복기는 흡연 발병과 나중에 발생한 폐암 발병 및 진단 사이의 시간으로 정의됩니다.
잠복기는 평가되는 특정 암 유발 물질 및 그것이 유발하는 특정 암 또는 암에 따라 크게 다를 수 있습니다.
히로시마와 나가사키의 방사성 물질에 노출되거나 백혈병이 발병하는 등 기간이 짧을 수도 있고, 석면 노출과 중피종 발생의 평균 시간과 같이 상대적으로 길 수도 있습니다. 암은 단기간의 높은 노출 수준 또는 장기간의 낮은 노출 수준과 관련이있을 수 있습니다.
발암 물질이란 무엇인가?
잠복기에 대해 먼저 발암 물질 의 정의를 검토 할 때 유용합니다. 발암 물질은 우리의 환경에서 암을 유발할 위험이 있다고 생각되는 물질입니다.
이러한 노출에는 방사선, 화학 물질, 자외선 및 암 유발 바이러스 가 포함될 수 있습니다. 당신이 잘 알고있는 예는 석면, 라돈 , 담배 연기 및 비소를 포함합니다.
발암 성은 정확한 과학이 아닙니다. 노출이 암을 유발하는지 여부는 확실하지 않습니다. 국제 암 연구 협회 (International Research on Cancer)는 암을 유발할 가능성에 따라 발암 물질을 나눕니다. 카테고리에는 다음이 포함됩니다.
- 그룹 1 - 인체에 대한 발암 성
- 2A 군 - 인간에게 발암 가능성이 있음
- 그룹 2B - 인간에게 발암 가능성이 있음
- 그룹 3 - 사람의 발암성에 대해 분류 할 수 없음
- Group 4 - 아마 인간에게는 발암 성이 없다.
또한 암은 단일 돌연변이의 결과가 아니라 세포에서의 돌연변이의 결과로 발생하는 "다 요인 성 질병"이라는 것이 가장 중요하다는 것을 지적하는 것이 중요합니다 (주로 혈액 관련 암이있는 몇 가지 예외가 있습니다 ). 즉, 암을 유발하거나 예방하기 위해 여러 요인이 함께 작용하는 경우가 가장 흔합니다.
즉, 우리 세포 중 하나가 돌연변이를 일으키더라도 대부분의 세포는 암 종양이되지 않습니다. 우리의 면역 체계는 비정상적이고 손상된 세포를 제거하는 세포를 잘 갖추고 있지만 암 세포는 다릅니다 .
암의 다 인관적 원인의 예로는 흡연 여성이며 BRCA2 유전자 변이가있을 수 있습니다. BRCA2는 종양 억제 유전자 입니다. 안젤리나 졸리 (Angelina Jolie)가 제기 한 인식으로 인해이 "유방암 유전자"에 대해 잘 알고있을 것입니다. 잘 알려지지 않은 사실은 BRCA2 돌연변이를 가진 여성들도 담배를 피우면 폐암 발병 의 위험 이 두 배가 된다는 것입니다.
어떤 경우에는 발암 물질에 대한 노출이 부가 적 일 수 있습니다. 예를 들어, 단순히 석면과 연기에 노출 된 사람들을위한 폐암과 중피종의 위험은 단순히 이러한 위험을 함께 합친 것보다 큽니다.
대기 시간의 중요성
암으로 인한 잠복기를인지하는 것이 중요한 이유에는 여러 가지가 있습니다. 일반적인 예가 담배 사용과 폐암의 관계에 기록되어 있습니다. 흡연과 여러 종류의 암 사이 의 연관성 이 분명해지기 전에 사람들은 잠복 기간 동안 수년 동안 괜찮을 것이라고 생각합니다.
잠복기의 개념은 911 이후에 정리 활동에 참여한 사람들에게 노출 될 위험에 대해 우리가 아직 확신하지 못하는 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
잠복기의 중요성에 대한 또 다른 예는 휴대폰 사용과 뇌암에 대한 토론에서 발생합니다. 일부 사람들은 휴대 전화 사용이 뇌암의 위험 요소 인 경우이 종양이 크게 증가해야한다고 주장했습니다. 그러나 담배 흡연이 시작되고 동시에 휴대 전화 사용이 일반화되는 경우 담배가 암을 유발할 수 있는지 궁금해 할 것입니다. 분명히, 흡연은 암을 유발하지만, 수십 년의 잠복기 때문에 우리는 비유에서 위험에 대한 명확한 평가를 할 수 없었습니다. 즉, 배심원은 여전히 휴대폰 사용과 암 사이의 정확한 위험에 빠져 있습니다.
잠복기를 이해하면 암으로 인과 관계를 연구하는 것이 왜 그렇게 어려운지에 대한 이유 중 하나를 설명하는 데 도움이됩니다. 오늘 특정 연구를 시작한다면 수십 년 동안 결과가 없을 수도 있습니다. 예를 들어, 발암 물질의 잠복기가 40 년이라면 적어도 40 년. 이러한 이유로 많은 연구 (후 향적 연구)가 시간을 거듭합니다. 이러한 연구가 전향 적 연구와 같이 사전에 신중하게 고려되지 않았기 때문에 종종 많은 의문이 풀리지 않습니다.
대기 시간에 영향을 줄 수있는 요인
발암 물질이 암 발병을 일으킬 수있는 가능성과 노출과 암 진단 사이의 시간 (잠복기)의 기간에 영향을 미치는 여러 변수가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 노출량 또는 강도.
- 노출 기간.
- 특정 물질 (일부 노출은 다른 암보다 암을 유발할 가능성이 훨씬 큼).
- 노출로 인한 암의 유형.
- 노출 연령. 삶의 어느 시점에서 신체는 다른 사람들보다 발암 물질에 더 민감합니다 (예 : 사이토 메갈로 바이러스 감염은 임신 초기에 접촉했을 때 심각한 선천적 결함을 일으킬 수 있지만 일부 감염과 비교할 때 이해하기 쉽습니다. 경증 증후군 (다른 경우에는 피로감이 있음). 암의 경우 자궁 내 이온화 방사선에 노출되면 다른 기간 동안 암에 노출 될 확률이 더 높아집니다. 또한 잠복기가 긴 물질은 사람들이 암이 발달하기에 충분할만큼 오래 살기 때문에 노출이 조기에 발생할 때 암을 유발할 가능성이 더 큽니다.
- 성별. 남성과 여성은 노출 가능성이 다를 수 있습니다. 예를 들어, 일부 여성은 다른 여성이 아니라도 동일한 양의 담배 노출로 여성이 폐암에 걸릴 확률이 높다고 생각합니다. 여성의 경우 에스트로겐은 폐암 발생에 중요한 역할을합니다.
- 유전 적 감수성. 암 발달에 대한 유전 적 영향의 명확한 예가 백혈병 발병 확률이 높은 다운 증후군 환자에게서 나타난다. 다른 많은 예가 있습니다. 실제로 흑색 종의 원인이되는 자외선에 대해 잘 알고있을지라도 55 %의 흑색 종에는 유전 적 요소가 있다고 생각됩니다.
- 암에 대한 추가 위험 요소
- 기타 건강 상태. 의학적 상태, 화학 요법 또는 기타 면역 억제 약물로 인해 면역 억제 (부적절하게 기능하는 면역 체계)는 발암 물질이 암으로 발전 할 가능성을 높입니다.
세계 무역 센터 구조 및 복구 노동자와 암
911 이후의 구조 및 복구 노력을 돕는 사람들은 암 발병 위험이 높다는 말을 들었을 것입니다. 우리는 사람들이 청결 노력에 참여한 사람들이 폐암의 위험이 높아지고 있는지 묻는 청취회를 열었습니다. 현재로서는 모릅니다. 이 위험이 명확하지 않은 한 가지 이유는 잠복기 때문입니다. 골수종 및 비호 지킨 림프종과 같은 혈액 관련 암은 잠복기가 짧아지는 경향이 있지만 폐암과 같은 고형 종양의 암은 종종 더 길다
현재까지의 연구에 따르면이 사람들에게는 과도한 암 위험이있는 것으로 보입니다. 약 1000 명의 소방관 및 구조대 원에 대한 체계적인 연구에 따르면 비극이 발생한 지 7 년 만에 모든 지역에서 암 위험이 19 % 나 증가했습니다.
지금까지 증가 된 것으로 보이는 암에는 전립선 암, 갑상선암, 골수종 및 비호 지킨 림프종이 있습니다. 먼지와 잔해에서 발견되는 일부 발암 물질에는 석면, 실리카, 벤젠 및 다환 방향족 탄화수소가 포함됩니다. 폐암의 위험이 미래에 더 커질 것이라는 우려가 있으며, 잠복기의 개념을 이해하면 왜 우리가 지금은 더 많이 알지 못하는지 설명 할 수 있습니다.
단일 발암 물질로도 잠복기의 변이 사례
잠복기는 발암 물질에 따라 크게 달라질 수 있지만 단일 발암 물질로도 잠복기와 발생할 수있는 암 유형에 차이가있을 수 있습니다. 2017 년 연구에서는 급성 백혈병 환자의 이차성 암 을 조사했습니다. 우리는 화학 요법이 때때로이 암을 치료할 수 있지만 암을 유발할 수있는 발암 물질이라는 것을 알고 있습니다.
아르헨티나에서 실시 된이 연구는 2 차 암 (암 치료로 인한 암 발생률)과 원래의 백혈병 또는 림프종 치료 후 2 차 암 발병 사이의 평균 잠복기를 결정하기 위해 급성 백혈병 또는 림프종 환자를 추적했다. 생존자의 약 1 %가 이차 암을 일으켰습니다. 잠복 기간은 고형 종양에 비해 이차 혈액 관련 암의 경우 상당히 짧았다. 백혈병 및 림프종과 같은 혈액 학적 (혈액 관련) 암의 평균 대기 시간은 51 개월 이었지만 10 개월에서 110 개월까지 다양했다. 고형 종양의 평균 잠복기는 110 개월 이었지만이 기간은 25-236 개월이었다.
이 개념을 암 위험 감소에 사용하는 방법
위에서 언급했듯이 매일 매일 암에 걸릴 가능성이있는 물질이 많이 있습니다. 이것은 암 음모가 진행 중이거나 기업들이 화학 요법 약물에 돈을 벌기 위해 발암 물질을 방출하고 있음을 의미하지는 않습니다. 우리는 단순히 상거래에 사용되는 모든 화학 물질의 발암 성 및 잠복기를 연구 할 수있는 자원, 금전적 인 투입물 또는 시간이 없습니다.
상당 기간 동안 물질이 평가 될 때까지 잠재적 인 위험이 무엇인지 알 수 없습니다. 이 사고로 인해 신제품을 피하고 언덕으로 향하는 사람들이 생길 수도 있지만 약간의 상식과주의가 필요합니다.
피부와 폐를 보호하십시오. 장갑을 끼고 장갑을 끼고 입을 것을 권장합니다. 우리는 많은 화학 물질이 피부를 통해 흡수 될 수 있음을 알고 있습니다. 제품에서 통풍이 잘되면 사용을 권장하는 경우 창을 열거 나 배기 팬을 켜십시오. 작업하는 모든 화학 물질에 대한 물질 안전 보건 자료를 읽으십시오.
걱정되는 경우, 대부분의 암은 여러 요인의 조합으로 인해 발생하며, 이들 중 많은 부분을 일부 통제 할 수 있다는 점을 다시 기억하십시오.
> 출처 :
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