만성 위장 출혈은 일반적으로 느린 출혈이며, 오랜 시간 동안 계속하거나 짧은 기간에 시작하여 멈출 수 있습니다.
만성 GI 출혈의 증상은 출혈이 발생한 소화관의 위치에 따라 다릅니다. 위장관의 만성 출혈은 급성 위장관 출혈 로 쉽게 진단 되지 않을 수 있습니다. 왜냐하면 그 증상은 덜 명확하기 때문입니다.
GI 출혈의 징후가 보이거나 GI 출혈의 증상을 보일 때마다 의료 처치를받는 것이 중요합니다.
만성 위장 출혈은 환자에게 빈혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 빈혈의 증상을 아는 것이 중요합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 피로, 에너지 손실
- 약점
- 현기증 또는 현기증
- 창백한 피부
- 호흡 곤란, 특히 운동시
- 집중력의 어려움
- 두근 두근하기 (심장 박동이 불규칙하게 뛰는 느낌)
- 가슴 통증
- 차가운 손발
- 두통
의사는 빈혈 검사를 주문할 수 있습니다. 다음 단계는 출혈의 근원을 찾기 위해 대장 내시경 검사와 식도 내시경 검사를 시행하는 것입니다.
소화관 출혈은 질병이 아니라 오히려 질병의 증상입니다. 출혈의 원인은 치유 될 수있는 상태와 관련이 있거나 더 심각한 상태의 증상 일 수 있습니다.
출혈의 원인은 출혈이 발생하는 소화관의 영역에 따라 다릅니다.
일반적인 원인
식도에서 :
- 염증 ( 식도염 ) : 식도로 올라가는 위산은 염증을 일으킬 수 있으며이 염증은 출혈로 이어질 수 있습니다.
- Varices : 이것은 식도의 하단에 위치한 비정상적으로 확장 된 정맥입니다.
- 눈물 : 일반적으로 장기간의 구토로 인한 식도 내벽의 눈물이나 장기간의 기침이나 딸꾹질로 인한 것일 수도 있습니다. 이것은 때로 Mallory-Weiss 증후군이라고 불리며, 심한 retching과 구토로 인한 식도 아래쪽 장애이며 출혈과 관련된 열상이 특징입니다.
- 궤양
- 암
위장 :
- 십이지장 궤양
- 염증성 장 질환 : 염증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다.
- 암
대장 및 직장에서 :
- 치질 : 이것은 낮은 소화관에서 보이는 혈액의 가장 흔한 원인이며, 일반적으로 밝은 빨간색입니다. 그들은 파열되어 출혈 할 수있는 항문 부위의 혈관 확장입니다.
- 궤양 성 대장염 : 염증과 작은 궤양이 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 크론 병 (Crohn 's disease) : 이것은 직장 출혈을 초래할 수있는 염증을 유발할 수있는 만성적 인 상태입니다.
- 대장 암 (Colorectal cancer) : 대장 벽의 바깥 주름으로 인한 증상입니다.
치료
소화관에서 출혈의 치료는 출혈의 원인과 출혈이 급성인지 만성인지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 아스피린이 출혈의 원인이되면, 환자는 아스피린 복용을 중단하고 출혈이 치료됩니다. 암이 출혈의 원인 인 경우, 일반적인 치료 과정은 종양의 제거입니다. 소화성 궤양 이 출혈의 원인 인 경우, 의사는 H. pylori 치료를위한 약물을 처방하고,식이 요법 변화, 아마도 생활 습관의 변화를 권고 할 수 있습니다.
GI 출혈 치료의 첫 번째 단계는 출혈을 멈추는 것입니다. 이것은 대개 출혈 부위에 직접 화학 물질을 주입하거나 내시경을 통과하는 히터 프로브로 출혈 부위를 소작하여 이루어집니다.
다음 단계는 출혈을 일으킨 상태를 치료하는 것입니다. 이것은 궤양, 식도염, H. pylori 및 기타 감염을 치료하는 데 사용되는 약물을 포함합니다. 여기에는 양성자 펌프 억제제 (PPI), H2 차단제 및 항생제가 포함됩니다. 특히 출혈의 원인이 종양이나 용종이거나 내시경으로 치료가 실패한 경우 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다.
출처 :
" 궤양과 위장 출혈 : 건강 을 지키기"미국 위장병 학회.
"소화기에서 출혈"NIH 발행물 No. 07-1133 2004 년 11 월. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC).