만성 허리 통증에 대한 Elavil 복용

아미 트립 틸린

Elavil (amitryptyline)은 여러 가지 용도로 사용되는 약물입니다. 그것은 오랫동안 우울증의 치료에 사용되어 왔지만 만성적 인 허리 통증을 가진 사람들에게 진통제 ( "와 함께") 진통제로 제공되기도합니다.

amitryptylline은 정확히 무엇이며, 통증에 대해 얼마나 효과적이며, 일반적인 부작용은 무엇이며,이 약물과 어떤 약물 상호 작용이 발생할 수 있습니까?

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아미 트립 틸린이란?
허리 통증을 위해 Elavil (amitryptyline)을 사용하는 것에 대해 무엇을 알아야합니까? 라구나 디자인 / 과학 사진 라이브러리 / 게티 이미지.

Elavil (amitriptyline)은 만성 요통을 관리하기 위해 때로는 처방을받지 않는 항우울제입니다. 그것은 삼제 항우울제 로 알려진 약물의 한 종류입니다.

Elavil은 다른 약물과 함께 사용되는 경우가 가장 많습니다. 이 방법으로 사용되는 약물을 보조 약 (adjuvant pain medications) 이라고합니다. 1 차 치료제로 사용되지는 않지만 Advil (ibuprofen)이나 Tylenol (acetominphen)과 같이 요통에 대한보다 보수적 인 치료가 통증 완화에 효과가 없습니다.

Elavil은 마약 성 (마약 성) 약이 아니며 약물에 중독 위험은 일반적으로 없습니다.

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Amitriptyline의 어떤 종류의 허리 통증 치료?
Elavil은 신경 병증 성 통증으로 알려진 통증의 유형에 특히 효과적입니다. H. 암스트롱 로버츠 / 클래식 주식 아카이브 사진 / 게티 이미지

Elavil은 신경 병증 성 만성 요통에 가장 효과적이라고합니다. 척추 통증 환자의 경우, 이것은 보통 통증이 팔 또는 다리를 내뿜는 것을 의미합니다. 팔이나 다리에 따끔 거림이나 핀감을 느낄 수도 있습니다.

Elavil의 통증 완화 능력은 항우울제 효과와 무관하지만 약물은 정신 균형에 필요한 특정 뇌 화학 물질의 양을 늘림으로써 작동합니다.

Amitriptyline은 통증과 압박감이 널리 퍼져있는 상태 인 섬유 근육통 치료에도 사용됩니다.

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아미 트립 틸린은 효과적입니까?
Elavil은 만성 허리 통증과 그 통증으로 인한 장애를 줄일 수 있습니다. 토마스 로드리게스 / 게티 이미지

아미 트립 틸린은 모든 삼환계 항우울제 중에서 가장 많이 연구됩니다. 그것은 1960 년대부터 사용되어 왔습니다.

워싱턴 DC의 National Rehabilitation Hospital에서 통증 서비스 담당 이사 인 Kathleen Fink 박사에 따르면,이 약제는 최신의 삼환계 항우울제가 개발됨에 따라 활용도가 낮은 것으로 나타났습니다.

Fink는 만성적 인 척추 통증에 대해 amitriptyline을 처방하는 것이 의사에게 불리하다고 말합니다. 부작용으로 인해 아침에 숙취를 느낄 수 있기 때문입니다. "그러나 실제로 amitriptyline은 특히 자고 문제가있는 경우 만성 요통을 관리하기위한 효과적이고 저렴한 약물입니다."라고 그녀는 말합니다.

Journal of Neurological Science 지에 게재 된 2014 년 연구는 물리 장애뿐만 아니라 고통을 줄이기 위해 amitriptyline을 Lyrica 또는 pregabalin (신경 병성 통증을 치료하는 또 다른 약물)과 비교했습니다. 연구진은 두 가지 모두 효과적인 진통제 였지만 아미 트립 틸린 (amitriptyline)만이 장애를 상당히 감소 시켰다는 것을 발견했다.

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Amitriptyline 복용량
통증에 사용되는 amitryptyline의 복용량은 일반적으로 우울증에 사용되는 복용량과 다릅니다. GIPhotoStock / 게티 이미지

Elavil이 등 또는 목 통증 관리에 사용되는 경우, 우울증에 복용했을 때보 다 복용량이 적습니다 (약 50 % 정도이지만).

주치의는 매우 낮은 복용량으로 환자를 진료 한 다음 통증이 완화되고 부작용이 너무 많이 나타날 때까지 매주 조금씩 증가시킵니다.

우울증 치료에 사용되는 경우와 비교하여 만성 요통을 치료할 때 긍정적 인 효과가 더 빨리 나타납니다.

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아미 트립 틸린 부작용
Elavil에 대한 부작용은 입안이 건조하거나 또는 자살 위험이 증가하는 것과 같이 경미 할 수 있습니다. LEA PATERSON / 사이언스 사진 라이브러리 / 게티 이미지

이 약을 시작하기 전에 amitryptyline 의 가능한 부작용을 인식하는 것이 중요합니다.

amitriptyline은 우울증 치료에 FDA의 승인을 받았기 때문에 자살 위험 증가와 같은 정신 상태에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 사물의 규모에있어 amitriptyline은 자살의 위험이 상대적으로 낮습니다.

예를 들어 British Medical Journal에 실린 2015 코호트 연구에 따르면 우울증 환자의 amitriptyline에 대한 절대 위험은 0.02 %입니다. 물론 우울증을 앓고있는 사람들은이 약물 없이도 자살 위험이 높아집니다. 가족 중에 양극성 장애 또는 자살이있는 사람은이 약을 사용하지 말 것을 권장 할 수 있습니다.

임신 중이거나 모유 수유중인 경우, amitriptyline이나 Elavil을 멀리하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 마약이 귀하의 자녀에게 전염 될 수 있기 때문입니다.

Elavil은 부정맥 (비정상적인 심장 박동)과 다른 형태의 심장 질환을 앓고있는 사람들에게 문제를 일으킬 수 있으며 60 세 이상의 사람들에게는 일반적으로 주어지지 않습니다. (새로운 항우울제가이 연령 그룹에게는 더 나은 선택 일 수 있습니다.)

덜 심각한 엘라 빌 (Elavil) 부작용에는 구강 건조 및 졸음이 포함됩니다.

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아미 트립 틸린과 약물 상호 작용
Elavil과 상호 작용할 수있는 몇 가지 약품이 있습니다. 제라드 프리츠 / 게티 이미지

amitryptyline과 상호 작용하는 약물 의 숫자가 있습니다.

Elavil과 다른 약물 사이의 상호 작용은 혈액 내 amitriptyline의 양을 증가시킬 수 있습니다. 차례로, 이것은 약물의 부작용을 증가시킬 수 있습니다. 상호 작용은 또한 Elavil과 함께 복용하는 약물의 독성을 증가 (또는 효능 감소)시킬 수 있습니다.

의사에게 이야기하는 것이 중요합니다. 오락 시설, 처방전없이 살 수있는 장소 또는 처방 여부와 상관없이 귀하가 취하는 모든 것. 예를 들어, St. John 's Wort는 amitryptyline과 함께 사용해서는 안됩니다.

Elavil과 일부 근육 이완제, 항우울제, 비정상적인 심장 리듬을위한 약물, 고혈압 약물, 갑상선 약물, 피임약 등과 같은 중요한 상호 작용이 발생할 수 있습니다. Elavil을 처방받은 경우 약사와 상담하는 것도 좋은 생각입니다.

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아미 트립 틸린을 피할 때 : 금기증
의사와 환자의 대화. 단 달튼 / Caiaimage / 게티 이미지

amitriptyline 복용을 피하는 것이 가장 좋은 경우가 있습니다. 이러한 사례를 "금기 사항"이라고합니다.

예를 들어, 모노 아민 산화 효소 억제제 (우울증에 대한 MAO 또는 미국에서 더 이상 사용되지 않는 속쓰림 약물 cisapride)를 복용하는 경우에는 amitryptyline을 복용하지 않아야합니다.

Elavil은 복용하는 다른 약의 수치를 높이거나 낮추기 때문에 항상 약물을 끊기 전에 의사와상의하십시오.

허리 통증 을위한 Elavil ( Amitryptyline ) 의 사용에 결론

항우울제 약물 인 amitryptyline은 만성 요통의 완화를위한 보조 치료로 효과적 일 수 있습니다. 그것은 신경 병증 성 통증, 특히 다리 아래로 방사 될 수있는 감각, 마비, 따끔 거림 또는 뾰루지 같은 감각을 유발합니다. 신경 병증 성 통증은 치료가 어려운 종류의 통증 중 하나입니다. Elavil이 어떻게 작동하는지는 확실하지 않지만 메커니즘은 우울증과 어떻게 다른 것 같아요. 작은 복용량이 일반적으로 사용됩니다.

amitryptyline에는 경미하고 심각한 부작용이 있으며 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 또한, amitryptyline과 상호 작용할 수있는 몇 가지 약이 있으며,이 약을 처방하기 전에 의사는 처방약, 처방전없이 구입할 수있는 약 및 한방 약을 종합적으로 나열해야합니다.

> 출처 :

> Fink, K., MD 전화 인터뷰. 국가 재활 병원. 2011 년 5 월

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