5 중 우회는 심장 을 공급하는 심하게 막힌 동맥을 치료하기 위해 시행 되는 열린 심장 수술 입니다. 절차가 복잡하고 5 중 바이 패스 를 진정으로 이해하려면 심장의 해부학 및 심장 질환의 영향을 이해하는 것이 필수적입니다.
관상 동맥
관상 동맥 은 심장에 혈액을 공급하는 혈관입니다. 이것들은 심장에 의해 펌핑 된 혈액 을 공급하는 혈관과는 다릅니다.
어떤 사람들에게는 관상 동맥 이 막히게 되고 관상 동맥 질환으로 알려진 상태가됩니다.
이런 방식으로 하나 이상의 동맥을 막아 심장에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 예를 들어, 두 개의 혈관이 막히면 수술은 이중 우회술 이라고합니다. 4 개의 혈관이 막히면 수술은 4 중 바이 패스 라고합니다. 따라서 5 배 우회는 심장에 연결된 5 개의 주요 혈관이 모두 병이 있음을 나타냅니다.
차단 된 관상 동맥은 왜 그렇게 심각한가?
막히기가 충분히 심각하면 병이있는 혈관에서 공급되는 심장 부분으로의 혈류를 막거나 최소화하여 흉통과 근육 손상을 일으킬 수 있습니다.
관상 동맥이 완전히 막히면 심장을 구성하는 근육이 산소 결핍됩니다. 이 산소 결핍은 심각한 통증을 유발하고 이로 인한 심장 손상을 심장 마비 또는 심근 경색 (MI)이라고합니다.
관상 동맥 질환 치료
어떤 경우에는 관상 동맥 질환 을 약물 치료,식이 요법 및 운동과 같은 생활 습관 변화 , 스텐트 삽입을 포함한 덜 침습적 인 절차로 치료할 수 있습니다. 그러나 일부 환자의 경우 막힘이 심해 심장이 충분한 혈류를 계속 받아 들일 수 있도록 수술이 필요합니다.
이 수술은 관상 동맥 우회술 (CABG)으로 알려져 있습니다.
퀸 터플 바이 패스
CABG 절차는 환자가 심각한 흉통 이있는 응급실로 오고 심한 관상 동맥 폐색으로 진단 된 응급 절차로 수행 될 수 있습니다. 일반적으로 심장 도관 삽입술 을 시행 한 다음 외과 의사가 치료 효과가 있고 치료에 필요하다고 판단되면 CABG 수술을 실시합니다.
5 배 우회를 포함한 대다수의 CABG 절차는 사전에 계획되어 있습니다. 이렇게하면 환자가 수술을 견딜 수있을만큼 건강한 경우, 필요한 수의 우회술 및 일반적인 건강 상태를 결정하는 데 도움이되는 수술 전 검사 시간을 확보 할 수 있습니다.
이 대기는 또한 환자가 적극적으로 심장 건강한 식단을 섭취하고 흡연을 중단하고 혈당치를 조절함으로써 수술 전 건강 상태를 최적화 할 수있는 시간을 제공합니다. 이러한 종류의 조치는 수술 후 최종 결과를 향상시킬 수 있으며 수술과 관련된 위험 을 줄일 수있는 좋은 기회입니다.
4 중 바이 패스를위한 혈관 획득
이 절차는 전신 마취 하에 수행되며 혈관이 신체의 다른 부위 (종종 다리)에서 채취되고 막힘 전후의 기존 심장 혈관에 접목되어 시작됩니다.
5 배 우회는 다른 어떤 수술보다 많은 혈관이 필요하기 때문에 팔, 좌전 내 유방 동맥 (LIMA) 및 다른 혈관을 포함한 여러 부위를 사용할 수 있습니다.
이식편에 사용할 적절한 혈관을 얻는 것이 가장 어려운 과정 중 하나 일 수 있습니다. 심장 혈관에 병이 있으면 다른 신체 부위의 혈관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그런 다음이 혈관을 사용하여 심장으로가는 도중에 막힌 곳 주변의 혈액을 우회하는 데 사용합니다. 혈액은 글자 그대로 혈관의 막힌 부분을 우회 (우회)합니다.
이식에 필요한 혈관이 수확되면 수술의 가슴 부분은 흉골 절개로 시작합니다. 절개는 가슴을 열고 흉골 (흉골)을 절반으로 나누어 외과 의사가 심장에 접근 할 수있게합니다.
이 절차는 심장 및 우회술 을 일시적으로 수행하기 위해 심폐 바이 패스 기계 를 사용하여 "펌프에서"수행되어 심장 외과 의사가 심장을 멈추고 심장 박동의 지속적인 움직임없이 수술을 수행 할 수있게합니다. 어떤 경우에는 절차가 "펌프에서"완료되지만 이것은 훨씬 덜 일반적입니다.
> 출처 :
> 관상 동맥 우회술이란 무엇입니까? 국립 심장 폐 및 혈액 연구소. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html