대동맥 동맥류 치료의 목표는 혈관의 파열 (파열)을 예방하는 것입니다. 파열을 예방할 수있는 유일한 방법은 선택적 (사전 계획된) 수술 절차입니다. 대 동맥류가있는 모든 사람이 수술을 필요로하는 것은 아니며 때로는주의 깊은 모니터링이 가장 안전하고 안전한 방법입니다.
파열 된 대 동맥류의 치료는 미리 계획 할 수없는 비상 사태입니다.
파열 된 대 동맥류는 즉시 치료하지 않으면 치명적인 사건입니다. 최상의 치료를하더라도 사망률은 매우 높습니다.
홈 구제 및 라이프 스타일
대동맥 동맥류에 영향을 미치는 것으로 입증 된 라이프 스타일 요소가 단 하나뿐입니다. 즉, 대동맥 동맥류가 있고 흡연을하는 경우, 퇴원 할 수있는 유일한 가정 치료법입니다.
- 흡연 종료 : 흡연은 대동맥 동맥류의 가장 큰 위험 요소이며, 대동맥 동맥류가있는 사람은 흡연을 계속하면 파열의 위험이 훨씬 높습니다.
처방전
고혈압의 조절은 대동맥 동맥류가있는 경우 파열의 위험을 줄일 수있는 유일한 방법이며 심지어 예방 전략으로 강력하게 입증 된 것은 아닙니다.
- 항 고혈압제 : 대동맥 동맥류가 있으면 고혈압으로 인해 악화 될 수 있습니다. 고혈압을 치료할 수있는 효과적인 약들이 많이 있습니다.
외과
대동맥 동맥류가있는 많은 사람들은 파열을 예방하기 위해 수술 적 치료를 선택할 필요가 있습니다. 수리가 필요한지에 대한 결정은 복잡하고 매우 개인화 된 결정입니다. 대동맥 동맥류가 크거나, 비교적 빨리 팽창하거나 복부 통증이나 허리 통증을 유발하는 경우 외과 수술을 적극 권장합니다.
표준 수술
표준 개방 절개 대동맥 동맥류 수리는 전신 마취하에 수행되는 주요 수술 절차입니다. 수술은 가슴 뼈 밑부터 음모 부위까지 긴 절개가 필요합니다. 동맥류를 찾은 후 외과의 사는 대동맥 을 클램프하여 혈류를 차단하고 동맥류를 치료합니다. 대동맥은 제거 된 동맥 부분을 대체하기 위해 인공 이식편을 삽입하여 치료합니다.
수술 후 기간은 종종 매우 어려우며, 일반적으로 적어도 일주일 동안 병원에 머무를 필요가 있습니다. 완전한 회복에는 종종 3 개월에서 6 개월이 걸립니다. 다른 의료 조건 및 동맥류의 특정 위치에 따라 신장, 내장, 다리, 심장 및 폐를 포함하는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
내인 골절 치료
endograft 수리는 대동맥 동맥류 수리의 또 다른 방법입니다.
endograft는 특별한 카테터 (관)에 의해 삽입되는 직물 덮인 스텐트입니다. 일반적으로 사타구니 부위의 큰 혈관 인 대퇴 동맥을 통해 삽입됩니다. 이식편은 동맥류 부위까지 진행되어 혈류를위한 새로운 경로를 제공합니다. 이 수술로 대동맥 동맥류는 수술 적으로 절제되지 않습니다.
그것은 대동맥 내에서 흐르는 혈액으로부터 분리됩니다. 동맥류가 더 이상 혈류에 노출되지 않기 때문에 파열은 이론상 더 이상 위험하지 않습니다.
일반적으로 대동맥 동맥류를 앓고있는 대부분의 사람들에게 내 독소 수복을 권장합니다. 그러나, 귀하의 건강 상태에 따라, endograft 수리 또는 올바른 선택이 아닐 수도 있습니다.
표준 수술의 합병증은 수술 후 조기에 발생하는 경향이 있으며, 이관 내 수리의 합병증은 나중에 발생하는 경향이 있습니다.
내 독소 수선의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 내강 누출 (Endoleak) : 대동맥 동맥류 자체로의 혈액 흐름은 이식편에 의해 완전히 차단되지 않으므로 대동맥 동맥류는 계속 확장 될 수 있으며 심지어 파열 될 수 있습니다.
- 장치 이동 : 내시경이 수술 후 어느 시점에 대동맥 내에서 위치를 이동시키는 합병증입니다. 일부 연구에서 이식편 수복 후 환자의 10 % 이상에서 관찰 된 장치 이동은 대동맥 박리를 포함한 중대한 문제를 일으킬 수 있습니다.
파열 된 대 동맥류의 응급 치료
파열 된 대 동맥류가있는 경우 응급 치료를 위해 911에 전화해야합니다. 지연이있을 때마다 죽음의 기회가 증가하기 때문에 기다릴 시간이나 도움을 청할 지 고려할 시간이 없습니다.
파열 된 대 동맥류 직후에 의료 및 외과 치료는 대동맥 동맥류의 수리뿐 아니라 생명을 위협하는 문제를 제어하는 데 초점을 맞 춥니 다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 대동맥 동맥류 파열을 경험하면 다음이 필요할 수 있습니다.
- 응급 대동맥 동맥류 복구
- 심장 기능의 안정화
- 출혈 관리
- 유체 손실 / 탈수 관리
- 신장 기능 관리
- 대동맥 동맥류 파열로 인한 출혈 및 쇼크로 인해 발생할 수있는 기관 손상의 최종 장기 손상에 대한 긴급 치료
> 출처 :
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